完善職業(yè)衛(wèi)生管理體系的對策淺談

張亭亭 徐琳

摘 要：職業(yè)衛(wèi)生任務(wù)在于識別、評價、預(yù)測以及控制不良勞動條件對職業(yè)人群健康的影響。而完善的職業(yè)衛(wèi)生管理體系是職業(yè)衛(wèi)生工作得以高質(zhì)高效開展的重要前提保障，然而在實(shí)際工作過程中，我國職業(yè)衛(wèi)生管理體系中仍存在不少問題，亟需改進(jìn)，為此，本文將對完善職業(yè)衛(wèi)生管理體系的對策談?wù)勛约旱膸c(diǎn)看法，以供參考。

關(guān)鍵詞：職業(yè)衛(wèi)生；管理系統(tǒng)；完善；對策

一、當(dāng)前我國職業(yè)衛(wèi)生管理體系中所存在問題

（一）政府等管理部門的制度建設(shè)不夠完善

近年來，我國衛(wèi)生防疫體制發(fā)生了較大變革，不少在職業(yè)衛(wèi)生管理崗位任務(wù)分配至各個衛(wèi)生監(jiān)督部門，導(dǎo)致專業(yè)人才在不同程度流失，從而致使職業(yè)衛(wèi)生不少措施與政策難以得到切實(shí)執(zhí)行。但是對于該現(xiàn)象，相關(guān)管理部門均未能及時作出調(diào)整，無法及時改善該種狀況。不僅如此，對于職業(yè)衛(wèi)生工作相關(guān)資金投入不足，相對于勞動人員所創(chuàng)造的社會財務(wù)效益而言要低的多，從而致使了各種基礎(chǔ)設(shè)施的建設(shè)不能達(dá)到預(yù)期。而正是因?yàn)橄嚓P(guān)基礎(chǔ)檢查設(shè)備缺乏，導(dǎo)致在具有危害性崗位人員無法定期到正規(guī)健康體檢機(jī)構(gòu)來檢查自身所攜帶有害物質(zhì)，導(dǎo)致難以在預(yù)防階段就有效控制職業(yè)疾病。

（二）職業(yè)病防治意識缺乏

職業(yè)病防治意識缺乏是當(dāng)前我國職業(yè)衛(wèi)生管理中存在的一個較為嚴(yán)重的問題，這主要表現(xiàn)在以下幾個方面：首先，受地區(qū)經(jīng)濟(jì)水平所影響，部分較為落后的地區(qū)處于追求經(jīng)濟(jì)效益目的而將一些發(fā)達(dá)地區(qū)所被禁止的高危生產(chǎn)項(xiàng)目引進(jìn)，并且加之衛(wèi)生管理評估不嚴(yán)格或企業(yè)主并沒有嚴(yán)格依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)為員工做好職業(yè)衛(wèi)生防護(hù)，這就造成了這些地區(qū)員工出現(xiàn)較高的職業(yè)病發(fā)率。其次，部分企業(yè)雖然在生產(chǎn)上引進(jìn)了一些新的技術(shù)或設(shè)備來提升自身生產(chǎn)效率，但在配套的職業(yè)衛(wèi)生防護(hù)上并沒有做到跟進(jìn)，這種做法也會造成企業(yè)員工職業(yè)病發(fā)生率大大提高。

（三）缺乏完善的職業(yè)病診斷與職業(yè)病工傷保險體制

當(dāng)前，通常是有具備相關(guān)資質(zhì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在開展職業(yè)病診斷工作，要求勞動人員能夠?qū)⑵洳∈焚Y料提供，且其所從事單位將其相關(guān)健康監(jiān)護(hù)資料、作業(yè)場所檢測資料和職業(yè)史提供齊全。然而，在實(shí)際工作開展過程中，不少企業(yè)都會以不同理由推卸責(zé)任，不按時或是不提供有關(guān)診斷資料，致使勞動人員難以進(jìn)行職業(yè)病診斷工作。價值相關(guān)診斷機(jī)構(gòu)沒有強(qiáng)制索取的權(quán)利，從而使得勞動人員合法權(quán)利難以得到保障。除此之外，職業(yè)病工傷保險體制也存在不完善的情況，當(dāng)前我國并未出明確的職業(yè)病患補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)，從而導(dǎo)致了職業(yè)補(bǔ)償隨意性較大，補(bǔ)償金往在企業(yè)的效益和職工的要求之間相互博弈，未能充分發(fā)揮職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管部的職責(zé)。

二、完善職業(yè)衛(wèi)生管理體系的對策

（一）構(gòu)建完善職業(yè)衛(wèi)生管理體系

對我國職業(yè)衛(wèi)生管理工作來說，一個完善的職業(yè)衛(wèi)生管理體系是確保此項(xiàng)工作成效的重要舉措，對此筆者認(rèn)為我們應(yīng)從以下幾個方面著手予以構(gòu)建：

首先，各地職業(yè)衛(wèi)生主管部門要在充分結(jié)合本地區(qū)實(shí)際及國家所出臺相關(guān)法規(guī)情況下開展職業(yè)衛(wèi)生管理體系編制，并注意確保應(yīng)符合本地區(qū)實(shí)際情況。隨后在此基礎(chǔ)上在職業(yè)病監(jiān)測與診斷工作上要建立起相關(guān)職能部門聯(lián)合執(zhí)法機(jī)制，這樣一來為降低本地區(qū)職業(yè)病發(fā)生率打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

其次，進(jìn)一步推進(jìn)職業(yè)病工傷保險建設(shè)，結(jié)合本地區(qū)財政情況以及國家相關(guān)法律法規(guī)擴(kuò)大職業(yè)病保險內(nèi)容，從而減少患病職工經(jīng)濟(jì)壓力。與此同時，逐步形成一種職業(yè)安全衛(wèi)生—體化的管理模式。

最后，加強(qiáng)職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)建設(shè)。各地職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)除了要將審查、監(jiān)督檢查等各項(xiàng)工作予以嚴(yán)格落實(shí)外，還應(yīng)在用人單位依法建立職業(yè)衛(wèi)生管理制度的監(jiān)督檢查和督促、管理職業(yè)衛(wèi)生安全許可證的頒發(fā)上切實(shí)履行好自身的職責(zé)，這樣一來為有效地保障本地區(qū)職業(yè)衛(wèi)生管理良好成效奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

此外，為了促使職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)各項(xiàng)工作得以有效開展，各地政府還應(yīng)加強(qiáng)對其財政支持，從而為后者相關(guān)設(shè)備購買以及人員培訓(xùn)提供資金保證。

（二）建立職業(yè)衛(wèi)生信息系統(tǒng)

首先，在職業(yè)衛(wèi)生有害因素申報及職業(yè)衛(wèi)生評價機(jī)制上各地主管部門要予以完善，如此一來不但可以較為充分地掌握本地區(qū)企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生情況，同時也能夠知道其相關(guān)毒害物質(zhì)使用狀況。隨后結(jié)合職業(yè)衛(wèi)生管理工作要求對企業(yè)所存在的一些問題予以指出，并提供相關(guān)整改意見，以此促使其落實(shí)職業(yè)病防控措施。其次，在充分掌握本地區(qū)企業(yè)實(shí)際情況后，職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)要基于此建立起職業(yè)衛(wèi)生信息系統(tǒng)，其中應(yīng)包括職業(yè)病危害因素分布、中毒事故預(yù)警等，這樣一來既有助于職業(yè)病防治提供科學(xué)合理的依據(jù)，又能有效地提升職業(yè)病防治工作成效。預(yù)防為主，防治結(jié)合方針地落實(shí)。

（三）積極完善職業(yè)衛(wèi)生管理制度

為了確保職業(yè)衛(wèi)生管理工作成效，預(yù)防為主，防治結(jié)合方針有效地落實(shí)十分重要。首先預(yù)防上，各地職業(yè)衛(wèi)生管理部門要將國家相關(guān)職業(yè)衛(wèi)生防治政策、法律法規(guī)等予以嚴(yán)格落實(shí)，并借助于符合本地區(qū)實(shí)際的工作方法措施等貫徹下去，從而為職業(yè)病有效地預(yù)防構(gòu)建良好環(huán)境。其次防治結(jié)合上，職業(yè)衛(wèi)生管理部門要充分結(jié)合本地區(qū)職業(yè)病發(fā)生情況，建立起一套較為完善且可行的職業(yè)衛(wèi)生防治工作體系，之后將其予以落實(shí)。

（四）職業(yè)病工傷保險機(jī)制完善

除了上述幾方面措施外，將職業(yè)病工傷保險機(jī)制予以完善也是其管理工作中一項(xiàng)有效措施。對此，筆者認(rèn)需要在當(dāng)前工傷保險體系基礎(chǔ)上構(gòu)建國家職業(yè)病保險基金，這樣一來可以使得職業(yè)病防治得到國家、企業(yè)以及員工三方面一同承擔(dān)。其次，進(jìn)一步完善職業(yè)病工傷保險，強(qiáng)制各企業(yè)、個人必需參加職業(yè)病工傷保險，逐步使職業(yè)病工傷保險成為綜合預(yù)防的工作機(jī)制，不斷推動職業(yè)病預(yù)防、康復(fù)和實(shí)用防治技術(shù)的應(yīng)用研究

三、結(jié)語

總而言之，建立起完善的職業(yè)衛(wèi)生管理體系對勞工人員的生命健康以及企業(yè)的發(fā)展有著極為重要的作用，針對當(dāng)前職業(yè)衛(wèi)生管理中所存在不足，相關(guān)工作人員應(yīng)當(dāng)在不斷的工作實(shí)踐中積極完善職業(yè)衛(wèi)生管理體系，以實(shí)現(xiàn)和諧社會的可持續(xù)發(fā)展。

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