中藥炮制和用法對(duì)藥物作用的影響

田瑞益

(湖北省咸豐縣婦幼保健院藥劑科， 湖北 恩施 445600)

中藥炮制和用法對(duì)藥物作用的影響

田瑞益

(湖北省咸豐縣婦幼保健院藥劑科， 湖北 恩施 445600)

目的探討中藥炮制及用法對(duì)藥物作用所產(chǎn)生影響。方法以2015年8月—2016年9月曾在我院接受治療的216例患者作為研究對(duì)象，以觀察組與對(duì)照組表示，兩組患者均給予其中藥治療，觀察組中患者選擇炮制中藥，對(duì)照組患者治療中選擇未炮制中藥，觀察其臨床效果。結(jié)果通過(guò)患者進(jìn)行臨床治療，觀察組中患者所達(dá)到臨床有效率為92.6%，對(duì)照組中患者總有效率僅能達(dá)到74.1%；觀察兩組不良反應(yīng)，對(duì)照組中出現(xiàn)不良反應(yīng)患者為20例，觀察組患者中不良反應(yīng)人數(shù)為6例，兩組患者差異明顯。結(jié)論中藥炮制對(duì)藥物作用會(huì)產(chǎn)生重要影響，不但會(huì)影響其臨床效率，并且會(huì)影響其所發(fā)生副作用，此外藥物用法不同也會(huì)影響藥物作用。

中藥炮制；用法；藥物作用；影響

隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)不斷發(fā)展發(fā)展，中醫(yī)療法在各種疾病治療過(guò)程中有著越來(lái)越廣泛的應(yīng)用，并且具有較理想臨床效果。在中醫(yī)療法治療疾病過(guò)程中，中藥的應(yīng)用屬于主要內(nèi)容，同時(shí)也是中醫(yī)療法治療疾病的主要途徑，因此合理利用中藥具有重要作用及意義。臨床研究表明，中藥炮制及用法會(huì)影響藥物作用。本文研究中將2015年8月—2016年9月曾在我院接受治療的216例患者作為對(duì)象，分別以炮制中藥與未炮制中藥對(duì)其進(jìn)行治療，現(xiàn)進(jìn)行如下報(bào)告。

1 資料與方法

1.1 資料來(lái)源

在本次研究中特選擇我院曾于2015年8月—2016年9月間所接收216例患者為對(duì)象進(jìn)行研究，這些患者均為慢性病患者，以觀察組與對(duì)照組表示這些患者。在對(duì)照組中共收入患者108例，這些患者中男性與女性分別為58例與50例，其年齡大小均處于20—65歲，其年齡大小平均數(shù)為52.8±2.8歲；在觀察組中所收入患者人數(shù)為108例，其中男性患者與女性患者構(gòu)成分別為56例與52例，這些患者年齡值均分布于22—66歲，其年齡平均大小為53.6±2.6歲。

1.2 方法

所有患者均給予其中藥進(jìn)行治療，對(duì)照組中患者以未炮制中藥進(jìn)行治療，觀察組中患者以炮制中藥進(jìn)行治療，在經(jīng)過(guò)治療之后對(duì)兩組患者所得到臨床有效率進(jìn)行觀察，并觀察分析其不良反應(yīng)情況。

1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn)

通過(guò)對(duì)患者進(jìn)行治療，其臨床癥狀及體征均消失，相關(guān)臨床指標(biāo)均恢復(fù)正常，并且不存在不良反應(yīng)，則表示為顯效；經(jīng)過(guò)治療患者臨床癥狀及體征部分消失，相關(guān)臨床指標(biāo)得到顯著改善，存在輕度不良反應(yīng)，則表示為有效；患者臨床癥狀及體征均未發(fā)生變化，相關(guān)臨床指標(biāo)均得到改善，有嚴(yán)重不良反應(yīng)存在，則表示為無(wú)效。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

對(duì)兩組患者臨床有效率及不良反應(yīng)情況利用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS18.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，通過(guò)均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示結(jié)果中有關(guān)計(jì)量數(shù)據(jù)，以%表示結(jié)果中相關(guān)計(jì)數(shù)資料，并且對(duì)兩組數(shù)據(jù)分別行t檢驗(yàn)及χ2檢驗(yàn)，以P＜0.05表示兩組患者之間差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 觀察兩組患者臨床有效率

通過(guò)對(duì)患者進(jìn)行治療，觀察組中患者所達(dá)到臨床有效率為92.6%，對(duì)照組中患者總有效率僅能達(dá)到74.1%，兩組之間所存在差異較明顯，其比較具體情況可通過(guò)下表1所示。

2.2 觀察兩組患者不良反應(yīng)情況

在經(jīng)過(guò)治療之后，觀察兩組患者不良反應(yīng)情況，對(duì)照組中出現(xiàn)不良反應(yīng)患者為20例，其不良反應(yīng)發(fā)生率為18.5%，觀察組患者中不良反應(yīng)人數(shù)為6例，不良反應(yīng)發(fā)生率為5.6%，兩組患者差異明顯。

表1 兩組患者臨床有效率

3 討論

通過(guò)對(duì)中藥進(jìn)行炮制，其中藥性能將會(huì)有一定變化發(fā)生，因而會(huì)導(dǎo)致其藥理作用出現(xiàn)一定變化，之后通過(guò)機(jī)體代謝循環(huán)，藥物作用也就會(huì)有一定變化發(fā)生。對(duì)于中藥炮制對(duì)藥物作用所產(chǎn)生影響而言，其主要包括以下幾個(gè)方面：首先，中藥在經(jīng)過(guò)炮制之后，其藥物作用將會(huì)有所增強(qiáng)，從而可使臨床治療效果得以有效提升；其次，對(duì)于中藥材而言，在炮制之后可改變機(jī)體歸經(jīng)，可使藥物作用得以有效增強(qiáng)，對(duì)于中藥所具備歸經(jīng)作用而言，其主要是對(duì)一些臟器及經(jīng)絡(luò)產(chǎn)生作用，通過(guò)對(duì)中藥進(jìn)行炮制可使這種歸經(jīng)作用得以有效改變；第三，中藥在經(jīng)過(guò)炮制之后其毒副作用將會(huì)有一定程度降低，并且能夠使藥材質(zhì)量得以有效提高；第四，中藥在炮制之后能夠在一定程度上去除其所存在異味，從而使患者服藥依從性能夠得以有效提高，這主要是針對(duì)一些異味比較強(qiáng)的藥物而言[1-2]。

另外，中藥用法不同也會(huì)在一定程度上影響藥物作用，具體而言主要包括以下幾個(gè)方面：第一，給藥途徑不同將會(huì)對(duì)藥物吸收、分布以及代謝與排泄產(chǎn)生十分明顯影響，進(jìn)而會(huì)對(duì)血藥濃度產(chǎn)生影響，最終會(huì)影響藥物臨床治療效果；第二，用藥時(shí)間不同可能會(huì)對(duì)藥物作用充分發(fā)揮產(chǎn)生嚴(yán)重影響，從而影響藥物臨床治療效果；第三，在保證藥物濃度及藥物效果方面，用藥次數(shù)具有十分重要的作用及意義，其決定因素主要包括具體病情及在機(jī)體內(nèi)藥物消融速度[3-4]。

綜上所述，中藥炮制對(duì)藥物作用會(huì)產(chǎn)生重要影響，不但會(huì)影響其臨床效率，并且會(huì)影響其所發(fā)生副作用，此外藥物用法不同也會(huì)影響藥物作用，在實(shí)際應(yīng)用過(guò)程中應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)注意。

[1] 柳吉玲.中藥炮制和用法對(duì)藥物作用的影響研究[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2013，10(26)：295-296.

[2] 楊廣先.中藥炮制和用法對(duì)藥物作用的影響研究[J].中國(guó)市場(chǎng)，2015，11(33)：195-196.

[3] 汪萬(wàn)淑.中藥泡制和用法對(duì)藥物作用的影響探討[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2015，32(36)：151-152.

[4] 才紅杰.中藥炮制對(duì)藥物性能功效及理化性質(zhì)影響探析[J].亞太傳統(tǒng)醫(yī)藥，2014，1(26)：50-51.

本文編輯：賀 攀

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ISSN.2095-8242.2017.12.2336.01