PBL教學模式在口腔種植學教學中應用評價

馮海楠++常曉峰++周秦++賀龍龍++杜良智

【摘要】目的：探討PBL教學方法在口腔種植學的教學改革方法的可行性。方法：通過PBL教學方法教授口腔種植學，課程結束后通過不記名調查問卷，及考試成績與上一年級學生成績比較，評價該種授課方式的效果。結論：PBL教學模式適合在口腔種植學這類理論與實踐都密切相關的學科中應用，但在實施過程中還有一些問題尚需解決。

【關鍵詞】PBL教學模式 口腔種植學

【中圖分類號】G642 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-3089（2017）15-0124-02

隨著口腔種植學的發展，在經濟發達的國家口腔種植學發展更加迅速，口腔種植學的教學也成為口腔醫學教學的重要組成部分。因此探索如何提高口腔種植學的教學質量，從而培養出既有扎實的理論知識又能很強動手實踐能力的新型口腔種植醫生，是口腔種植學教學的重要工作。PBL（problem- base leaning）教學模式是基于問題的一種教學模式，是一套設計學習情境，以學生為中心發現問題解決問題的教育方式，最早是美國的Dr.Howard Barrows教授在加拿大McMaster大學醫學院提出并開始應用到教學中。在美國的高等院校中已經全面的開展PBL教學。[1-2]全球已經有1700多所高校進行了PBL教學，[4]從2000年武漢大學口腔醫學院首次在《兒童口腔病學》進行PBL教學的試點，[3]我國各高校在口腔醫學教學中陸續開展了PBL教學方式，但是在口腔種植學教學中開展PBL的院校尚少，我們在本科教學中開展了PBL教學并且結合了實踐操作，取得了較好的教學效果。

一、教學內容及方法

1.帶教老師培訓

我們在應用PBL教學模式之初查閱各種有關的PBL教學資料，并且進行了多次的研討和學習。對帶教老師進行專門培訓，主要學習《PBL教學須知》，不僅要清楚PBL教學流程，更要深入理解PBL教學，轉變教學理念。帶教老師要參入病例庫的建立，及整個教學過程的設計。

2.建立病例庫

收集臨床病例，要包括患者的基本信息，術前模型，術前影像學資料（X線片、CBCT）患者術前口內及全身各項檢查結果等數據按照診斷分類建立病例庫。在病例庫的建立時知識的涵蓋面不僅包括疾病病因、病理、診斷、治療等生物醫學領域，同時要提前設計出每個病例要側重的知識點，保證在授課的過程中能引導學生將重點知識點討論到位，防止在學生討論過程偏離主線。

3. PBL授課

分組選擇病例

將學生進行分組，5-6人一組，根據前期的理論授課內容，每個小組在病例庫內選取自己感興趣的病例，進行PBL授課。每個小組配有一個指導老師。

二、病例討論

病例討論整個過程包括提出問題、課后查閱資料解決問題、課堂匯報、教師點評、整合問題得出最佳治療方案、完成實驗報告。在進行病例討論過程中由學生自己去發現病例中需要解決的問題，從而提出問題進行討論，經提出的問題分配任務課下進行查閱資料解決相關問題，進行匯報討論，指導老師進行點評，得出最佳的治療方案。學生在每學習完一個知識段，可交換進入另外的學習小組，感受不同的學習氣氛，使得每個學生的學習效果更均衡。

三、問卷評價及綜合考試

課程結束后，通過不記名調查問卷來評估該種教學模式的效果，并提出自己的意見及建議。并采用同上年級同一份試題進行測評，考察學生對所學相關理論知識的掌握情況采用SPSS13.0軟件調查問卷結果和考試成績進行方差分析，用上一年成績作為對照。

四、結果

學生理論考試成績分別為（90.31±1.07）分，去年學生考試成績為（84.59±0.92）分，使用Spss 13.0軟件進行方差分析，均有顯著統計學差異（P<0.05）。

五、討論

1.PBL教學提高學生與患者的溝通能力

口腔種植技術是一種比較新的醫療技術，患者對種植牙了解往往不夠或者片面，甚至對其有過高的超出醫學能力的期望，這需要醫生有很好的與患者溝通的能力，既要讓患者能夠客觀的了解種植技術，又不能失去信心產生恐慌，PBL教學能夠提高學生的溝通能力，而且對社會、心里學知識有更多的學習了解。

2.PBL教學提高了學生研究解決問題能力

PBL授課鍛煉了學生的這種能力，在進入臨床工作后，不用擔心知識過時，相當于對學生授之以漁，不是簡單的授之以魚。另外作為國家的高等學府，肩負著培養有扎實的科研能力的高素質研究型人才的責任，PBL教學對培養學生的研究探索解決問題的能力有很大作用。

3.PBL教學提高了學習效率

在授課的過程中，學生占有自主權，充分發揮學生的能動性， PBL課堂氣氛相當活躍，學生可以在病例中提出各種問題，相互討論，在匯報過程中也鍛煉了學生的表達展示能力，同學之間講述的風格各異，可以相互學習。最終學生對知識的掌握程度更好，明顯的提高了學習效率。

六、結論

綜上所述，PBL教學在口腔種植學教學中應用能取得很好教學效果。但在PBL教學是一種新的教學模式，我們要很好開展這種教學模式，需要學校投入更多的教學成本，教師也要進一步轉變觀念。我們教育的目的在于使學生成為能夠不斷自我更新知識的，自覺的終身學習者，為此我們需要不斷的總結、不斷改進和提高，最終通過PBL教學為我們培養出更加優秀的口腔種植醫生打下堅實基礎。 [1， 2]

參考文獻：

[1] Neville AJ. Problem-Based Learning and Medical Education Forty Years On[J]. MEDICAL PRINCIPLES AND PRACTICE. 2009， 18（1）： 1-9.

[2] Hmelo-Silver CE. Problem-based learning： What and how do students learn？[J]. EDUCATIONAL PSYCHOLOGY REVIEW. 2004， 16（3）： 235-266.

[3]邊專，樊明文，等.PBL教學在口腔醫學教育中的應用[J].口腔醫學教育，2006，22（4）：448-450.

[4]崔曉陽，李益，廖虎，等.PBL教學法在我國醫學教育中的應用及存在問題[J].醫學教育探索，2010，9（4）：439-442.

2016年院青年科研基金《3D打印技術在制作口腔種植導板中應用》