優質護理在改變產婦分娩方式及分娩結局中的應用分析

韓少柳

（禹州市婦幼保健院，河南 禹州 461600）

優質護理在改變產婦分娩方式及分娩結局中的應用分析

韓少柳

（禹州市婦幼保健院，河南 禹州 461600）

目的 探究優質護理在改變產婦分娩方式及分娩結局中的應用效果。方法 將我院2013年4月至2014年5月收治的102例產婦，按照雙盲方法分成觀察組和對照組，各51例。觀察組實行優質護理，對照組給予常規護理，對比兩組護理效果、護理滿意度。結果 觀察組產后出血量、出生新生兒1 min Apgar評分，均明顯優于對照組，P＜0.05。兩組護理滿意度分別為96.08%、70.59%，差異顯著，P＜0.05。結論 產婦分娩中應用優質護理干預，能有效改善產婦的分娩方式和結局。

優質護理；產婦分娩方式；分娩結局

孕產階段的婦女，缺少分娩的知識，對分娩的方式有一定的誤區，進而容易產生恐懼、不安等心理，使得產婦順利分娩受到影響[1]。醫療設備的完善，人們的生活水平也在提高，越來越多的產婦會選擇剖宮產。而這種手術的方式遠期效果并不理想。為減少剖宮產率，提高自然分娩率，本次研究，對產婦實行優質護理干預，現針對本次研究實行具體的報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料：將2014年5月至2015年7月我院收治102例產婦，隨機分成觀察組和對照組，各51例。觀察組年齡20～34歲，平均（27.6± 3.4）歲；孕周38～40周，平均孕周（39.6±4.4）周。對照組年齡22～36歲，平均（29.4±3.7）歲；孕周39～41周，平均孕周（40.7±4.5）周。兩組產婦一般資料比較，差異沒有統計學的意義，P＞0.05，具有一定的可比性。

1.2 護理方法

1.2.1 對照組通過常規護理干預，對產婦基本情況進行產前的評估，并對產婦的產程、胎心和宮縮狀況實行檢測，耐心解答產婦提出的問題。

1.2.2 觀察組采取優質護理干預，護理措施如下：①入院時的護理，產婦入院后，護理人員應積極和產婦溝通，為產婦介紹醫院的環境和醫師，以消除產婦的不良心理。平時溝通過程，充分了解產婦的心理狀態和需求，盡可能滿足其需求。②第一產程的護理，助產人員需全程陪護產婦，鼓勵產婦適當下床活動，并保證充足的體力，保證順利生產。③第二產程的護理，產婦進到產房后，因為沒有家屬的陪伴會產生不安和緊張的心理。所以，護理人員需對產婦實行心理疏導，以便產婦能夠積極配合醫護人員完成手術。同時，護理人員還應教會產婦一些分娩的技巧，防止產婦因大力造成產道損傷情況。④第三產程的護理，對產婦的血壓、生命體征進行嚴格的監測，并對其宮縮狀況實行充分觀察。產后2 h，屬于產后出血的高危時間。所以，護理人員需對產婦宮收縮、出血情況嚴格觀察。同時，做告知產婦生產后注意的事項。⑤生產后的護理，護理人員需對產婦母乳喂養實行指導，告知其產褥期需要注意的事項。同時，做好出院后健康方面的教育工作，定期隨訪。對于陰道試產失敗的產婦，應做好剖宮產的指導，為其講解調理的方法。

1.3 觀察指標：觀察、比較兩組產婦分娩的方式、產后2 h出現情況、新生兒1 min Apgar評分、護理滿意度。

1.4 統計學處理：本文中的數據均經過SPSS13.0統計學軟件統計分析，計量數據用均數標準差（）表示，當P＜0.05時，表示數據之間組間對比差異明顯，具有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組自然分娩率的對比：觀察組自然分娩率90.20%（46/51），剖宮產率9.80%（5/51）；對照組自然分娩率72.55%（37/51），剖宮產率27.45%（14/51）；差異顯著，P＜0.05。

2.2 兩組分娩結局的對比：觀察組、對照組產后2 h出血率、新生兒1 min Apgar評分情況比較，差異具有統計學意義，P＜0.05。見表1。

表1 兩組分娩結局的對比[n（%），，分]

表1 兩組分娩結局的對比[n（%），，分]

注：與對照組進行比較，*P＜0.05

組別例數產后2 h出血率(%)新生兒1 min Apgar評分(分)觀察組512(3.92)*10.1±0.3 *對照組5111(21.57)7.7±0.4

2.3 兩組護理滿意度的對比：觀察組護理滿意度96.08%，對照組護理滿意度70.59%，P＜0.05。見表2。

表2 兩組護理滿意度對比[n（%）]

3 討 論

優質護理，為以產婦為中心而實行的護理模式，其能滿足產婦的實際需求為主，力爭達到高質量、滿意、低消耗的護理效果。產婦分娩中，針對產婦不同的階段實行護理干預[2-3]，能確保其順利生產。入院時實行護理干預，利于產婦更快適宜產房的環境，并減少不良心理和情緒，加強護理依從性。不同階段實行護理干預，能夠滿足產婦一、二、三產程的需求。實行動態護理干預，可有效消除其心理顧慮，積極配合醫護人員，安全的完成生產。

本次研究結果顯示，產婦自然分娩率、產后2 h出血率、新生兒1 min Apgar評分，均明顯優于對照組，組間比較差異顯著，P＜0.05。由此可見，產婦分娩過程實行優質護理，能消除產婦的不良心理，加強護理依從性，并控制產婦的出血情況，促使其及早獲得恢復，具有重要的臨床價值。

[1] 郭煥平.優質護理對產婦分娩方式及分娩結局的影響[J].臨床合理用藥雜志,2015,8(15):165-166.

[2] 李蘭蘭.優質護理對產婦分娩方式及分娩結局的影響[J].深圳中西醫結合雜志,2014,24(1):132-133.

[3] 楊敬曉,楊瑞卿,王秀蘭.開展優質護理服務對分娩結局的影響[J].護理實踐與研究,2013,10(2):22-24.

R473.71

B

1671-8194（2017）10-0249-01