孟魯司特鈉干預治療小兒支原體肺炎的臨床療效研究

摘要：目的：研究孟魯司特鈉干預治療小兒支原體肺炎的臨床效果。方法：選取我院兒科2016年5月至2017年5月接診的支原體肺炎患兒100例，將其按照使用藥物的不同分為治療組和對照組，每組分別50例。結果：對照組患兒使用阿奇霉素治療，治療組患兒使用阿奇霉素聯合孟魯司特鈉治療，對比兩組患兒的臨床癥狀消失時間和治療效果。結果：治療組患兒的退熱時間、咳嗽消失時間、濕羅音消失時間明顯低于對照組，且治療效果明顯高于對照組，P<0.05。結論：使用孟魯司特鈉治療小兒支原體肺炎的效果明確，能夠在短時間內改善臨床癥狀，且耐受性較好，值得進一步研究使用。

關鍵詞：：孟魯司特鈉；阿奇霉素；小兒支原體肺炎

肺炎支原體是一種介于細菌和病毒間的微生物，可通過呼吸道傳播，是造成小兒呼吸道感染的主要傳染源[1]。支原體肺炎在我國小兒肺炎的發生率不斷上升，且發病年齡不斷降低。支原體肺炎的臨床癥狀主要為刺激性咳嗽、喘息和不規則發熱。目前臨床上治療肺炎支原體主要采用抗生素聯合平喘藥物，可取的一定效果[2]。本文選取兒科2016年5月至2017年5月接診的支原體肺炎患兒100例，對部分患兒使用阿奇霉素聯合孟魯司特鈉治療，現將結果報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院兒科2016年5月至2017年5月接診的支原體肺炎患兒100例，將其按照使用藥物的不同分為治療組和對照組，每組分別50例。治療組男性患兒27例，女性患兒23例，年齡5個月～11歲，中位年齡5.1歲；對照組男性患兒26例，女性患兒24例，年齡6個月～11歲，中位年齡5.2歲。兩組患兒的基線資料無對比差異，P>0.05。

1.2 研究方法

對照組患者使用阿奇霉素治療，先靜脈滴注阿奇霉素（生產廠家：江蘇吳中醫藥集團有限公司蘇州制藥廠，批準文號：國藥準字H20020342）10mg/（kg·d），治療5d后，停藥4d，使用口服阿奇霉素（生產廠家：浙江亞太藥業股份有限公司，批準文號：國藥準字H20103069），治療3d后，停4d，口服2～3個療程。治療組患兒在對照組的基礎上使用孟魯司特鈉（生產廠家：魯南貝特制藥有限公司，批準文號：國藥準字H20083372），小于5歲的患兒口服4mg/d，5歲及以上的患兒口服5mg/d，均于睡前服用，1個月為1個療程。

1.3 評價標準

顯效：治療后癥狀和體征危消失，X胸片檢查炎癥吸收完全；有效：治療2周后臨床癥狀和體征有所改善，X胸片檢查炎癥有所吸收；無效：治療14d后臨床癥狀無明顯改善，X胸片顯示炎癥未吸收[3]。

1.4 統計學方法

采用SPSS19.0系統軟件統計分析資料；其中癥狀消失時間使用計量資料用（`x±s）表示，并用t檢驗；治療效果等計數資料用X2檢驗；P<0.05表示有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患兒的臨床癥狀改善情況對比

治療組患兒的退熱時間、咳嗽消失時間、濕羅音消失時間明顯低于對照組，P<0.05，見表1。

2.2 兩組患兒的治療效果對比

治療組患兒的治療總有效率為98%，明顯高于對照組的82%，P<0.05，見表2。

3 討論

肺炎支原體是一種不屬于細菌也不屬于病毒的微生物，是造成兒童呼吸道感染的主要病原體[4]。肺炎支原體可通過呼吸道傳染，經血液流遍全身，有很強的傳染性。孟魯司特鈉是一種白三烯受體抑制劑，通過控制支氣管平滑肌的白三烯與受體的結合，來降低血管的通透性，能夠抑制黏液分泌和炎癥細胞浸潤，進而緩解支氣管痙攣，達到控制氣道反應的目的，進而緩解喘息、咳嗽等癥狀。結合本次研究結果，治療組患兒的退熱時間、咳嗽消失時間、濕羅音消失時間明顯低于對照組，且治療效果明顯高于對照組，P<0.05。

綜上所述，使用孟魯司特鈉治療小兒支原體肺炎的效果明確，能夠在短時間內改善臨床癥狀，且耐受性較好，值得進一步研究使用。

參考文獻：

[1]葉梅.孟魯司特鈉干預治療對小兒支原體肺炎的療效評價[J].中國當代醫藥，2013，20（2）：74-75.

[2]張勇.孟魯司特鈉干預治療小兒支原體肺炎的臨床療效分析[J].中國現代藥物應用，2013，7（16）：104-105.

[3]李瑾.孟魯司特鈉干預治療小兒支原體肺炎的臨床觀察[J].實用醫學雜志，2012，28（8）：1345-1347.

[4]楊金華.孟魯司特鈉聯合丙卡特羅治療小兒支原體肺炎并發哮喘急性發作的臨床療效研究[J].臨床合理用藥雜志，2017，10（12）：16-17，19.