吉非替尼治療不同EGFR突變類型非小細胞肺癌患者的療效比較

高子夜，劉曉波，駱志國

(十堰市太和醫院湖北醫藥學院附屬醫院腫瘤科1、消化內科2，湖北十堰442000)

吉非替尼治療不同EGFR突變類型非小細胞肺癌患者的療效比較

高子夜1，劉曉波2，駱志國1

(十堰市太和醫院湖北醫藥學院附屬醫院腫瘤科1、消化內科2，湖北十堰442000)

目的觀察吉非替尼治療不同表皮生長因子受體(EGFR)突變類型非小細胞肺癌(NSCLC)患者的效果，并評價其安全性。方法選取我院2014年1月至2016年1月收治的54例EGFR突變型NSCLC患者，其中外顯子19缺失者(19突變組)31例，外顯子21L858R缺失者(21突變組)23例，所有患者均予以口服吉非替尼治療，直至患者病情進展或出現不可耐受的毒副作用而停藥，比較不同突變類型患者的臨床療效及不良反應情況。結果19突變組患者中位無疾病進展生存期(PFS)為9.0個月(95%CI 8.09～9.91個月)，較21突變組患者的6.8個月(95%CI 6.48～7.12個月)延長，差異具有統計學意義(P＜0.05)；19突變組患者的中位總生存期(OS)為15.2個月(95%CI 14.48～15.92個月)，較21突變組患者的12.3個月(95%CI 7.89～16.70個月)延長，差異具有統計學意義(P＜0.05)。皮疹及腹瀉為最常見不良反應，但總體上兩組不良反應差異無統計學意義(P＞0.05)。結論EGFR基因外顯子19突變者經吉非替尼治療顯著有效，提示該突變可能預測NSCLC患者對吉非替尼療效。

非小細胞肺癌；吉非替尼；EGFR；外顯子；生存期

肺癌約占全球新發惡性腫瘤的12%，非小細胞肺癌(non-small cell lung cancer，NSCLC)是最常見病理類型，約占85%，且發病率呈上升趨勢。肺癌也是我國最常見的惡性腫瘤之一，在惡性腫瘤發病率中位于男性第2位，女性第4位[1]。隨著分子生物學研究的不斷深入，以及對腫瘤信號通路的進一步認識，分子靶向治療成為NSCLC患者重要的治療方案。……