提升護理人文素養(yǎng)在社區(qū)護理工作的應(yīng)用與研究

盧秋妍

【摘要】目的 分析研討提升護理人文素養(yǎng)在社區(qū)護理工作中的應(yīng)用狀況。方法 隨機從本社區(qū)醫(yī)院2016年5月～2018年6月收治的患者中抽取80例進行討論，用隨機數(shù)字法分組，其中40例接受常規(guī)護理（對照組），另40例在常規(guī)護理基礎(chǔ)上給予人文素養(yǎng)關(guān)懷（研究組），另選取本社區(qū)護士30名納入到討論中，觀察比較其干預(yù)效果。結(jié)果 培訓后護士47能力，改善患者遵醫(yī)行為、心理狀態(tài)，應(yīng)用價值較大。

【關(guān)鍵詞】人文素養(yǎng);護理;社區(qū)

【中圖分類號】R473 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095-6681.2019.19..02

隨著現(xiàn)代知識經(jīng)濟快速發(fā)展，醫(yī)學領(lǐng)域各項技術(shù)和操作也隨著發(fā)展到綠色生命時代中。怎樣在新環(huán)境下，做好護理工作和護理管理，已得到醫(yī)學界的關(guān)注。以往所采用的常規(guī)護理，僅重視輔助疾病治療，忽略了患者人文、精神、心理上的需求[1]。近年來，逐步將提升人文素養(yǎng)的方案應(yīng)用到護理中，此操作則緩解了常規(guī)護理所存在的矛盾和缺陷。且有研究指出[2]，提升人文素養(yǎng)在社區(qū)護理工作中，可顯著增強各護士綜合能力，改善患者依從性等。為此，本研究共納入本社區(qū)醫(yī)院以往收治的80例患者分組，以及30名護士，討論提升人文素養(yǎng)的優(yōu)勢。具體報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

用隨機數(shù)字法分組討論本社區(qū)醫(yī)院以往收治的80例患者，以及30名在職護士。歲30名護士：男2名，女28名，年齡21～34歲，平均（25.4±1.2）歲。職稱：12名護士，15名護師，3名主管護師。對照組患者：男23例，女17例，年齡16～76歲，平均（34.6±1.2）歲，病程時間2 d～5年，平均（1.2±0.5）年;研究組患者：男22例，女18例，年齡17～77歲，平均（34.9±1.3）歲，病程時間3 d～5年，平均（1.3±0.6）年。兩組患者基本資料無較大差異，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組接受常規(guī)護理，告知其注意事項、治療方案、健康教育、對癥護理等，密切觀察其體征指標。研究組護士則接受提升人文素養(yǎng)干預(yù)后，再為患者提供護理服務(wù)，包含臨床應(yīng)用整體護理知識、臨床路徑與個案護理、護理哲學思維、人性關(guān)愛、護理基礎(chǔ)理論和人文素養(yǎng)、護患健康交流、人際溝通、法律知識、人際交往禮儀、禮儀與著裝、護理美學等內(nèi)容。具體護理為：

①營造和諧的人文環(huán)境和溫馨的病房環(huán)境，患者所居住的病室內(nèi)盡量按照患者個人喜好進行布置，其生活用品可根據(jù)其日常生活習慣擺放，保持整齊清潔則可，合理范圍內(nèi)滿足患者需求。按照其職稱、性別、年齡等確定稱呼，多關(guān)心患者，用精湛的技術(shù)為其提供服務(wù)，多換位思考，以為患者提供全面護理。

②發(fā)揮并合理利用家庭社會支持系統(tǒng)，讓患者親朋好友多陪伴、關(guān)心患者，加強溝通交流，讓患者感受到家庭和社會的溫暖，對生活充滿希望。

③多元化健康教育，按照其對疾病掌握程度和知識水平給予針對性健康教育，如健康小冊子、宣傳欄、專題講座等方式治病防病，將疾病知識和治療知識傳授給患者，此過程中需因人施教。

④心理干預(yù)：引導(dǎo)患者將內(nèi)心真實情緒抒發(fā)出，護士多傾聽，緩解患者內(nèi)心壓力。

1.3 指標判定

護士接受培訓前、培訓后用我院自行設(shè)計的護士人文素質(zhì)和臨床綜合能力評價表評估護士此次培訓狀況，包含認為關(guān)懷、溝通協(xié)調(diào)、健康教育、護理計劃、護理診斷等方面，評分越高則表明越良好。

用我院自行設(shè)計遵醫(yī)行為表和護理工作滿意度表調(diào)查患者遵醫(yī)性和護理滿意度，分別設(shè)遵醫(yī)、不遵醫(yī)，以及滿意、不滿意選項。

1.4 統(tǒng)計學方法

用統(tǒng)計學軟件（SPSS 13.0版本）分析數(shù)據(jù)，t檢驗計量資料，表示為x±s，x2檢驗計數(shù)資料，表示為%，若P<0.05，則有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

2.1 護士綜合能力

培訓后護士臨床綜合能力評分高于培訓前，數(shù)據(jù)差異較大，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。詳見下表1。

2.2 遵醫(yī)性和護理滿意度

研究組遵醫(yī)率92%、護理滿意度95%低于對照組65%、70%，數(shù)據(jù)差異較大，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。詳見下表2。

3 討 論

現(xiàn)代社會發(fā)展導(dǎo)致人與社會、人與人間的聯(lián)系日益密切，人類社會性更為明顯。現(xiàn)代“生理-心理-社會”模式[3]，進一步體現(xiàn)了患者為一個社會人和整體的概念，強調(diào)疾病和健康為社會因素、心理因素、自然因素的共同結(jié)果。

目前來看，我國醫(yī)學教育模式未全面重視到人文素質(zhì)教育，導(dǎo)致各醫(yī)護人員缺乏人文精神，無法更好的適應(yīng)自身工作崗位，服務(wù)患者。強化培訓各醫(yī)護人員人文素養(yǎng)，增強其溝通能力和主動關(guān)懷意識，提升其處事協(xié)調(diào)能力，進而達到提升臨床綜合能力的目的。本研究中結(jié)果顯示，通過改善護士臨床綜合能力后，患者遵醫(yī)率和護理滿意度明顯高于接受常規(guī)護理的對照組，此結(jié)果與以往報告相符，提示提升護士人文素養(yǎng)對社區(qū)護理質(zhì)量有保障作用。溫馨和諧的人文環(huán)境和病房環(huán)境，可消除患者的恐懼感和陌生感，縮短醫(yī)患兩者的心理距離，并加以社會家庭支持，患者感受到社會和親情的溫暖，讓其可主動積極加入到社會中，提升疾病治療信心，保持良好積極的心態(tài)接受此次治療。整個護理中，體現(xiàn)了利他主義，以人為本。綜上，提升在職護士人文素養(yǎng)，對患者和護士自身均為有利，可顯著提升護士臨床綜合能力，改善患者遵醫(yī)行為、心理狀態(tài)，應(yīng)用價值較大。

參考文獻

[1] 田玉梅.人文素養(yǎng)在社區(qū)護理教學中的多元滲透[J].中華全科醫(yī)學，2016，14（2）：256-257.

[2] 陳觀連，范穗光，沈麗瓊，等.糖尿病健康小屋在糖尿病社區(qū)護理管理上的應(yīng)用[J].實用醫(yī)學雜志，2015，31（16）：2748-2750.

[3] 門診隨訪與社區(qū)護理干預(yù)對青少年精神分裂癥患者恢復(fù)社會功能的影響[J].護士進修雜志，2015，30（23）：2184-2186.

本文編輯：趙小龍