現代康復訓練與傳統中醫按摩相結合對腦卒中偏癱（痙攣狀態）的治療作用分析

張于剛

（北京甘家口社區衛生服務中心，北京 100037）

現代康復訓練與傳統中醫按摩相結合對腦卒中偏癱（痙攣狀態）的治療作用分析

張于剛

（北京甘家口社區衛生服務中心，北京 100037）

目的 對現代康復訓練與傳統中醫按摩相結合對腦卒中偏癱（痙攣狀態）臨床療效進行分析探討。方法 選取我院2014年5月至2015年7月所收治的30例腦卒中偏癱（痙攣狀態）患者，將其分為對照組15例（采取現代康復訓練治療）和觀察組15例（采取現代康復訓練與傳統中醫按摩治療），觀察比較兩組患者的臨床療效。結果 兩組患者經治療后痙攣狀況均得到一定改善，但觀察組患者的治療總有效率為14例（93.33%），對照組為10例（66.66%），觀察組患者的臨床治療效果明顯優于對照組，兩組之間差異顯著具有統計學意義（P＜0.05）。結論 現代康復訓練與傳統中醫按摩治療腦卒中偏癱（痙攣狀態）具有較高的臨床應用價值，能夠明顯的幫助患者減輕癥狀，能夠有效的幫助患者改善預后。

腦卒中偏癱；臨床效果；早期康復治療

腦卒中是一種較為常見的急性腦血管病，由于有著較高的并發率以及致殘率，會嚴重影響到患者的生理以及心理健康，為尋找較好的腦卒中有效防治方法，從而幫助患者減輕痛苦，提升治療總有效率以及生活質量[1]。此次研究選取我院2014年5月至2015年7月所收治的30例腦卒中偏癱（痙攣狀態）患者，將其分為兩組分別以不同的方式進行治療，觀察比較兩組患者的臨床療效，研究分析現代康復訓練與傳統中醫按摩相結合對治療腦卒中偏癱（痙攣狀態）的臨床應用效果，現將結果進行如下報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取我院2014年5月至2015年7月所收治的30例腦卒中偏癱（痙攣狀態）患者，將其分為兩組，對照組與觀察組，其中對照組15例，男性患者為8例，男性患者的占比為53.33%，女性患者7例，女性患者的占比為46.67%，年齡在37～79歲，平均年齡為（57.28± 7.76）歲；觀察組15例，男性患者為7例，男性患者的占比為46.67%，女性患者8例，女性患者的占比為53.33%，年齡在38～81歲，平均年齡為（58.92±8.13）歲。經比較發現，兩組患者的一般資料之間無明顯性差異（P＞0.05）。

1.2 方法：為對照組采取現代康復訓練治療，具體方法為：①體位康復訓練：應在平時多為患者進行翻身，2～3 h一次，以防止患者的關節僵硬及肢體攣縮畸形；②功能鍛煉與功能重建：功能鍛煉：為患者制定長期的身體功能訓練，根據患者自身體能狀況進行適度的呼吸功能、起坐、翻身、步行、肢體的被動等康復練習；為觀察組患者在對照組的治療基礎上采用中醫按摩治療，具體方法為：現代康復訓練與對照組相同，中醫按摩治療為：多為患者做按摩，根據患者的自身癥狀把握好按摩力度以促進患者的血液循環，先施按法，膽腧、天宗、膈腧、肝腧、腎腧為重點穴位，自上而下進行2～3次，再施滾法，向下至臀、股及小腿后部、委中及跟腱部，1天3次，時間為1個療程，1個療程為15 d。

1.3 觀察指標[2]：觀察兩組患者的治療總有效率。無效：經治療癥狀無改善跡象；顯效：經治療后較治療前癥狀得到明顯改善；痊愈：經治療癥狀消失，各項功能水平達到正常范圍。

1.4 統計學分析：以SPSS17.0軟件處理實驗數據，計數資料以t和χ2檢驗。P＜0.05為差異具有統計學意義。

2 結 果

研究結果顯示，兩組患者經治療后痙攣狀況均得到一定改善，但觀察組患者的治療效果明顯優于對照組，且無嚴重的不良反應發生，兩組之間差異顯著具有統計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者的臨床治療總有效率比較[n（%）]

3 討 論

近年來腦卒中的發病率不斷的呈現上升發展趨勢，已對患者的身體健康及生活方面產生了一定影響，如果不能夠進行及時有效的防治會進一步引發并發癥狀出現，對患者的生命安全構成嚴重威脅，故此尋求較好的腦卒中偏癱治療方式，幫助患者減輕痛苦，改善癥狀，使得患者的身體得到快速恢復，從而提升治療效果及生活質量就顯得極為重要[3]。

經此次研究選取我院所收治的30例腦卒中偏癱（痙攣狀態）患者，將其分為兩組，分別以不同的方式進行治療，觀察比較兩組患者的臨床療效，研究分析現代康復訓練與傳統中醫按摩相結合在腦卒中偏癱（痙攣狀態）患者的臨床應用價值，為日后腦卒中偏癱（痙攣狀態）患者的臨床預后提供更多依據[4]。研究結果顯示，兩組患者經治療后痙攣狀況均得到一定改善，但觀察組患者的治療效果明顯優于對照組，且無嚴重的不良反應發生，兩組之間差異顯著具有統計學意義（P＜0.05）。以此研究顯示結果可進一步說明，兩種方式對于治療腦卒中偏癱（痙攣狀態）患者均具有一定的臨床作用，但現代康復訓練與傳統中醫按摩相結合對于治療腦卒中偏癱（痙攣狀態）的臨床效果更為突出。在體位康復訓練和功能鍛煉與功能重建的現代康復訓練基礎上聯合中醫按摩，體位康復訓練和功能鍛煉與功能重建在一定程度上加強了患者的體能鍛煉，加快了身體的有效恢復[5]；腦卒中偏癱在中醫中被解釋為氣虛血滯、風痰阻絡所致，治療當以攻補兼施為法，本虛則補[6]。而此次研究中以中醫按摩的方式幫助腦卒中偏癱患者進行改善預后，根據患者的自身狀況采取先施按法在施滾法，把握好按摩力度以促進患者的血液循環，能夠和氣血，諸藥溫經通絡之功效；使肢體筋脈得到濡養，達到松解關節粘連和萎縮、靈活關節運動、緩解肢體痙攣狀態的目的，有效的避免及減少并發癥的發生，利于腦卒中偏癱（痙攣狀態）患者的身體恢復，是一種較為安全有效的腦卒中改善預后方式[7]。

綜上所述，現代康復訓練與傳統中醫按摩治療腦卒中偏癱（痙攣狀態）具有較高的臨床應用價值，能夠明顯的幫助患者減輕癥狀，能夠有效的幫助患者改善預后，提高患者的治療效果和生活質量，值得進一步在日后腦卒中偏癱（痙攣狀態）患者的臨床治療中普及運用。

[1] 萬學文,趙樹華,薛鈞來,等.早期針刺結合現代康復治療急性腦卒中患者肢體偏癱的療效[J].中國老年學,2013,33(9):2175-2176.

[2] 林紅霞,廖輝雄,王文靖,等.現代康復訓練結合中醫按摩治療腦卒中偏癱痙攣狀態療效觀察[J].吉林中醫藥,2013,33(4):414-415.

[3] 王維,馬躍文,楊巍.中醫按摩配合作業療法對腦卒中偏癱患者運動功能的影響[J].遼寧中醫藥大學學報,2013,15(7):217-218.

[4] 彭紅燕.中醫按摩輔助治療對腦卒中偏癱患者運動功能的影響[J].中國實用神經疾病雜志,2015,18(3):110-111.

[5] 張永福.中醫按摩聯合神經促通技術治療腦卒中偏癱肢體痙攣40例臨床觀察[J].中國民族民間醫藥,2014,23(6):55-56.

[6] 陜大艷,陳啟明,涂昭昊,等.中醫綜合康復療法結合現代康復訓練改善中風偏癱痙攣狀態的臨床研究[J].中醫學報,2014,29(8): 1230-1232.

[7] 陳新,陳越峰,茅敏,等.針刺結合現代康復技術治療中風偏癱痙攣狀態的臨床研究[J].成都中醫藥大學學報,2010,33(1):27-29.

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1671-8194（2017）10-0146-02