助產專業實踐教學質量改進對策探討

楊丹

【摘要】針對我校助產專業學生實踐教學中存在的實訓教材開發不足、實訓室開放程度不夠、臨床見習安排不合理、臨床見習動手機會少、臨床見習帶教老師教學能力不足、臨床實習帶教存在盲區等6方面問題提出相應對策。

【關鍵詞】助產專業 實踐教學 對策

【中圖分類號】G642 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-3089（2017）15-0054-02

高職高專助產專業人才培養目標是培養能在各級醫療衛生機構從事臨床助產和母嬰保健工作的高素質、高技能的應用型專門人才[1]。助產專業學生除了理論知識外，實踐教學也是重要環節，且不可替代。因而，強調助產專業實踐教學的重要性，強化學生基本操作技能的培養，提高其動手能力至關重要。而探討助產專業學生在實踐教學中存在的問題及對策，對提高教學滿意度和人才培養質量至關重要。

一、存在的問題

1. 實訓教材開發不足

目前，我校助產專業實踐教學沒有配備專門的實踐教材。實踐操作均以各科目理論教材上的內容為準，實踐內容分散，且缺乏臨床案例、考核標準及實踐指導內容。

2. 實訓室開放程度不夠

由于我校實訓室開發不夠，且學生人數多，導致實訓室使用緊張，學生缺少機會到實訓室自由練習。

3.臨床見習安排不合理

調查顯示，部分學生認為臨床見習安排的次數過少，每組人數過多，且臨床見習與理論課進度不符。

4.臨床見習動手機會少

由于每組人數過多，且帶教老師提供資源過少，大多數同學見習期間并沒有得到動手機會。

5.臨床見習帶教老師教學能力不足

我校的見習仍是以臨床帶教老師為主，專業任課老師為輔進行。而目前臨床帶教老師水平參差不齊，科室工作過于繁忙，可能會導致一些老師帶教積極性不高，從而影響見習帶教教學質量。而臨床一些護士經驗豐富但理論知識不夠扎實，對待講解病人相關知識時，不夠詳細，使之學生并沒有從中了解透徹。且對于人文素養方面，如人際溝通、人文關懷等方面在見習中進行強化的意識不足。

6.臨床實習帶教存在盲區

經調查，大多實習生認為，部分臨床帶教老師注重實踐，而對專業理論知識重視程度不夠，從而導致了理論知識講授的不全面，不深入，不系統。且一些帶教老師常常忽略了指導護理文件書寫。

二、對策

1.編寫實用型實踐教材[2]

為提高教學質量，師生要有共同的理論依據及考核標準，可依據與助產專業相關科目的教學大綱中規定的實踐操作項目，結合基層醫院的需要，編寫切實可行的實踐操作內容及考核標準。為使實踐教學更加生動易懂，可以在實踐指導教材基礎上配套立體教材和標準范例。參與編寫實踐指導教材的人員應該包括臨床管理者、婦產科醫生、助產士、校內專家與專職授課教師等。要按臨床崗位要求，整合助產專業技能鑒定標準，以實踐教學為導向，理論內容適度，按臨床工作程序編寫，不僅要體現實踐知識與技能訓練的系統化，還要注意體現工作過程的組織和方法，建立與臨床崗位操作的直接聯系[3]。

2. 增加實訓室開放時間

一項實踐操作僅靠課堂時間練習是遠遠不夠的，課后還需要大量的時間練習，故因延長實訓室開放的時間。可申請追加設施設備，專門開辟供學生課后練習的實訓室，由每班學習委員負責，并加強思想教育及登記制度，確保實驗器械完好及實驗室清潔。

3.合理安排臨床見習

結合課程進度及課程設置合理安排臨床見習的內容，避免理論未學先實踐，學生缺乏專業理論知識做基礎，見習效果不理想。合理安排每組見習人員的數量，避免每組學生過多而導致教學紀律差，教學組織難，影響見習效果。見習前，校內專業教師可對學生進行充分的動員，使學生明確見習的重要性、必要性及注意事項。這可以很好地調動學生的積極性，提高見習效果。

4. 增加臨床見習的動手機會

帶教老師講解示教完成之后，可將學生分為5—6人為一小組，并布置任務，提供案例，在教師放手不放眼的情況下，讓學生參與部分實踐，自行完成實踐任務。最大程度的發揮學生的主觀能動性，增強學生角色參與能力，提高學生的興趣及職業認同感。

5.加強見習帶教老師的培養，提高帶教水平

（1）提高帶教老師的積極性

應將帶教老師的見習帶教工作納入其業績考核[4]，考核的標準可根據建立的教學評價體系，建立獎懲制度，充分調動帶教老師的積極性。

（2） 提高帶教老師的授課水平

學校與醫院之間應加強溝通，嚴格規定帶教老師的任教資格，選拔一些高學歷、具有良好溝通能力和組織能力的帶教老師，對其進行定期培訓，培養帶教老師的綜合能力，強化專業理論知識，提高講解能力和普通話水平。

（3）重視人文素養方面的指導

見習是學生充當護士角色初次面對病人，缺乏與病人溝通的技巧。見習帶教老師應注重學生溝通能力、人文關懷等方面的培養，增加學生這方面的能力。

6.加強實習各方面的指導，全面教學

實習時實踐操作很重要，專業理論知識同樣必不可少，應增強帶教老師意識。學校與醫院可聯合采取一定措施著力加快對實習醫院師資隊伍的培養工作，如派選優秀教師去實習醫院開展專題講座和示范教學。實行評比制度，安排總帶教每月對實習生集中理論授課，并進行評比，以加強帶教老師專業理論知識授課能力。除平時重視的理論、技能外，還應重視一些細節，如護理文件書寫，實現對學生全方位的教學。

參考文獻：

[1]許紅，方海琴.助產專業人才培養模式的研究與實踐[J].中國婦幼保健，2013，28（ 1） ： 9-11.

[2]王煒波，王玉苗.職業教育精品教材評價標準研究與探索[J].中國職業技術教育，2005，（ 34） ： 57-59.

[3]周芳，譚迎春，石紅麗，袁源，杜鳳英，李麗.影響本科助產專業學生實踐學習質量的因素及對策[J].中國校醫，2011，25（4）：318-319.

[4]陳燕.見習護生帶臨床帶教老師評價的調查[J].中國醫學創新，2009，6（22）：123.

基金項目：四川中醫藥高等專科學校2016年校級課題，編號：16JGYB09