利福平注射液治療初治重癥肺結核的近期療效分析

摘要：目的：探討對初治重癥肺結核患者開展治療工作期間，觀察利福平注射液應用后獲得的近期療效。方法：選擇我院2016年10月～2017年06月收治的120例初治重癥肺結核患者作為實驗對象；憑借數字奇偶法對本次研究收治的初治重癥肺結核患者分組；對照組：臨床開展初治重癥肺結核治療工作期間，選擇利福平膠囊施治；觀察組：臨床開展重癥肺結核治療工作期間，選擇利福平注射液施治；最終對空洞關閉率、痰菌陰轉率以及癥狀改善結果差異回顧性分析。結果：同對照組初治重癥肺結核患者空洞關閉率以及痰菌陰轉率進行對比，觀察組初治重癥肺結核患者獲得顯著性增加（P<0.05）；同對照組初治重癥肺結核患者癥狀改善結果進行對比，觀察組初治重癥肺結核患者獲得顯著性改善（P<0.05）。結論：臨床在開展初治重癥肺結核疾病治療工作期間，合理選擇利福平注射液加以治療，對于空洞關閉率提高、痰菌陰轉率提高以及癥狀改善結果的優化可以做出充分保證，從而優化初治重癥肺結核患者的預后能力。

關鍵詞：利福平注射液；初治重癥肺結核；近期療效

在對結核病展開防治工作期間，重癥肺結核疾病作為工作難點，因為無法獲得顯著治療效果，從而往往最終呈現出慢性傳染源的情況，對此研究有效方法對初治重癥肺結核患者施治，以避免出現慢性傳染源的情況具有重要的意義【1】。本文將確定最佳藥物對初治重癥肺結核患者施治作為研究目的，以此說明應用利福平注射液藥物施治的價值所在。

1、資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院2016年10月～2017年06月收治的120例初治重癥肺結核患者作為實驗對象；憑借數字奇偶法對本次研究收治的初治重癥肺結核患者分組；對照組（60例）：男41例，女19例；年齡分布范圍為29歲～69歲，平均年齡為（44.59±5.32）歲；觀察組（60例）：男43例，女17例；年齡分布范圍為31歲～72歲，平均年齡為（44.63±5.35）歲；對兩組初治重癥肺結核患者的性別以及年齡施以對比，呈現出無顯著性差異（P>0.05）。

1.2 方法

對照組：臨床開展初治重癥肺結核治療工作期間，選擇利福平膠囊施治；觀察組：臨床開展初治重癥肺結核治療工作期間，選擇利福平注射液施治；對于對照組利福平膠囊，控制口服劑量在0.45克與0.6克范圍內，口服頻率為1次/天，要求患者在早晨空腹狀態下，口服利福平膠囊施治；對于觀察組利福平注射液藥物，主要準備劑量在0.5克與0.6克范圍內的利福平注射液+劑量以及濃度分別為500毫升以及0.9%的氯化鈉注射液展開靜脈滴注治療，控制藥物滴注時間在2小時與3小時范圍內。在對患者施以滴注治療期間，需要利用避光袋施以保護操作，以對臨床療效做出充分保證，對兩組初治重癥肺結核患者均施以為期2個月的治療【2】。

1.3 判斷標準

完全改善：所有重癥肺結核患者的體溫水平表現正常，未呈現出乏力盜汗癥狀，患者表現出陣發性輕咳癥狀的頻率在2次/天以下；患者呈現出的胸悶癥狀以及咳痰癥狀全部消失，個人食欲未表現為異常；明顯改善：所有重癥肺結核患者的體溫水平表現正常，未呈現出乏力盜汗癥狀，患者表現出陣發性輕咳癥狀的頻率在4次/天以下；部分改善：所有重癥肺結核患者偶爾表現出夜間盜汗癥狀以及潮熱癥狀，表現出咳痰咳嗽癥狀，患者的睡眠以及休息受到對應影響，或者并發呈現出胸悶不適癥狀。無改善：所有重癥肺結核患者臨床系列癥狀未獲得改善，表現出顯著的咳嗽咳痰癥狀，并且系列癥狀呈現出嚴重征象【3】。

1.4 統計學方法

準備統計學軟件SPSS20.0對本次研究收治的初治重癥肺結核患者治療結果分析，計數資料（痰菌陰轉率等）以%形式施以X2檢驗，以P<0.05為差異顯著，統計學意義顯著。

結果

2.1 空洞關閉率以及痰菌陰轉率臨床對比

同對照組初治重癥肺結核患者空洞關閉率以及痰菌陰轉率進行對比，觀察組初治重癥肺結核患者獲得顯著性增加（P<0.05），見表1。

2.2 癥狀改善結果差異對比

同對照組初治重癥肺結核患者癥狀改善結果進行對比，觀察組初治重癥肺結核患者獲得顯著性改善（P<0.05），見表2。

討論

作為利福霉素類半合成衍生物的其中之一，利福平藥物于臨床應用后通常可以獲得一定治療效果。尤其針對初治重癥肺結核患者施治后，針對其體內具有的結核分枝桿菌可以進行有效抑制殺滅，從而對應性獲得廣譜抗菌效果。

準備利福平膠囊對患者施以口服治療期間，患者腸胃等系列吸收功能會對臨床療效產生一定程度的影響，從而使得藥效呈現出一定程度降低，無法獲得顯著的菌群殺滅效果，進而無法獲得理想初治重癥肺結核疾病治療效果。

對此針對初治重癥肺結核患者準備利福平注射液藥物進行施治，可以將表現出的上述缺點有效解除，并且可以立即對患者展開靜脈滴注操作，從而防止患者的腸胃功能因此產生影響。此外以靜脈滴注的方式用藥后，可以確保藥物于全身充分分布，從而呈現出藥力顯著以及見效迅速的特點，最終使得藥物利用率得以顯著提高。

綜上所述，臨床在開展初治重癥肺結核疾病治療工作期間，利福平注射液藥物的充分應用，對于空洞關閉率提高、痰菌陰轉率提高以及癥狀改善結果的優化可以充分確保，從而使得初治重癥肺結核患者的預后能力得以顯著優化。

參考文獻：

[1] 吳淵，歐陽國棟，廖雁等.利福平注射液治療初治菌陽肺結核的療效及安全性[J].國際醫藥衛生導報，2012，18（11）：1613-1615.

[2] 莫劍，李桃，寧偉志等.利福平注射液-膠囊序貫治療復治涂陽肺結核強化期的療效觀察[J].中國醫藥指南，2011，09（24）：14-15.

[3] 齊嶸.利福平注射液治療71例初治菌陽肺結核臨床研究[J].中國實用醫藥，2015，4（23）：153-154.