參麥注射液治療54例冠心病療效與安全性分析

陸友剛

(江蘇省寶應縣射陽湖鎮中心衛生院， 江蘇 揚州 225814)

·病例報告·

參麥注射液治療54例冠心病療效與安全性分析

陸友剛

(江蘇省寶應縣射陽湖鎮中心衛生院， 江蘇 揚州 225814)

目的分析冠心病患者使用參麥注射液治療效果及使用的安全性。方法選取我院2014年3月—2016年7月期間收治的108例冠心病患者為分析對象，患者之間臨床資料對比無明顯差異，依照入院順序單雙號均分為甲乙兩組各54例，甲組采用常規治療，乙組在此基礎上予以參麥注射液治療，對比臨床效果。結果乙組患者臨床治療有效率及心電圖有效率均比甲組高，對比P＜0.05；兩組治療后不良反應發生率對比差異不明顯，P＞0.05。結論在常規治療冠心病基礎上聯合參麥注射液治療，可提高治療效果，且不會引起患者出現嚴重不良反應，臨床使用有效性和安全性較高。

冠心病；參麥注射液；效果；不良反應

冠心病在臨床心血管科中十分常見，多好發于中老年群體，該病不僅發病率高，還具有較高致死率，臨床上針對該病應早發現、早治療[1]。從中醫角度上來講，冠心病屬于心痹、胸痛之列，發病機理為臟器虧虛、氣滯不暢而造成內臟損傷，本文在此主要分析中成藥物參麥注射液在冠心病患者中的治療效果，內容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2014年3月—2016年7月期間收治的108例冠心病患者為分析對象，患者之間臨床資料對比無明顯差異，即P＞0.05。依照入院順序單雙號均分為甲乙兩組各54例，甲組男29例、女25例，年齡52～78歲，平均年齡(62.1±3.6)歲，依照心功分級可分為Ⅱ級27例、Ⅲ級19例、Ⅳ級8例；乙組男28例、26例，年齡51～77歲，平均年齡(62.5±4.1)歲，心功分級Ⅱ級28例、Ⅲ級17例、Ⅳ9例。所有入選患者均滿足國際心臟病學會及世界衛生組織制定冠心病診斷標準，且患者排除其他危重急疾病，可參與本次對比分析研究。

1.2 方法

甲組予以硝酸甘油注射治療，用量10 mg，與250 mL極化液一起靜滴，速率為10～20滴/分，每次一次，患者治療期間予以口服β受體阻滯劑、抗凝劑、血管緊張素轉換酶抑制劑等藥物治療；乙組在甲組治療基礎上進行參麥注射液治療，250 mL 5%葡萄糖注射液與40 mL參麥注射液一共滴注，每次一次，也可使用0.9%的氯化鈉注射液。兩組均連續治療兩周，在治療過程中同時輔助治療患者糖尿病、高血壓等基礎疾病。

1.3 評價指標

臨床療效分級：①顯效：患者治療一療程后心絞痛發生次數及每次心絞痛發作持續時間明顯減小，且縮減程度超過70%；②有效：心絞痛發生次數及時間減少介于70%-40%之間；③無效：心絞痛發作次數和時間縮減程度小于40%，甚至無改變或加重。臨床治療總有效率為顯效率和有效率之和。

心電圖療效分級：①顯效：心電圖結果顯示患者ST-T段恢復正常，或者是心電圖顯示ST-T段下移超過0.1 mV；②有效：心電圖結果顯示ST-T段下移小于0.1 mV，大于0.05 mV；③無效：心電圖顯示不滿足上述指標。心電圖總有效率為顯效率和有效率之和。

1.4 統計學處理

數據采用SPSS18.0軟件分析，以百分率(%)表示，用χ2檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組臨床療效和心電圖療效對比

乙組患者臨床治療有效率及心電圖有效率均比甲組高，對比P＜0.05，見表1。

表1 兩組臨床療效和心電圖療效對比

2.2 兩組患者不良反應發生情況對比

治療過程中甲組患者中有2例訴輕度頭痛、2例頭昏、1例惡心，乙組出現惡心2例、頭痛2例、頭痛1例、視物模糊1例，兩組患者均未經特殊處理，治療后患者癥狀自行消失。乙組不良反應發生率(11.1%)與甲組(9.3%)相比不明顯，無統計學意義。

3 討論

冠心病是由于脂質代謝紊亂，導致機體血液流動緩滯，血液中的有形成分沉積在人體血管壁上，從而在冠狀動脈中形成粥樣斑塊，引起血管內膜損傷，管腔狹窄，最終出現心肌損害。大量臨床實踐研究表明，參麥注射液在治療冠心病上效果顯著[2]。參麥主要成分為麥冬和紅參，藥效研究實驗表明，參麥能夠起到養陰生津、穩固益氣的作用，這主要是該藥物對血液中血小板聚集及血栓素A的生成有一定抑制作用，可在一定程度上降低血液黏稠度，進而發揮出活血化瘀之功效；且參麥能夠促進心肌細胞代謝，增強心肌抗缺氧能力，對心肌有顯著保護作用。同時改變機體微循環，提升患者心肌收縮力和抗心律失常能力，從而降低患者心肌耗氧量，促進心功恢復，并減少患者并發癥發生，針對冠心病具有顯著治療效果[3]。總而言之，在常規治療冠心病基礎上聯合進行參麥注射液治療，可提高治療效果，且不會引起患者出現嚴重不良反應，臨床使用有效性和安全性較高。

[1] 張翠翠.參麥注射液與丹參注射液治療冠心病療效比較[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2015，(09)：1689-1690.

[2] 劉善寬，趙琦峰.參麥注射液聯合曲美他嗪治療冠心病心絞痛的臨床療效評價[J].中國現代醫生，2016，(06)：111-114.

[3] 豐慶春.參麥注射液治療冠心病的臨床療效及其對血小板聚集率、血小板聚集時間的影響[J].實用心腦肺血管病雜志，2015，(09)：105-107+113.

本文編輯：吳鵬輝

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ISSN.2095-8242.2017.12.2352.01