雷公藤多苷聯合潑尼松治療成人紫癜性腎炎的臨床效果與安全性分析

王朋金

【摘要】目的 分析雷公藤多苷聯合潑尼松治療成人紫癜性腎炎的臨床效果與安全性。方法 隨機選擇我院收治的100例成人紫癜性腎炎患者，收治時間在2015年8月～2016年1月以此作為研究對象，并分為2組，研究組實施雷公藤多苷聯合潑尼松治療，對照組僅單純實施潑尼松治療，比較2組患者的治療效果和不良反應發生率。結果 與對照組相比，研究組患者的治療效果明顯更優，P<0.05，有統計學意義；對照組與研究組之間的不良反應發生率差異沒有統計學意義，P>0.05。結論 雷公藤多苷聯合潑尼松治療成人紫癜性腎炎的臨床效果顯著，可以有效促進患者疾病康復，且不會增加額外的不良反應，值得臨床推廣。

【關鍵詞】雷公藤多苷；潑尼松；成人紫癜性腎炎

【中圖分類號】R256.5 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2016.31.0.02

紫癜性腎炎發生在成人中的臨床表現十分嚴重，會極其威脅患者的身體健康[1]，本文主要為了分析雷公藤多苷聯合潑尼松治療成人紫癜性腎炎的臨床效果與安全性，特選擇了部分的成人紫癜性腎炎患者作為研究對象，現報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機選擇我院收治的100例成人紫癜性腎炎患者，收治時間在2015年8月～2016年1月期間，以此作為研究對象，并分為2組。

研究組：患者50例，有26例男性，有24例女性，年齡范圍在20～60歲之間，平均年齡為（40.77±15.11）歲，患者的平均病程為（4.01±0.41）年；

對照組：患者50例，有27例男性，有23例女性，年齡范圍在21～60歲之間，平均年齡為（40.71±15.11）歲，患者的平均病程為（4.11±0.41）年；

患者自愿參與到實驗之中，并對比2組患者的一般資料，P>0.05，差異沒有統計學意義，可以進行組間比較。

1.2 方法

研究組實施雷公藤多苷聯合潑尼松治療，對照組僅單純實施潑尼松治療。

在兩組進行不同的治療之前，均先予以臥床休息，并給予常規的預防感染治療；

對照組：給予患者潑尼松（批準文號：國藥準字302721H30；生產企業：浙江仙琚制藥股份有限公司），采用口服的方式治療，一般使用劑量為1～2片，每天2～4片即可；

研究組：在對照組的基礎之上，再加用雷公藤多苷（批準文號：國藥準字0833Z7270；生產企業：浙江普洛康裕天然藥物有限公司），使用口服治療，并按患者的每千克體重進行每日1～1.5毫克治療，每天服用三次，且均在飯后服用。

1.3 觀察指標

比較2組患者的治療效果和不良反應發生率。

其中，治療效果分為治愈、有效和無效，治愈代表患者的腎功能恢復正常，且經過尿蛋白檢查，其結果顯示轉陰；有效代表患者的腎功能基本恢復正常，且尿蛋白下降在50%之上；無效代表患者的臨床結果不符合上述標準。

1.4 統計學方法

應用SPSS 21.0統計學軟件對數據進行分析處理，計數資料以百分數（%）表示，采用x2檢驗，以P<0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

與對照組相比，研究組患者的治療效果明顯更優，P<0.05，有統計學意義；對照組與研究組之間的不良反應發生率差異沒有統計學意義，P>0.05。

3 討 論

雷公藤多苷屬于雷公藤的提取物，能夠起到有效的免疫抑制作用，使用到機體之中，可以對免疫復合物的沉積起到有效的抑制性，并且能改善內部腎小球中的電荷屏障，以此大大降低尿蛋白；與此同時，還有研究表明，在誘導T 細胞凋亡的過程中，雷公藤多苷有明顯的臨床作用性，在患者使用雷公藤多苷治療后，其腎小管纖維化的進程有明顯的延緩，因此，可以推斷，雷公藤多苷能夠彌補腎臟損傷[2]。

而在使用常規治療（潑尼松）的同時，加用雷公藤多苷，可以更為有效改善蛋白尿與血尿情況，達到抑制炎性因子在機體中釋放的作用，能起到藥物之間優勢互補的效果[3]。

根據數據顯示，與對照組相比，研究組患者的治療效果（96.00%）明顯更優，P<0.05，有統計學意義；對照組（6.00%）與研究組（4.00%）之間的不良反應發生率差異沒有統計學意義，P>0.05。這也由此說明了，實施雷公藤多苷聯合潑尼松治療的方式是相對安全和有效的，既不會影響藥物安全效果，還能大大促進患者康復。本次數據結果與朱凱學者在《成人紫癜性腎炎應用雷公藤多苷與潑尼松治療的效果研究》[4]一文中的研究結論相似，有理論指導價值。

綜上所述，雷公藤多苷聯合潑尼松治療成人紫癜性腎炎的臨床效果顯著，可以有效促進患者疾病康復，且不會增加額外的不良反應，值得臨床推廣。

參考文獻

[1] 孟秀榮.雷公藤多苷聯合常規治療對紫癜性腎炎患兒血清學指標的影響[J].海南醫學院學報，2015，21（7）：957-960.

[2] 李建木.雷公藤多苷治療紫癜性腎炎對患兒免疫功能的影響[J].北方藥學，2016，13（3）：92.

[3] 朱廷富，褚祝飛，李精華.雷公藤多苷聯合丹參注射液對過敏性紫癜性腎炎患兒凝血機制的影響[J].中國中藥雜志，2016，41（11）：2162-2167.

本文編輯：劉帥帥