疏肝健脾法治療月經不調的臨床療效與護理觀察

摘要：目的：觀察疏肝健脾法治療月經不調的臨床治療效果及相應的護理觀察。方法：選擇我院收治的月經不調患者89例作為觀察對象（2016年2月至2017年1月），針對89例患者實施疏肝健脾法治療，采用隨機分組方式將其分成兩組，常規組44例實施常規護理，觀察組45例實施針對性護理，觀察臨床護理效果。結果：兩組月經不調患者護理后各項指標差異較為顯著（P<0.05），統計學有意義；差異最大的為患者的治療依從性，相差16.01%。結論：針對實施疏肝健脾法治療的月經不調患者實施針對性護理觀察的效果顯著，能顯著提高患者治療效果，促進患者預后。

關鍵詞： 疏肝健脾法；月經不調；臨床療效；護理

月經不調屬于臨床婦科疾病中較為常見的一種，主要是指卵巢功能失調現象，主要發病的原因為由于內分泌失調或全身性疾病引起的卵巢功能障礙等導致的，臨床癥狀主要表現為月經周期血量變化異常、月經周期紊亂等[1]；嚴重影響患者的生活質量。有效地治療及護理措施顯得尤為重要。為了分析疏肝健脾法治療月經不調的臨床療效及護理觀察，我院針對收治的月經不調患者實施了針對性的治療及護理對比。

1資料與方法

1.1臨床資料

選擇我院收治的月經不調患者89例作為觀察對象（2016年2月至2017年1月），針對89例患者實施疏肝健脾法治療，采用隨機分組方式將其分成兩組，常規組44例患者年齡分布在15至40歲，均值為（25.42±3.86）歲，病程4個月至38個月，平均病程為（19.24±3.25）個月；觀察組45例患者年齡分布在16至39歲，均值為（25.45±3.47）歲，病程4個月至39個月，平均病程為（19.25±3.31）個月。

排除標準：存在嚴重過敏、精神障礙、認知障礙及溝通障礙的患者、妊娠或哺乳期患者；

納入標準：同意進行此次觀察的患者、根據中醫臨床診斷標準確診為月經不調的患者[2]。

1.2方法

治療：針對89例患者實施疏肝健脾法治療，給予患者相應的逍遙散參苓白術散方進行治療，藥方主要以：茯苓+柴胡+白術+川芎+白扁豆+薏苡仁+生姜+赤芍+當歸+山藥+炙甘草+蓮子肉+人參+桔梗+砂仁+艾葉+延胡索+雞血藤等組成，以水煎制而成，一天一劑，一劑分早晚兩次服用，叮囑患者于月經期開始用藥連續5天，連續治療3個月。

護理：常規組44例實施常規護理，觀察組45例實施針對性護理，主要護理措施為：（1）針對性情志護理：患者由于月經不調帶來的不變、痛經現象及預后等極易導致程度不一的心理負面情緒出現，護理人員應在全面了解患者的病情、資料基礎上給予患者針對性的情志護理，為患者簡單介紹月經不調的發生原因、治療方式及注意事項等，增強患者治療的依從性及治愈的信心，給予患者一些輕音樂或娛樂活動放松身心，告知患者焦慮等負面情緒會對疾病有一定的加重影響，指導患者保持積極、愉快的心態，緩解心理壓力及負面情緒，改善護患關系，增強患者的配合度。（2）針對性飲食護理：針對月經不調患者實施針對性的合理調配飲食結構的護理，根據患者的實際情況指導患者使用涼血清熱的食物，針對陽氣不足的患者，應告知患者禁止食用生冷寒涼及刺激性的食物；針對中氣不足患者應給予患者紅棗、桂圓等補血益氣的食物進行使用；針對情緒波動較大的患者給予清淡、易消化的食物進行食用，告知患者養成良好的飲食習慣對于疾病預后的積極影響。（3）針對性運動護理：根據患者的身體素質及疾病情況為患者制定針對性的運動鍛煉計劃，為患者選擇喜愛及合適的運動方式。

1.3療效判定

觀察兩組月經不調患者護理前后焦慮評分、滿意度評分、生活質量評分、治療依從性、治愈率。①焦慮評分量表：總分100分，分數越高，患者的焦慮程度越嚴重；②滿意度評分總分100分，分數越高，患者的滿意度越高；③生活質量評分：總分100分，分數越高，患者的生活質量越好；④治療依從性[3]：完全依從：遵醫囑按時服用藥物，調節自己的生活及飲食習慣；部分依從：時而忘記吃藥，存在治療中斷現象；完全不依從：完全放棄治療及不重視治療；⑤治愈標準[4]：患者經期血量正常，經期紊亂現象消失，臨床癥狀顯著改善，月經周期恢復規律。

1.4統計學分析

采用spss21.0軟件進行處理，焦慮評分、滿意度評分、生活質量評分為計量資料，采用均數標準差（`x±s）表示，當P小于0.05表示差異有統計學意義。

2結果

2.1焦慮評分、滿意度評分、生活質量評分

兩組月經不調患者治療及護理后焦慮評分、滿意度評分、生活質量評分存在顯著差異（P<0.05），統計學有意義；具體結果見表1所示：

3討論

中醫學認為：月經不調主要是由于患者外感六淫、七情所傷、情志不順導致的血運失調現象引起的。肝郁不舒、脾虛不振患者氣血生化不足，氣血運行不順，需要采用疏肝健脾法進行治療，治療效果較為顯著。在臨床治療過程中實施相應的針對性護理能顯著改善臨床癥狀、提高治療效果，提高患者的生活質量、治療依從性，促使患者養成良好的生活習慣、飲食習慣及作息習慣，促進患者快速恢復健康。

綜上所述，采用針對性護理的實驗組月經不調患者護理效果明顯優于采用常規護理的對照組患者，說明針對性護理措施的效果較為顯著，能顯著提高治療效果，促進患者預后。

參考文獻：

[1]楊宇玲，何茁，嚴興海等.何復東主任醫師治療月經不調用藥規律分析[J].西部中醫藥，2016，29（8）：81-84.

[2]孫偉，馮曉軍，馮雪花等.中醫藥治療女性月經不調的研究進展[J].世界臨床藥物，2012，33（12）：722-725.

[3]萬小琴.探析心理護理對月經不調女性康復的作用[J].醫學信息，2016，29（30）：142-142.