責任助產士陪伴孕婦待產的臨床研究

王華梅

(都江堰市婦幼保健院， 四川 成都 611830)

責任助產士陪伴孕婦待產的臨床研究

王華梅

(都江堰市婦幼保健院， 四川 成都 611830)

目的分析責任助產士陪伴孕婦待產的臨床應用價值。方法將2016年1月到2016年12月在本院待產的56例產婦作為分析對象，按照孕婦的個人意愿分為陪伴組與參照組(n＝28)。陪伴組實施責任助產士全程陪伴待產，參照組采用常規的助產模式，比較兩組產婦的產程時間、產后出血量以及胎兒窘迫、新生兒窒息發生率。結果陪伴組產婦的產程時間、產后出血量等均低于參照組產婦，且參照組胎兒窘迫發生率為14.29%，新生兒窒息發生率為10.71%，明顯高于陪伴組產婦胎兒窘迫發生率與新生兒窒息發生率，各項數據比較均包含統計學意義(p＜0.05)。結論責任助產士陪伴孕婦待產，有助于縮短產婦產程時間，減少產婦出血量，且能夠降低新生兒不良問題發生率，建議推廣應用。

責任助產士；陪伴孕婦待產

正常分娩是保證母嬰安全的重要方式，初產婦臨產時，由于經驗不足、認知能力較差等，易于出現焦慮不安、緊張等情緒，直接影響著產婦的正常分娩。責任助產士陪伴孕婦待產，有助于積極改善這一問題，為產婦實施科學的引導與積極的人文關懷。文章將2016年1月到2016年12月在本院待產的56例產婦作為分析對象，比較觀察責任助產士在陪伴孕婦待產中應用的價值，現將研究內容總結如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將2016年1月到2016年12月在本院待產的56例產婦作為分析對象，產婦年齡在22歲到39歲之間，年齡均數為(28.97±4.45)。孕周時間在38周到42周之間，產婦平均孕周時間為(40.54±2.32)周。按照孕婦的個人意愿分為陪伴組與參照組(n＝28)。組間數據資料、臨床癥狀比較無顯著差異(p＞0.05)。

1.2 方法

參照組采用常規的助產模式，產婦臨產時，進入待產室，助產士按照功能制度實施護理，監測產婦的生命體征與胎兒的胎心，記錄產程進展情況[1]。陪伴組實施責任助產士全程陪伴待產，具體方式如下。

每一位產婦由專門的助產士陪伴，產婦開始出現規律宮縮開始，指導宮口張開2 cm，進入服務模式[2]。助產中全程責任助產士需要與產婦積極溝通，對產婦是還是分娩姿勢、分娩呼吸方式的相關知識指導等等，實施產前教育。

產中與產婦積極交流，詢問產婦的個人感受，給與產婦適當指導與心理干預，多鼓勵產婦、安慰產婦，細致觀察產婦的產程緊張情況，對異常情況實施早期處理[3]。

1.3 評價標準

比較兩組產婦的產程時間、產后出血量以及胎兒窘迫、新生兒窒息發生率。

1.4 統計學方法

將SPSS 20.0統計學軟作作為數據資料計算的方式，應用χ2檢驗計數資料，%予以表達；應用t檢驗計量資料，通過s形式表達，若p＜0.05則判定為存在統計學意義。

2 結果

2.1 陪伴組與參照組產婦的產程時間、產后出血量對比

陪伴組產婦的產程時間、產后出血量等均低于參照組產婦，各項數據資料比較具有顯著差異(p＜0.05)。詳見表1。

2.2 陪伴組與參照組患者的胎兒窘迫發生率、新生兒窒息發生率對比

參照組胎兒窘迫發生率為14.29%，新生兒窒息發生率為10.71%，明顯高于陪伴組產婦胎兒窘迫發生率與新生兒窒息發生率，各項數據比較均包含統計學意義(p＜0.05)。詳見表2。

表1 陪伴組與參照組產婦的產程時間、產后出血量對比

表2 陪伴組與參照組患者的胎兒窘迫發生率、新生兒窒息發生率對比[%(n)]

3 討論

產婦分娩中會存在不同程度的焦慮、抑郁情緒，不良的情緒則將會造成產婦子宮收縮乏力，產程時間延長等不良問題，增加胎兒窘迫、新生兒窒息等不良問題發生率[4]。

全程責任助產士陪伴分娩，是一種以產婦為中心的助產服務模式，助產士能夠站在產婦的角度，為產婦實施適當的指導與關懷，將陪伴分娩滲透到生理、心理以及情感等方面，樹立“以人為本”的臨床護理干預理念。

本次臨床實踐研究中，陪伴組產婦的產程時間、產后出血量以及胎兒窘迫發生率等均低于參照組產婦，數據比較結果表明了責任助產士陪伴孕婦待產的重要價值，對產婦的順利分娩能夠產生積極影響，

綜合上述觀點，責任助產士陪伴孕婦待產，有助于縮短產婦產程時間，減少產婦出血量，且能夠降低胎兒窘迫發生率與新生兒窒息發生率，保證母嬰健康，建議推廣應用。

[1] 楊梅欽.孕婦學校管理中助產士對HIV/AIDS孕婦自我管理疾病能力的影響[J].貴陽中醫學院學報，2016，01(12)：59-62.

[2] 黃 群，姚培琴，張海文，等.助產士主導的孕產期連續照護模式對初產婦分娩結局的影響[J].現代實用醫學，2016，10(22)：1391-1393.

[3] 陳子江，陳 浪.開設助產專科門診行分娩教育對孕婦分娩方式選擇的影響[J].護理學報，2011，12(18)：77-78.

[4] 黃麗珍.實施助產土產前教育對初產婦產程及分娩方式的影響效果分析[J].齊齊哈爾醫學院學報，2015，28(21)：4367-4368.

本文編輯：賀 攀

R473.71

B

ISSN.2095-8242.2017.12.2288.01