甲狀腺微小癌頸淋巴結轉移影響因素分析

李桂榮，張芳君，錢尉穎，白春雄，潘洪帥

(陜西省第四人民醫院耳鼻咽喉頭頸外科，陜西西安710043)

甲狀腺微小癌頸淋巴結轉移影響因素分析

李桂榮，張芳君，錢尉穎，白春雄，潘洪帥

(陜西省第四人民醫院耳鼻咽喉頭頸外科，陜西西安710043)

目的研究甲狀腺微小癌頸淋巴結轉移的危險因素。方法臨床納入我院耳鼻咽喉頭頸外科2013年6月至2015年6月期間收治的184例甲狀腺微小癌患者作為研究對象，研究患者的手術范圍，觀察頸側淋巴結轉移情況，對比頸側淋巴結轉移和未轉移患者的一般資料，有差異項目帶入Logistic回歸方程進行計算，分析影響甲狀腺微小癌頸淋巴結轉移的危險因素。結果所有甲狀腺微小癌患者中共有73例患者出現頸淋巴結轉移，發生率為39.67%；發生頸淋巴結轉移患者與未發生頸淋巴結轉移患者在腫瘤直徑、腫瘤數目以及包膜侵犯上差異均有統計學意義(P＜0.05)；將上述有差異項目帶入Logistic回歸方程計算，發現腫瘤直徑、腫瘤數目以及包膜侵犯是影響甲狀腺微小癌患者頸淋巴結轉移的危險因素(P＜0.05)。結論影響甲狀腺微小癌患者頸淋巴結轉移的危險因素較多，臨床上針對不同類型患者需要密切關注，有效預防性清掃頸側淋巴結可有效提高患者生存率。

甲狀腺；微小癌；淋巴結轉移；危險因素；手術范圍

甲狀腺微小癌(TMC)是臨床上較為常見的甲狀腺惡性腫瘤之一，隨著我國人口的不斷增多，TMC的發生率也顯著上升。既往臨床上對TMC的治療多采用手術治療方式進行，但在切除病灶的同時是否需要對頸側淋巴結進行處理一直是臨床上存在著較大爭議[1]。……