你知道空鼻癥嗎？

每年四月的第二個星期六，是國際愛鼻日。說到鼻部疾病，就不能不提逐漸走入大眾視野的空鼻癥。

不少患者提起空鼻癥，都是聲淚俱下，“頭痛難忍”、“呼吸像刀子割一樣疼”，等等。那么，空鼻癥是怎么產生的呢？

人的鼻腔內有黏膜，黏膜分為兩種，一種分布在鼻腔頂中部、外側壁上部等位置，富含大量的嗅細胞，可以產生并維持嗅覺；另一種則分布更加廣泛，覆蓋鼻內大部分區域，尤其是下鼻甲，形成氣道，通過分泌黏液，濕潤、清潔進入肺部的空氣。

如果下鼻甲出現增生、肥大，就會產生通氣困難、呼吸不暢。如果藥物治療無效的話，就需要手術將下鼻甲切去一部分或者完全切除，恢復鼻的通氣功能。切去下鼻甲，不可避免地會除去一部分黏膜。

通常來說，移除這部分黏膜并不會造成不良后果。但有的患者在術后，因為黏膜缺損，失去了濕潤、清潔空氣的能力，鼻腔產生嚴重干燥感。時間長了，鼻腔內部會發生一系列的病理變化，這些病理改變又進一步加重黏膜萎縮，引起黏膜不可逆性損傷。因此，空鼻癥和手術的關系十分密切。

但有些空鼻癥患者，雖然出現了空鼻癥的典型癥狀，但是在檢查中，找不到明顯的病理改變。下鼻甲完整、黏膜表面光滑、鼻中隔沒有偏曲，CT等也未見異常。

對此，有學者認為，對空鼻癥應該進行更詳細的區分。將有病理實據的，稱之為空鼻癥；將沒有病理改變的，稱之為類空鼻綜合征。

類空鼻綜合征和手術關系不大，主要跟患者的精神狀態有關。抑郁、焦慮等精神性疾病，都有可能出現軀體性癥狀，如頭痛、鼻塞、嗅覺減退等。如果患者恰好接觸過相關報道，卻沒有對空鼻癥的全面認識，就有可能“自我診斷”，覺得自己得了空鼻癥。

空鼻癥的診斷，主要依靠病史和病理檢查。倘若鼻內存在病理改變，又具備空鼻癥的典型癥狀，便可以確診。

在治療方面，既可以用物理手段，提高空氣濕度，改善鼻腔的干燥，也可以用藥物沖洗鼻腔，清潔鼻腔、改善炎癥、保持鼻腔濕潤感，還可以通過手術，進行鼻甲重建，恢復鼻黏膜的結構和功能。

總的來說，空鼻癥是一種十分年輕的疾病，對于其病因、機制都還有很多爭議。