婦科手術(shù)后醫(yī)院感染危險因素及護(hù)理對策研究

張麗梅

（內(nèi)蒙古呼倫貝爾市阿榮旗中蒙醫(yī)院，內(nèi)蒙古 呼倫貝爾 162750）

婦科手術(shù)后醫(yī)院感染危險因素及護(hù)理對策研究

張麗梅

（內(nèi)蒙古呼倫貝爾市阿榮旗中蒙醫(yī)院，內(nèi)蒙古 呼倫貝爾 162750）

目的 探討婦科手術(shù)后醫(yī)院感染危險因素，旨在采取有效的護(hù)理對策，提升婦科手術(shù)成功率、降低術(shù)后醫(yī)院感染率。方法 選取2014年1月～12月我院收治的婦科手術(shù)治療患者300例為研究對象，找出導(dǎo)致婦科手術(shù)后醫(yī)院感染的危險因素，進(jìn)而制定手術(shù)護(hù)理方案。結(jié)果 經(jīng)過回顧性分析，婦科手術(shù)后醫(yī)院感染率達(dá)到了3.33%，感染的具體位置主要在患者呼吸道、生殖道、泌尿道、胃腸道及其他位置。結(jié)論 婦科手術(shù)后醫(yī)院感染危險因素比較多，降低婦科手術(shù)后醫(yī)院感染率，必須明確具體感染原因，采取有效的手術(shù)護(hù)理對策，提升婦科患者手術(shù)成功率，降低婦科患者手術(shù)風(fēng)險。

婦科手術(shù)；醫(yī)院感染；危險因素；護(hù)理對策；研究

為了探討婦科手術(shù)后醫(yī)院感染危險因素及護(hù)理對策，本文選取我院收治婦科手術(shù)治療患者300例作為研究對象進(jìn)行研究分析，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本研究選取2014年1月～12月我院收治婦科手術(shù)治療患者300例為研究對象，年齡17～80歲，平均年齡47歲，主要為子宮肌瘤110例、異位妊娠80例、卵巢瘤80例、子宮脫垂11例、黃體破裂患者9例及會陰裂傷患者10例。主要包括實施開腹治療170例，實施腹腔鏡治療30例，實施陰式治療50例，實施其他婦科手術(shù)治療50例。

1.2 方法

嚴(yán)格按照醫(yī)院感染標(biāo)準(zhǔn)要求對相關(guān)婦科手術(shù)后的感染情況進(jìn)行評估和分析，主要選擇回顧性分析，掌握婦科手術(shù)后醫(yī)院感染現(xiàn)象的出現(xiàn)情況，針對術(shù)后感染患者，進(jìn)行系統(tǒng)化的感染原因研究，根據(jù)感染患者實際情況，采取有效的手術(shù)護(hù)理對策。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）婦科手術(shù)后醫(yī)院感染問題產(chǎn)生率；（2）婦科手術(shù)后醫(yī)院感染患者病因研究。

2 結(jié) 果

2.1 婦科患者手術(shù)后醫(yī)院感染問題產(chǎn)生率

經(jīng)過觀察發(fā)現(xiàn)，在300例婦科手術(shù)患者當(dāng)中，最終出現(xiàn)術(shù)后感染現(xiàn)象的患者為10例，患者術(shù)后感染率達(dá)到了3.33%。

2.2 婦科手術(shù)后醫(yī)院感染患者病因研究

經(jīng)過研究和分析，針對10例術(shù)后感染患者，主要包括術(shù)后呼吸道感染4例、術(shù)后生殖道感染3例、術(shù)后泌尿道感染1例、術(shù)后胃腸道感染1例及其他位置感染1例。

3 討 論

綜上所述，降低婦科手術(shù)后感染問題發(fā)生率，必須采取有效的手術(shù)護(hù)理對策。針對呼吸道感染患者，導(dǎo)致患者產(chǎn)生該感染問題的原因比較多，在腹腔鏡手術(shù)治療過程中，由于實施氣管插管操作，就可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)呼吸道受損問題，術(shù)后，患者會出現(xiàn)切口疼痛，最終提升患者呼吸道感染率。另外，對于自身免疫力低的患者來說，在手術(shù)治療后，心理壓力會比較大，如果再加上病房通風(fēng)等問題出現(xiàn)，就會提升患者呼吸道感染率[1]。針對該感染問題，應(yīng)當(dāng)采取四大護(hù)理對策，第一，加大對患者的疾病知識宣傳教育力度，要引導(dǎo)患者進(jìn)行有效的深呼吸及有效咳嗽，護(hù)理人員要幫助患者翻身，引導(dǎo)患者及時咳痰。第二，在實施氣管插管操作過程中，要保證操作無菌化和標(biāo)準(zhǔn)化，要避免患者呼吸道受損，要保證患者呼吸道和口腔足夠清潔[2]。第三，要保證患者病房通風(fēng)性良好，加快患者病房空氣流動速度，保證病房溫度適宜。第四，要重視病房探視問題，避免感染問題產(chǎn)生，還要保證病房消毒工作落實到位。

針對生殖道感染，是由于患者陰道段端等問題產(chǎn)生，降低生殖道感染問題出現(xiàn)率，護(hù)理人員要保證患者陰道擦洗工作落實到位、保證手術(shù)護(hù)理操作規(guī)范化、要保證患者休息時間充足，避免患者體內(nèi)炎癥擴(kuò)散，還要根據(jù)患者的實際情況，制定科學(xué)合理的飲食方案，提升患者炎癥修復(fù)效率[3]。

針對泌尿道感染患者，主要是由導(dǎo)尿操作不規(guī)范引起的，因此，要想避免該感染問題出現(xiàn)，必須保證無菌化操作，保證患者陰道足夠清潔，要定時清洗患者陰部，保證患者尿道管足夠通暢，還要保證患者飲水充足，及時拔管，采取有效措施，引導(dǎo)患者排尿[4]。針對胃腸道感染患者來說，護(hù)理人員必須保證患者飲食足夠衛(wèi)生。

此外，護(hù)理人員要多鼓勵產(chǎn)婦，幫助產(chǎn)婦適應(yīng)術(shù)后疼痛感，多交流溝通，增強(qiáng)患者的臨床治療和自信心。還要改善產(chǎn)婦的病房休息環(huán)境，要保證病房安靜，定時打掃病房，保持病房清潔，保證室內(nèi)空氣良好流通，使產(chǎn)婦生活在輕松舒適的環(huán)境當(dāng)中[5]。護(hù)理人員要時刻觀察產(chǎn)婦的各項指標(biāo)，找出產(chǎn)婦疼痛的主要部位，研究患者術(shù)后疼痛感產(chǎn)生的主要原因，確定患者臨床干預(yù)方案。護(hù)理人員要對產(chǎn)婦的傷口疼痛部位進(jìn)行護(hù)理、對產(chǎn)婦皮膚疼痛部位進(jìn)行護(hù)理、對產(chǎn)婦胃部疼痛等部位進(jìn)行護(hù)理。要準(zhǔn)備好專業(yè)傷口止痛裝置，減輕產(chǎn)婦疼痛感，經(jīng)常鼓勵產(chǎn)婦進(jìn)行適當(dāng)?shù)幕顒樱o予產(chǎn)婦良好的日常飲食指導(dǎo)和日常活動指導(dǎo)[6]。

[1] 牟 娜.我院婦科術(shù)后院內(nèi)感染發(fā)生情況及相關(guān)因素分析[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)報,2015,09(7):154-156,160.

[2] 湛 冰,樊瑞新,艾 艷,等.婦科手術(shù)后深靜脈血栓形成的分析及圍手術(shù)期護(hù)理[J].中國保健營養(yǎng)(下旬刊),2012, 22(6):1541-1543.

[3] 計柳香,王玉瑛.婦科腹腔鏡術(shù)后患者肩部疼痛的影響因素及護(hù)理措施[J].解放軍護(hù)理雜志,2012,29(5):31-33.

[4] 孫海杰.婦產(chǎn)科手術(shù)患者常見感染的發(fā)生原因及預(yù)防[J].實用婦科內(nèi)分泌電子雜志,2015,24(3):46,48.

[5] 張瓊珍,黃 進(jìn).婦產(chǎn)科手術(shù)感染患者的原因分析及防護(hù)措施探討[J].健康必讀(中旬刊),2013,12(5):341-342.

[6] 楊 蕓.婦科手術(shù)后醫(yī)院感染危險因素及病原菌耐藥情況分析[J].醫(yī)學(xué)信息,2014,11(5):370-370.

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ISSN.2095-8803.2015.07.170.02