產學研教學模式對護理本科生專業自我概念的影響

齊玉梅，王生鋒，文鋒華，曾 韜，羅金鳳，毛金娥

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產學研教學模式對護理本科生專業自我概念的影響

齊玉梅，王生鋒，文鋒華，曾 韜，羅金鳳，毛金娥

[目的]探討產學研教學模式對護理本科生專業自我概念的影響。[方法]將我校2011級 45名護理本科生作為對照組，2012級43名護理本科生作為干預組，對照組采用常規教學模式教學，干預組在常規教學模式基礎上結合產學研教學模式進行教學，分別在第二學年和第三學年結束時評價兩組護生專業自我概念得分。[結果]第二學年結束時，兩組護生專業自我概念得分比較差異無統計學意義(P>0.05)；第三學年結束時，干預組專業自我概念總分及滿意度、靈活性、專業技能、溝通交流4個維度得分均高于對照組(P<0.05)。[結論]產學研教學模式可提高護理本科生的專業自我概念。

產學研教學模式；本科；護生；專業自我概念

護理專業自我概念是護士對于自身職業的認知，它反映了護士多方面的能力，如技能、領導、靈活性等，其發展對于護理專業學生來說意義深刻，是反映護士專業理念的重要指標[1]。有研究表明：高校在校護理本科生專業認識、專業認可以及學習動力都較低[2]。高等教育大眾化的實現，要求培養適應人才市場需求的應用型人才，而培養應用型人才決不能僅僅在象牙塔中培養，必須要結合“產”與“研”[3]。本研究采用對照的方法，探討產學研教學模式對護理本科生專業自我概念的影響。現報告如下。

1 對象與方法

1.1 研究對象 以我校統招四年制護理本科2011級 45人(女生42人，男生3人)和2012級 43人(女生41人，男生2人)為研究對象。納入標準：參加普通高考入校的護生；排除標準：“專升本”護生。

1.2 方法

1.2.1 分組 將2011級護理本科生作為對照組，第三學年按常規模式進行教學，按照學校教學大綱，理論課由學校教師完成，臨床課的見習由醫院教師完成，不參與教師的科研項目。2012級護理本科生作為干預組，在第三學年按產學研模式進行教學。

1.2.2 教學方法

1.2.2.1 成立產學研一體化合作組織——護理專業指導委員會 教學計劃雙方制定。通過聘請醫院兼職教師，建立院校合作組織，以崗位能力勝任為要求制

定，修訂專業教學計劃、課程教學大綱，確保人才培養的職業針對性。

1.2.2.2 提供產學研一體化教學場所 ①按教學、臨床護理和科研一體化思路建設實訓基地，結合崗位技能操作項目教學，教師、學生與基地緊密結合，使之成為技能考核、師資培訓和產學一體化緊密結合的聯合體。 理論課程教學強調為臨床護理服務，設計現場實物教具，實施講學做相結合的現場教學方法，強調理論與實踐的融合。②課程設計用一個護理程序將護理項目串接起來，并融入課程教學當中，強調理論與實踐的融合。

1.2.2.3 打造產學研一體化師資隊伍 選取過硬的“雙師型”教師隊伍是實施一體化教學的技術支撐。學校護理專業教師10人，選取醫院護理專業思想穩定、技能過硬并具有一定理論基礎的臨床教師20人。學校將負責相同課程的學校教師和醫院臨床教師結對子，在理論教學、實踐操作和護理科研方面互相學習，取長補短，打造具有扎實專業理論基礎，較高的操作技能水平和豐富的實際教學經驗，對臨床中的新問題進行研究的一專多能人才的“雙師型”教師，既能講授理論課，又能傳授操作技能，還能解決現場技術問題。

1.2.2.4 建立產學研一體化雙導師制 每名學校護理專業教師和結成對子的臨床護理教師共同擔任4名或5名護理本科生的導師。建立QQ群，共同負責護生的學習指導、護理科研、專業思想、日常生活、與病人的交流等。

1.2.3 調查工具 ①護生的一般資料：年級、性別及年齡；②護理專業自我概念量表(PSCNI)：該量表由 Arthur[1]編制，包括領導能力(4個條目)、專業技能(5個條目)、靈活性(7個條目)、滿意度(9個條目)、溝通交流(5個條目)5 個維度30個條目。每個條目采用4 級評分制，同意4分，傾向于同意3分，傾向于不同意2分，不同意1分。正向條目正向計分，消極條目反向計分。取1分～4 分的中位數2.5分為界，各因子平均得分在2.5分以上表明專業自我概念積極；問卷總分為120 分，總分75分以上表明有積極的專業自我概念。得分越高提示專業自我概念越強。該量表的中文版內部一致性信度為 0.84，分半信度為 0.86，有較好的內容效度[4]。

1.2.4 調查方法 在第二學年和第三學年結束時采用無記名問卷調查，由研究者親自獨立發放給調查對象，20 min后收回。因無中途退學，兩次有效回收問卷均100.00%。

2 結果

2.1 一般資料 每次發放問卷88份，回收問卷88份，問卷回收有效率為100.00%。對照組男生3人，女生42人，年齡19歲～23歲(21.43歲±1.10歲)；干預組男生2人、女生41人，年齡19歲～23歲(21.78歲±0.95歲)。兩組護生年齡、性別比較差異無統計學意義(P>0.05)。

2.2 兩組第二學年結束時專業自我概念總分及各維度得分比較(見表1)

2.3 兩班第三學年結束時專業自我概念總分及各維度得分比較(見表2)

3 討論

3.1 產學研教學模式對護理本科生專業自我概念總分的影響 產學研教學模式定義為“產學研合作”，即“產”是指醫院，“學”是指學校，“研”是指科學研究，“合作”是指醫院與學校在研究和教學之間的相互結合，以達成互利、雙贏為目的。護理本科生在前3年大學學習期間，是塑造護理專業情感的重要時期。護生只有擁有穩定的專業思想，才能真正領悟護理專業的內涵，將南丁格爾的護理精神滲透到自己的言行中[5]。本研究結果顯示：第二學年結束時兩組護生專業自我概念都處于中上水平，與張麗等[6]調查結果一致，對照班護生專業自我概念在第三學年比第二學年有所下降，與黃芳等[7]的調查結果一致，護生在臨床實習前專業自我概念有下降趨勢。高于呂芳菲等[8]調查的實習1周的護理本科生，具體原因有待進一步研究。有研究表明：臨床護理教師勝任力與專業自我概念有著密切的關系，護生的專業自我概念與社會支持有著密切的關系，良好的社會支持對專業自我概念的提高有積極效應[9-10]，情感投入對專業自我概念有預測作用[6]。本研究結果顯示：第三學年結束后干預組專業自我概念總分明顯提高。“產學研教學”作為一種教學模式，挑選的醫院護理臨床教師具備專業思想穩定、理論基礎扎實、技能過硬，這樣的臨床教師崗位勝任力強、專業自我概念亦強，對護生無論是言傳還是身教，傳遞的均是正能量的專業思想。采用雙導師制對護生的情感投入與社會支持增加，因此產學研教學模式可以提高護理本科生的專業自我概念水平，穩定護理本科生的專業思想。

3.2 產學研教學模式對護理本科生專業自我概念各維度的影響 有研究表明：學習投入、學習策略與專業自我概念呈正相關[6]。結果提示：產學研教學模式對護理專業自我概念各維度中影響最大的是滿意度，可能與教師與護生建立QQ群，聯系較多，護生參與到教師的護理科研中，能解決護理學習和生活中對護理職業的一些問題和困惑，能看到護理專業的前景。教師給護生樹立了良好的榜樣，因此護生學習更加投入，從而提高了專業自我概念中的滿意度。 其次是靈活性和溝通交流能力，產學研教學模式醫校結合以崗位勝任力為要求制訂教學計劃，實現院校優勢互補，提供理論與實踐相結合的良好教學環境；導師制能夠對護生有針對性的指導，增加了教師與護生、護生與護生的溝通交流機會，提高了護生在處理臨床問題中的靈活性和溝通交流能力。專業技能得分兩班差異性不大，可能與第三學年在醫院臨床課程的見習過程中雖能強化部分操作，但護生實際操作次數較少有關。本研究中領導能力維度干預組與對照組比較差異無統計學意義，可能與護生還沒有真正深入到臨床，與病人沒有實質性的接觸，也就沒有對病人進行管理有關。

綜上所述，產學研教學模式能夠提高護理本科生的專業自我概念，提示護理管理和教育者要加強護理本科生的專業思想教育，從而增強護生對專業學習的投入，對提高教學質量、穩定高級護理人才隊伍有重要意義。 本研究存在一定的局限性，對象僅限于一所護理院校，對樣本的代表性有一定的影響。后期有待進一步擴大樣本進行研究。

[1] Arthur D．Measurement of the professional self-concept of nurses:developing ameasurement instrument[J]．Nurse Education Today，1995，15(5):325-328．

[2] 黃橋，胡翠環，楊純子，等.高校護理本科生專業思想現狀調查分析[J].護理學雜志,2013,28(8):78-80.

[3] 彭慧，簡潔.藥學專業產學研教學模式之探討[J].教育教學論壇,2015(46):171-173.

[4] 楊桂榮,林細吟,杜玉忠,等.護理專業自我概念量表的信度和效度檢測[J].護理學雜志,2008,23(6):4-6.

[5] 伍媚春，趙玲，吳艷平.歸因訓練對臨床實習前護生專業自我概念的影響[J].護理學雜志，2014，29(24):7-9.

[6] 張麗，范秀珍.護生專業自我概念及其與學習策略、學習投入的相關性研究[J].中國高等醫學教育,2014(8)：3-5.

[7] 黃芳，吳妮娟，郭玉華.五年制高職護生專業自我概念的縱向研究[J].護理學雜志，2016，31(1)：16-18.

[8] 呂芳菲，呂平玉，何荷,等.案例教學法對護理本科實習生專業自我概念的影響[J].齊魯護理雜志，2015，21(20)：28-29.

[9] 呂芳菲，應華，呂平玉，等.臨床護理教師勝任力與專業自我概念的相關性研究[J].護理研究,2016，30(2C)：725-727.

[10] 呂芳菲，李春芳.護生專業自我概念與社會支持相關性研究[J].中國護理管理，2011，11(10):31-33.

(本文編輯范秋霞)

Influence of industrial-academic-research teaching model on professional self-concept of nursing undergraduates

Qi Yumei,Wang Shengfeng,Wen Fenghua,etal
(Medical College,Jingchu University of Technology,Hubei 448000 China)

湖北省教育廳課題，編號：2014B230。

齊玉梅，主任護師，碩士研究生，單位：448000，荊楚理工學院醫學院；王生鋒、曾韜、羅金鳳單位：448000，荊楚理工學院醫學院；文鋒華、毛金娥單位：448000，荊門市第二人民醫院。

G642

B

10.3969/j.issn.1009-6493.2017.14.020

1009-6493(2017)14-1741-03

2016-08-29；

2016-12-13)

引用信息 齊玉梅，王生鋒，文鋒華，等.產學研教學模式對護理本科生專業自我概念的影響[J].護理研究,2017,31(14):1741-1743.