臨床護理路徑對痔瘡患者術后疼痛的影響探討

卞 穎

(連云港市海州區(qū)孔望山社區(qū)衛(wèi)生服務中心， 江蘇 連云港 222000)

臨床護理路徑對痔瘡患者術后疼痛的影響探討

卞 穎

(連云港市海州區(qū)孔望山社區(qū)衛(wèi)生服務中心， 江蘇 連云港 222000)

目的分析討論臨床護理路徑應用在痔瘡術后疼痛患者中的臨床效果。方法本組選擇2014年12月—2016年12月我院收治治療的68例接受手術治療的痔瘡患者作為研究對象，采取隨機雙盲法將其分為對照組以及觀察組，每組34例，其中對照組采用常規(guī)護理，觀察組采用臨床護理路徑。結果觀察組患者的VAS疼痛評分及滿意度評分等明顯優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。結論臨床護理路徑應用在痔瘡術后疼痛患者中，可明顯降低并發(fā)癥發(fā)生率，緩解患者疼痛，提高患者生活質(zhì)量以及臨床療效，確?；颊咴缛栈謴徒】担谂R床中值得廣泛的推廣與應用。

臨床護理路徑；痔瘡；術后疼痛

本研究中選擇2014年12月—2016年12月我院收治治療的68例接受手術治療的痔瘡患者作為研究對象，其目的在于分析討論臨床護理路徑應用在痔瘡術后疼痛患者中的臨床效果，現(xiàn)總結如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本研究中選擇2014年12月—2016年12月我院收治治療的68例接受手術治療的痔瘡患者作為研究對象，全部患者滿足痔瘡的臨床診斷標準。其中有38例男性，30例女性，患者年齡為20～62歲，平均年齡為(45.2±1.1)歲。采取隨機雙盲法將其分為對照組以及觀察組，每組34例。全部患者在性別及年齡等方面差異無顯著性(P＞0.05)。

1.2 方法

對照組采用常規(guī)護理，即生活護理以及入院宣教，術前給予清潔腸道灌腸準備，手術后密切觀察患者生命體征，且指導患者合理飲食，確保大便通暢。而觀察組采用臨床護理路徑，根據(jù)患者病情及圍術期診療情況制定臨床護理路徑表，護理人員應嚴格的按照路徑表實施護理。且詳細記錄臨床護理情況，具體的實施步驟如下：第一，心理護理。護理人員應加強與患者溝通交流，由此建立良好和諧的護患關系。全面的對患者及其家屬心理情況進行評估，盡早發(fā)現(xiàn)存在的心理問題，且為患者制訂詳細的護理計劃，給予支持性心理護理措施。此外，護理人員還可以通過自我剖析、放松訓練、鼓勵、疏導、暗示、音樂療法、精神轉移、安慰及支持等形式指導患者進行情緒控制以及自我調(diào)節(jié)，由此降低患者恐懼、焦慮及抑郁等負面情緒，叮囑患者可以保持良好的心理狀態(tài)，由此增強治療疾病的自信心，從而提高患者的治療依從性[1]。第二，腸道準備。徹底的清潔腸道有助于手術順利進行，避免發(fā)生術后感染，加快創(chuàng)面愈合情況。叮囑患者術前48 h應食用半流質(zhì)飲食，而術前24 h可食用流質(zhì)飲食，術前6 h需禁水禁食，在手術前1晚需進行清潔灌腸處理，且叮囑患者術晨盡可能的排空糞便，在便后應清洗肛周皮膚。

1.3 觀察指標

患者經(jīng)過臨床治療及護理后，對2組痔瘡患者的VAS疼痛評分以及臨床滿意度等臨床指標進行評價。

1.4 統(tǒng)計學方法

將全部數(shù)據(jù)納入到SPSS18.0統(tǒng)計學軟件中進行處理，同時為了增加可信度，通過卡方檢驗計數(shù)資料組間率(%)，且通過s表示正態(tài)計量資料，文中全部實驗數(shù)據(jù)都是平均值，如果P＜0.05，則顯示差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

患者經(jīng)過臨床治療及護理后，對2組痔瘡患者的VAS疼痛評分以及臨床滿意度等臨床指標進行評價，其中觀察組患者的VAS疼痛評分及滿意度評分等明顯優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。具體數(shù)據(jù)如下表1所示：

表1 比較2組患者的臨床護理效果(s)

表1 比較2組患者的臨床護理效果(s)

組別 例數(shù) VAS評分 滿意度評分觀察組 34 2.01±1.08 8.95±2.53對照組 34 4.81±2.79 4.64±1.50

3 討論

痔瘡是一種臨床中常見與多發(fā)的疾病，對患者的身心健康造成了非常嚴重的危害，臨床中及時的給予治療具有著非常關鍵的意義?，F(xiàn)階段，臨床中常常選擇手術方法治療痔瘡，且獲得了較好的臨床效果，但是患者完成手術治療后，常常會發(fā)生嚴重的疼痛現(xiàn)象，對患者的身心健康及生活質(zhì)量產(chǎn)生了非常嚴重的影響。因此，臨床中在給予有效治療的前提下還需要給予有針對性的護理措施[2]。臨床護理路徑在患者就診過程中以飲食護理、健康教育、臨床治療、用藥指導以及臨床診斷等為縱軸，并以時間為橫軸來制訂臨床護理路徑表，從而提高臨床護理質(zhì)量，降低不良反應發(fā)生率[3]。相關研究證實，臨床護理路徑應用在痔瘡術后疼痛患者中，可明顯降低并發(fā)癥發(fā)生率，緩解患者疼痛，提高患者生活質(zhì)量以及臨床療效，確?；颊咴缛栈謴徒】怠?/p>

此次臨床研究的結果顯示：患者經(jīng)過臨床治療及護理后，對2組痔瘡患者的VAS疼痛評分以及臨床滿意度等臨床指標進行評價，其中觀察組患者的VAS疼痛評分及滿意度評分等明顯優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。

4 結語

綜上所述，臨床護理路徑應用在痔瘡術后疼痛患者中，可明顯降低并發(fā)癥發(fā)生率，緩解患者疼痛，提高患者生活質(zhì)量以及臨床療效，確?；颊咴缛栈謴徒】担谂R床中值得廣泛的推廣與應用。

[1] 史秋蓮，梁穩(wěn)妹，賴 梅，等.兩種手術體位在吻合器環(huán)形痔切除術中的應用[J].護理實踐與研究，2014，11(2)：90-91.

[2] 趙君健，方 健，方啟帆，等.優(yōu)質(zhì)護理服務對痔瘡患者術后療效及并發(fā)癥的影響[J].當代護士專科版(下旬刊)，2015(7)：42-44.

[3] 趙 巖，李 曼.吻合器微創(chuàng)痔切閉術治療重度痔瘡的臨床護理分析[J].中國醫(yī)藥指南，2014，12(30)：289-290.

本文編輯：賀 攀

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ISSN.2095-8242.2017.12.2264.01