優質護理在減少神經內科護患糾紛中的應用效果

宋 琪 王莉娟

（西安市東方醫院，陜西 西安 710043）

優質護理在減少神經內科護患糾紛中的應用效果

宋 琪 王莉娟

（西安市東方醫院，陜西 西安 710043）

目的 探討優質護理在減少神經內科護患糾紛中的應用效果。方法 選取2014年10月至2016年10月我院收治的84例神經內科患者為研究對象，將2015年10月之前收治的41例患者作為對照組，實施基礎的神經內科護理，將2015年10月之后收治的43例患者作為研究組，實施優質護理，對比兩組患者護患糾紛發生情況及患者滿意度。結果 干預后研究組護患糾紛發生率顯著低于對照組護理滿意度顯著高于對照組，兩組比較差異性顯著（P＜0.05）。結論 優質護理干預能有效較少神經內科護患糾紛發生率，提高患者滿意度，具有重要的臨床應用價值。

優質護理；神經內科；護患糾紛；患者滿意度

優質護理是在基礎護理的基礎上以患者為中心，最大限度的滿足患者心理、生理以及精神上對護理服務的需求，落實護理責任制，不斷提高整體護理水平的一種護理模式。近年來，隨著醫療技術水平的不斷發展及患者維權意識的提高，越來越多的患者對護理服務質量提出更高的要求，因此不斷降低護患糾紛及護理風險，提高患者滿意度已成為各醫療機構護理管理中的重要部分[1]。神經內科患者大多存在精神異常、行動不便等狀況，護理難度大，護患糾紛發生率高，因此本研究選取84例神經內科患者為研究對象，探討優質護理的應用效果，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取2014年10月至2016年10月我院收治的84例神經內科患者為研究對象，其中男45例，女44例，年齡41～78歲，平均年齡（61.23±3.58）歲，住院時間8～32 d，平均（19.32±1.76）d；將2015年10月之前收治的41例患者作為對照組，將2015年10月之后收治的43例患者作為研究組，兩組患者的一般資料比較無顯著性差異（P＞0.05）。

1.2 護理方法：對照組患者實施基礎的神經內科護理，研究組在對照組的基礎上實施優質護理，具體為：

1.2.1 成立優質護理服務小組：由護士長及2名高年資護士成立優質護理服務領導小組，結合科室實際情況，總結可能出現的問題，制定優質護理服務具體措施及相關規定，并定期對執行情況進行檢查，反饋、整改，體現PDCA循環。

1.2.2 提高護理人員責任意識：在優質護理實施過程中不斷發現問題，并對操作流程及相關規定進行完善，實施崗位責任制，將日常護理工作落到實處，提高護理人員的主觀能動性及責任意識[2]。

1.2.3 適當地改善護理服務工作，制定護理記錄表格，縮短護士書寫時間，護理工作前沿化，留給患者最大化的護理時間，做到第一時間回應家屬以及患者的要求。

1.2.4 強化基礎護理工作，調整查房的時間，在換班前15 min左右進行查房，這樣可以避免以往晨會后查房而耽誤對患者的治療，保證基礎護理的扎實性；

1.2.5 提高護理質量，護理人員及時地巡查病房，發現可能存在的問題和護理隱患，把患者以及家屬的相關需求放在首位，及時處理相關問題，樹立“我要做”的護理理念；要保證護理工作的及時性和連續性。

1.2.6 規范出入院流程：護理人員應指導患者及其家屬辦理相關的出、入院手續，緩解家屬的消極情緒，合理控制以往在入院接待過程中可能出現醫患糾紛的環節，減少患者及其家屬的糾紛投訴次數，盡早處理病重患者，爭取最佳搶救時間。

1.2.7 加強培訓與考核機制：定期舉辦優質護理相關知識講座，加強護理人員專業技能培訓，并定期進行考核與績效掛鉤，促進其加強學習。

1.2.8 臨床護理服務充分體現專科特色，依照科室特點豐富服務內涵，提供人性化服務，傾聽患者訴求，提出的問題積極解答，消除患者的疑慮，取得患者的信任，建立良好的護患關系[3]。

1.2.9 健康宣教：護理人員根據患者自身病情實施一對一的健康教育，提高患者對疾病的認知度，并發放健康手冊，指導患者養成良好的生活習慣，增強患者戰勝疾病的信心，積極配合護理。適時電話回訪，了解患者健康問題，并給予護理知識干預。

1.3 觀察指標及療效評價標準[4]：對比兩組患者護患糾紛發生情況及患者滿意度。分別從服務態度、溝通交流、護理管理、違反規章等方面評價護患糾紛發生情況，并采用調查問卷形式評價護理滿意度，共分為滿意、一般、不滿意。

1.4 統計學處理：采用SPSS19.0對數據進行統計分析，計數資料采用χ2檢驗，P＜0.05表示差異性顯著。

2 結 果

2.1 兩組護患糾紛發生情況比較：干預后研究組護患糾紛發生率顯著低于對照組，兩組比較差異性顯著（P＜0.05），見表1。

表1 兩組護患糾紛發生情況比較[n（%）]

2.2 兩組護理滿意度比較：研究組患者護理滿意度顯著高于對照組，兩組比較差異性顯著（P＜0.05），見表2。

表2 兩組護理滿意度比較[n（%）]

3 討 論

神經內科疾病病情復雜多樣，易發生護理差錯及糾紛，從而降低護理質量，優質護理是以患者為中心，全面落實護理責任制，以提高患者滿意度為服務目的，減少護理風險的發生[3]。在優質護理實施過程中，護理人員切實貫徹科室優質護理的相關措施及規定，加強自身專業技能學習，與患者健康良好的護患關系，并針對不同的患者進行健康宣教，使患者積極配合，減少護患糾紛。本研究結果表明，干預后研究組護患糾紛發生率顯著低于對照組護理滿意度顯著高于對照組，兩組比較差異性顯著（P＜0.05）。綜上所述，優質護理干預能有效較少神經內科護患糾紛發生率，提高患者滿意度，具有重要的臨床應用價值。

[1] 金飛飛.優質護理在神經內科病房中的應用[J].中醫藥管理雜志, 2015,23(4):143-144.

[2] 游玲玲.為神經內科患者施行優質護理在改善其對護理服務滿意度方面的效果[J].當代醫藥論叢,2015,13(7):77-78.

[3] 張玲玲,黃玉萍,韓莉,等.優質護理措施對減少神經內科病區護患糾紛的效果[J].中醫藥管理雜志,2015,23(18):64-65.

[4] 婁青,劉淑玲.軟技能在神經內科病房優質護理服務中的應用[J].中國城鄉企業衛生,2013(1):82-83.

R473.74

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1671-8194（2017）10-0257-02