持續質量改進用于靜脈用藥調配中心質量管理的成效

摘要：目的：將持續質量改進應用于靜脈用藥調配中心質量管理，探討其工作成效。方法：靜脈用藥調配中心質量管理是一項比較重要的工作，持續質量改進是針對靜脈用藥調配中心質量管理工作中存在的隱患以及問題提出的方法，將其應用于工作的每一個環節，具體問題具體分析，通過討論做出相應的有效的策劃，解決問題，將每個環節可能出現的隱患扼殺在搖籃中。結果：將持續質量改進應用于靜脈用藥調配中心質量管理工作的每一個環節后，通過患者的治療效果反饋以及工作效率的觀察，可以明顯的發現工作人員的操作規范有了很明顯的提升，配置藥物的差錯率也有了明顯的降低，工作人員的工作積極性和責任心有很大的提高，這也在一定程度上降低和杜絕了醫療事故和差錯的出現。結論：持續質量改進的應用，不僅在一定程度上提高了工作人員的責任心和操作技能，還有效的提高了工作質量，降低甚至杜絕了搓作失誤和醫療事故的發生，非常適用于靜脈用藥調配中心質量管理。

關鍵詞：持續質量改進；靜脈用藥中心；質量管理

隨著醫學技術的不斷進步，患者以及醫療工作對于治療過程都提出了比較高的要求。為了滿足人們的要求，持續質量改進這一關注工作質量，改進工作方式的措施出現在醫療工作者面前。持續質量改進是通過對工作過程中每一個環節進行質量管理和改進，使工作的每一個環節都能達到工作要求和患者的滿意程度。持續質量改進在靜脈用藥調配中心質量管理中的應用能夠幫助醫療工作人員規范操作，幫助他們減少配藥差錯，提高工作技能，對工作過程中的每一個環節都進行監督、討論、分析并提出有效的解決措施，既能提高工作質量還能提高工作人員的責任心。工作人員的責任心和工作技能提升以后，在一定程度上能夠有效地降低操作出錯率，減少和杜絕醫療事故的發生。

一、持續質量管理改進

1.1靜脈用藥調配中心質量管理現狀

靜脈用藥調配中心質量管理模式在我國出現的較晚，其發展和管理模式都是照搬國外的方法，很多環節并不適用于我國的醫療現狀。同時很多工作對于靜脈用藥調配工作認識不到位，在操作過程中存在非常嚴重的規范問題，其工作技能有很大的提升空間，急需進一步的加強培訓和規范。管理模式松散，由于起步較晚，靜脈用藥調配中心得管理模式并沒有一整套管理方法，這導致很多工作人員的工作責任意識不強，加上操作不規范，操作技能不熟練等原因，使得工作中經常出現差錯，醫療事故也時有發生。上述情況是現階段靜脈用藥調配中心普遍存在的，難以解決。

1.2管理內容

首先確定責任組長負責制，責任組長由工作經驗豐富、資歷較高的工作人員擔任，這樣組中的每一位成員都能從內心里服從護理組長的安排和管理，還能將責任組長負責制的效用發揮到最大，讓責任組長發揮出他最大的管理價值。明確每一位組員的職責，在培訓每一位工作人員掌握好專業技能和專業知識的基礎上，保證她們有一個積極、負責任的態度對待工作中的每一個環節。定期的由召開會議，明確指出工作中存在的問題，討論分析，找出合適的解決措施，并且提出工作中存在的隱患，制定相應的整改措施[1]。其次，設置監督崗位，責任組長負責制能夠讓每一位工作人員意識到自身存在的問題和解決方式，但是在今后的工作中能否規范自己的操作，用心去對待工作過程中的每一個環節，按照合理的規范去調配藥物，愛崗敬業等問題都存在自身監督不得當的情況。所以，制定獎勵與監督機制，對于保證和提高靜脈用藥調配中心工作效果是非常有必要的。主要的監督方式是由監督人員將每次提出的問題進行日常監督和審查，若已經改正或進步比較大就進行獎勵，如果依然存在或者進步不明顯就進行處罰。

1.3持續質量改進的辦法

首先，加強工作人員的學習培訓，由于靜脈藥物調配中心在我國實施的較晚，很多理論知識以及臨床經驗都較為缺乏，工作人員只能照搬國外的工作方式，所以加強工作人員后期的不間斷學習培訓，讓每一位工作人員都能熟練地掌握工作技能，不斷地了解最新的藥物調配方式。其次，加強管理監督力度，管理者要加強對容易出現問題的工作環節重點監督審查，同時也不能放松對其它環節的監督管理，讓每個環節盡可能的減少差錯，這樣才能保證靜脈藥物調配中心工作質量的提升。管理者也要適當的干預工作人員的工作，在必要的時候對其工作進行抽查提問，然他們在工作過程中時刻保持一種緊張的狀態，將身心全部放在工作中，增強他們的工作責任意識。最后，重視獎勵與懲罰并行的原則，讓每一位工作人員都能感受到他們的付出能夠得到回報，讓他們熱愛上他們的崗位、熱愛他們的職業。必要的懲罰措施是保證每一位工作人員遵守工作紀律的必要手段，這樣才能能保證每一位工作都能按照工作要求進行工作，時刻保持一份警惕的心態去工作。

二、結果與討論

經過我院的臨床考核，發現持續質量改進措施應用于靜脈藥物調配中心工作的每一個環節以后，工作的效果得到非常明顯的提升，不僅僅體現在工作質量的提高，還體現在每一位工作人員的工作技能和工作的狀態上。醫學的不斷進步使得藥學也要有相應的發展，兩者同時發展才有利于社會的醫療進步，所以，靜脈藥物調配中心工作質量的持續改進和提升是一項迫在眉睫的任務，需要每一位管理者放更多的精力在這上面。持續質量改進不僅僅是管理者的工作，它需要每一位工作人員同時參與進來，在工作狀態和工作質量上都有所提升，這才是它的要求和目的。

參考文獻：

[1] 張煥連.持續質量改進在口腔科醫院感染控制中的應用[J].中華醫院感染學雜志，2010，20（21）：3387-3388.