以問題為基礎的交互式教學法在婦產科臨床教學中的應用

歐陽華

【摘 要】目的：探討以問題為基礎的交互式教學法在婦產科臨床教學中的應用效果。方法：選取2013級臨床醫學專業的64名學生作為研究對象。分階段對學生進行教學效果反饋測評，用SPSS16.0軟件檢測統計。結果：學習策略前后水平分析（P<0.01）。 結論：在婦產科臨床教學中，實施以問題為基礎的交互式教學法可有效提升學生的學習能力和分析、解決問題的能力，值得廣泛推薦使用。

【關鍵詞】以問題為基礎交互式教學；婦產科；臨床教學

婦產科學是臨床醫學專業學生的一門必修專業課程。在臨床見習過程中， 我院一直采用傳統的帶教方法教學，即灌輸式教學。傳統“ 灌輸式” 臨床教學模式普遍存在理論與實踐脫節問題[1]，而信息高度發達的21 世紀要求臨床醫生必須擁有豐富的專業理論知識， 并且能結合病人的具體臨床問題進行全面檢索文獻、 分析解決臨床問題[2]。因此。作者在2013級臨床醫學見習生的婦產科教學中開展了“以問題為基礎的交互式教學法”的實踐性研究。

一、研究方法

（一）對象 2013級臨床醫學見習生64人，其中男生40人，女生22人，平均年齡（20.4±4.32）歲。

（二）方法

1.教學資料 為人民衛生出版社的《婦產科學》教材。參考資料為執業醫師考試指南及習題集。在課程中選取40學時的教學內容，采取“以問題為基礎的交互式教學法”進行實踐。

2.研究材料 ①學習策略量表LASSI調查問卷表；②自編教學反饋調查表；③自編測試題。

3.實驗過程 ①構建要素：隨機組建每8人一組，各組配一名導師。導師組首先對課程內容進行研究，擬定課題內容。其次集體備課（構建以問題為基礎的病例），討論“問題”的科學性、真實性和適用性。最后形成課程實施計劃和教案。②實施步驟：學習動員→學習內容（以問題導入課程，展示病例問題）→自主學習（學生圍繞問題進行思考、推理、分析）→小組2次討論（導師指導小組同學分析問題、查找資料、尋求解惑、資料歸總、成果制作）→學習匯報（學生以多媒體課堂形式匯報病例中的學習問題，交流互動，導師歸納、補充遺漏）。③測評及數據處理：分階段對學生進行教學效果反饋測評，用SPSS16.0軟件檢測統計。

二、實驗結果

三、討論

（一）實現了教學改革目標

由表1學習策略前后水平來分析（P<0.01），從學的角度看，學生認為病例問題比較直觀形象，能調動學習興趣和積極性，從而變被動接受知識為主動獲取知識，學生的自主學習、人際合作及創新能力得到鍛煉。從教的角度看，學生在沒有接觸到臨床學科知識前，引用臨床案例問題，從一開始激發學生帶著問題去探究新知識，在導師的指導下，有目的地去接觸相關學科知識，搜集信息資料，實現本學科的教學目標。

（二）構建了開放式教學體系

建構主義學習理論認為：學生必須具有一定的基礎知識，否則無法建構新的認知結構。每一個問題是一個學習單元，其教學目標所要求學生掌握的課程內容嚴謹地安排在這些問題之中[3]。由表1可見，這種新型的教學體系的創新特色，集中體現在縱向上以問題學習貫穿教學全過程，橫向上問題學習貫通了各門課程的學習。實踐證明，開放式教學體系通過導師以問題為基礎來組織教學，形成更加明確系統的知識體系。

實踐證明：“以問題為基礎的交互式教學法”在婦產科臨床教學實踐中值得推廣和借鑒。

基金項目：2016年南華大學教改課題（2016XJG-YY67）。

參考文獻：

[1]靳瑾，張國偉.PBL+PLTL 教學模式在婦產科臨床教學中的嘗試[J].基礎醫學教育，2011，13（8）：748-749.

[2]金吉平.PBL教學法在臨床護理教學中的應用現狀[J].解放軍護理雜志，2008，25（3）：37-38.

[3]何萍.開拓學生能力培養創造型醫學人才[J].中國高等教育，2000，（6）：14-15.