老年糖尿病患者的心理護理方式分析及研究

邢春萍

摘要：目的 分析研討老年糖尿病患者的心理護理方式和臨床護理效果。方法 此研究為前瞻性研究，病例入選方式為隨機抽簽法，從我院2015年2月～2016年3月收治的老年糖尿病患者中，抽取90例納入到討論中，入選90例患者按入院單雙順序分45例對照組（常規護理）和45例研究組（心理護理），把兩組護理狀況納入到對比研究中。結果 對比兩組患者護理后生活質量評分、餐后2 h血糖指數、空腹血糖指數，研究組比對照組優，組間數據有統計學意義（P<0.05）。結論 臨床可給予老年糖尿病患者心理護理方式進行干預，療效突出，明顯提升其生活質量，具有較大應用性。

關鍵詞：常規護理；心理護理；糖尿病；生活質量

老年糖尿病患者的血糖控制、生活質量改善等狀況，較大程度上取決于老年糖尿病疾病者心理狀況，而心理負擔較重則屬于一個重要因素[1-2]。為此，將90例患者分組研究，其目的在于探究老年糖尿病患者的心理護理方式和臨床護理效果。具體報告如下：

1 資料與方法

1.1一般資料 此研究為前瞻性研究，病例入選方式為隨機抽簽法，從我院2015年2月～2016年3月收治的老年糖尿病患者中抽取90例納入到討論中，按入院單雙順序分對照組（45例）和研究組（45例）。對照組男23例，女22例，年齡61.3～87.2歲，平均年齡（55.3±1.8）歲，病程（2.1±0.6）年；研究組男24例，女21例，年齡61.6～87.6歲，平均年齡（55.8±1.6）歲，病程時間（2.2±0.5）年。兩組研討對象一般資料（病程時間、性別、年齡等）無明顯差異（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 對照組接受常規性護理，正常指導用藥、換藥，告知其注意事項等。研究組接受心理護理方式進行干預，首先需明確患者心理狀況。采用問卷方式調查患者心理狀況，明確患者典型性發病特點包含：注意力分散、回避痛苦、情感幼稚、敏感多疑、高抑郁、喚醒應激水平較低、延遲需求不善于、需及時得到相應滿足、注意力集中難度大、記憶力降低、自卑、憂郁、疑慮等表現，主要為性格、情感異常、自我保健能力降低等問題。再根據所了解狀況制定心理護理計劃、給予健康教育、心理疏導和支持、指導其應對壓力，降低不良情緒、家庭支持等護理干預。

1.3指標判定 護理后采用SF-36量表判定其生活質量狀況，評分越高則表明越良好[3-4]，同時需測定其空腹血糖指數、餐后2 h血糖指數，并對比分析所得數據。

1.4統計學方法 用SPSS13.0軟件分析所得數據，計數資料（χ2）、計量資料（t）分別采用（n，%）、（x±s）來表示，差異有統計學意義（P<0.05）。

2 結果

對比兩組患者護理后生活質量評分、餐后2 h血糖指數、空腹血糖指數，研究組比對照組優，組間數據有統計學意義（P<0.05），見表1。

3 討論

年齡在60歲以上的糖尿病患者則稱為老年糖尿病，大部分老年糖尿病患者可將其分兩個類型。目前，糖尿病已被公認為影響人們心身的一種疾病，其中較為明顯的則為2型糖尿病。在給予有效治療上，其護理措施也相當重要。此研究中研究組所接受的心理護理方式，整個護理中，重點在于注重其個體化差異，根據實際狀況制定干預計劃，并不斷和家屬進行有效溝通，確保患者所處氛圍和諧，因此患者大部分時間均在家庭中，因此，家庭氛圍對其康復治療較為重要。具體方式為：

3.1制定心理護理計劃 醫護人員需按照患者實際狀況制定相應護理措施，明確其心理狀況，且其健康檔案需單獨進行保管，明確其基本心理狀態，再制定心理護理計劃。和患者家屬進行交流和溝通，和患者家屬，針對患者整體家庭狀況、患者工作以及生活等方面展開有效溝通，提升其護理配合度。

3.2健康教育 各醫護人員主動和患者建立良好的關系，常常巡視患者病房，每日護理人員均需和患者進行交談，耐心解答和傾聽患者所提出問題，主動解釋老年糖尿病屬于老年人群中較為常見的一種疾病，和其生活方式不健康存在關系，長時間下去，會因高血糖造成各慢性并發癥，并降低生活質量，喪失生活能力。現無根治方式，但和高血壓等疾病一樣，可在相應指導和治療下得到控制，要求患者及時改掉不良生活方式，配合醫護人員各項治療護理工作，將血糖指數控制在標準范圍內，避免引發各類并發癥，定時測定其尿微量蛋白、血壓、血脂、血糖等指標，定時檢查心電圖、眼底等，消除并發癥隱患，以免發生危險。

3.3心理疏導和支持 各醫護人員主動向患者分析不良心理狀況，如緊張等，會對疾病造成不利影響，會造成疾病發展到不良階段。護理人員主動和患者進行溝通，讓其情緒處于穩定，保持心態良好，多給予心理疏導、解釋、安慰、支持等，正確引導，讓患者樹立戰勝疾病的信心。同時需讓患者重視此疾病，讓其明確若不接受有效治療，代謝紊亂會有所加重，引發相應并發癥，危及到生命安全。此外，若不控制好疾病病情，不僅患者身心健康受到影響，且子女思想和家庭經濟負擔等均有所影響。

3.4指導其應對壓力，消除不良情緒 創傷、精神刺激等往往是糖尿病疾病的誘發因素之一[5-6]，老年患者需自我控制情緒。因病程時間和病情狀況不一，患者家庭條件也所有不同，因此，患者心理也會有所差異，其心理會表現為焦慮、緊張等，護理人員需按照其特征，給予相應心理疏導，讓其不良心理得到消除，此外，患者需面臨各樣家庭壓力，如退休、喪偶、家庭糾紛等，患者需接受現實，保持心情穩定，樂觀開朗，不過分計較。

3.5家庭支持 做好患者附近和家庭人員的思想工作，多讓患者接觸到開心、快樂的事情，讓患者感受到生活樂趣所在，各護理人員需正確對待患者，勿出現置之不理等狀況，更不能對患者施加任何壓力，多疏導患者關心其病情，讓患者感受到被關注和重視，熱情鼓勵和支持其采用保健方式控制疾病，若發現異常，及時就診。同時患者家屬也需掌握其飲食治療方式，協助并督促其適當進行運動。并做好病情監督，協助其做好自我保健。

此研究結果從生活質量評分、血糖控制上均表明，接受心理護理的患者明顯具有優勢性。

綜上所述，臨床可給予老年糖尿病患者心理護理方式進行干預，療效突出，明顯提升其生活質量，具有較大應用性。

參考文獻：

[1]吳純梅.老年糖尿病焦慮癥患者的心理護理[J].世界最新醫學信息文摘（連續型電子期刊），2015，15（34）：239.

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[3]呂莉.老年糖尿病合并結核病33例臨床護理[J].齊齊哈爾醫學院學報，2013，34（2）：274-275.

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[5]張紅梅.臨床護理和心理護理干預對老年糖尿病的療效觀察[J].甘肅科技，2013，29（1）：123-124.

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編輯/王朵梅