不同他汀類藥物治療早發冠心病急性心肌梗死患者近期臨床隨訪研究

王月華

【摘要】目的 探究在早發冠心病急性心肌梗死患者治療的過程中，使用不同他汀類藥物治療的近期療效。方法 針對40例早發冠心病急性心肌梗死患者采用阿托伐他汀治療，并歸為觀察組，針對另外40例患者采用辛伐他汀治療，并歸為對照組，兩組共80例患者均為我院2014年5月到2016年6月間收治。結果 本次主要對兩組患者的LVEF和hs-CRP情況進行觀察，發現兩組患者在治療前并未出現明顯差異，經過治療觀察組患者均明顯較優，且組比較差異具有統計學意義（P<0.05）。結論 不同他汀類藥物治療早發冠心病急性心肌梗死患者近期臨床隨訪研究發現，其對于患者的治療效果會產生一定程度的不同，阿托伐他汀能夠更好的改善患者情況，因此值得我們在臨床中借鑒。

【關鍵詞】不同他汀類藥物；治療；早發冠心病急性心肌梗死；近期臨床效果

【中圖分類號】R542.22 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2016.28.0.02

The recent clinical follow-up study on treatment of acute myocardial infarction in patients with premature coronary heart disease of different statins

WANG Yue-hua

（Sanhe Yanjiao people's Hospital，Hebei Langfang 065201，China）

早發冠心病急性心肌梗死在臨床中較為多見，其早發的含義為女性患者的年齡在65歲以內，而男性患者的年齡在55歲以內，伴隨急性心肌梗死的發生，對于患者的健康會產生較為嚴重的影響，因為其病情往往較為迅速，同時十分容易出現猝死的情況。本次我們針對不同他汀類藥物的治療效果進行分析，本文著重研究阿托伐他汀和辛伐他汀的近期療效，目的在于幫助患者及時恢復，同時為相關工作提供參考，本次研究詳情如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

對80例早發冠心病急性心肌梗死患者分組進行治療，兩組共80例患者均為我院2014年5月到2016年6月間收治；在進行本次研究前，我們均對患者或家屬進行了研究概況的說明，納入本次研究的80例均為知曉研究概況且同意參加研究者。對照組中女性14例、男性26例，患者年齡區間49.5～59.5歲，年齡均值為（52.35±2.13）歲；觀察組中女性15例、男性25例，患者年齡區間49.0～59.5歲，年齡均值為（52.46±2.10）歲；比較兩組患者一般資料，其中P>0.05，故可比。

1.2 方法

80例患者在治療的同時均給予低分子肝素、阿司匹林腸溶片、血管緊張素轉換酶抑制劑等藥物作為基礎治療方案，針對觀察組患者給予阿托伐他汀治療，1天1次，1次1片，20 mg/片；對照組患者給予辛伐他汀治療，1天1次，1次1片，20 mg/片；兩組患者均連續進行半年的治療，在本次治療期間患者均停止使用其他和本病相關的藥物，防止對本次治療效果產生影響，對患者進行持續隨訪，觀察患者病情并進行比較。

1.3 觀察指標

觀察兩組患者治療前后的左心室射血分數（LVEF）和hs-CRP情況，同時按照組別對患者情況分別進行記錄，計算出其平均值后進行比較。

1.4 統計學分析

采用SPSS 21.0軟件進行實驗數據分析，計量資料用（x±s）表示，同時采用t進行檢驗，經過檢驗如果P在0.05以內，則說明兩組間的數據具有明顯差異，且差異具有統計學意義。

2 結 果

本次主要對兩組患者的LVEF和hs-CRP情況進行觀察，均完成持續半年的隨訪，觀察發現兩組患者在治療前并未出現明顯差異，經過治療觀察組患者均明顯較優；其中觀察組患者治療前LVEF和hs-CRP分別為（50.26±2.13）和（14.13±1.56），對照組治療前分別為（50.95±2.08）和（14.15±1.35），兩組比較無明顯差異。

治療后觀察組LVEF和hs-CRP分別為（52.11±2.41）和（1.93±0.52），對照組治療后分別為（50.62±2.12）和（2.33±0.59），治療后LVEF升高水平明顯優于對照組，治療觀察組hs-CRP降低水平（越低效果越好）比對照組顯著，組間比較t分別為16.35和9.04，差異具有統計學意義（P<0.05）。

3 討 論

早發冠心病急性心肌梗死患者進行分析過程中伴隨整個心前區疼痛或不適的感覺，嚴重影響患者健康。目前在臨床對患者進行治療的過程中，他汀類藥物是公認的十分有效的藥物，但是臨床有研究提出他汀類藥物的種類不同，對于患者也會產生不同效果。本次我們針對辛伐他汀和阿托伐他汀進行分析，其本身均能夠對患者的炎癥地質釋放進行抑制，穩定患者斑塊，減少病情加劇，同時使得患者的血管內皮功能得到改善，但差異表現在阿托伐他汀屬于脂溶性調脂藥物，因此能夠使得患者的情況得到較好改善，而不受到個體差異十分明顯的限制，從而改善治療的效果[2]。

我們在進行研究的過程中，針對80例早發冠心病急性心肌梗死患者分組用藥后，本次主要對兩組患者的LVEF和hs-CRP情況進行觀察，發現兩組患者在治療前并未出現明顯差異，經過治療觀察組患者均明顯較優，且組比較差異具有統計學意義（P<0.05）。充分說明不同他汀類藥物效果的差異和阿托伐他汀治療的積極性。

綜上所述，不同他汀類藥物治療早發冠心病急性心肌梗死患者近期臨床隨訪研究發現，其對于患者的治療效果會產生一定程度的不同，阿托伐他汀能夠更好的改善患者情況，因此值得我們在臨床中借鑒，以期通過治療幫助患者得到更好的恢復。

參考文獻

[1] 趙振梅，閆 巍.瑞舒伐他汀與阿托伐他汀治療早發冠心病急性心肌梗死患者近期的臨床療效觀察[J].中國現代藥物應用，2016，10（16）：144-146.

[2] 徐 華，孫 穎，羅 偉.對同他汀類藥物治療早發冠心病急性心肌梗死患者的臨床觀察分析[J].藥物與人，2014，27（3）：57-59.

本文編輯：王 琦