耐藥結(jié)核患者的心理分析和護理措施

摘要：目的：探討依據(jù)耐藥結(jié)核患者的心理狀態(tài)開展針對性護理后獲得的臨床效果。方法：選擇我院2015年04月～2017年01月收治的113例耐藥結(jié)核患者作為實驗對象；所有耐藥結(jié)核患者分組通過數(shù)字奇偶法完成；就所有耐藥結(jié)核患者當(dāng)前心理狀態(tài)加以了解；之后對照組（57例）：根據(jù)醫(yī)囑選擇常規(guī)模式施護；觀察組（56例）：根據(jù)醫(yī)囑選擇針對性模式施護；對耐藥結(jié)核患者治療依從率以及心理改善效果差異展開對比。結(jié)果：同對照組耐藥結(jié)核患者治療依從率（68.42%）對比，觀察組耐藥結(jié)核患者（98.21%）提高程度尤為顯著（P<0.05）；同對照組耐藥結(jié)核患者心理改善效果對比，觀察組耐藥結(jié)核患者改善效果尤為顯著（P<0.05）。結(jié)論：臨床針對耐藥結(jié)核患者的心理狀態(tài)加以了解后，充分應(yīng)用針對性模式開展護理工作，對于治療依從率提高以及心理改善效果的提高可以充分確保，從而優(yōu)化耐藥結(jié)核患者的預(yù)后能力。

關(guān)鍵詞：耐藥結(jié)核；心理分析；護理措施

作為眾多慢性傳染病其中之一，肺結(jié)核疾病的出現(xiàn)體現(xiàn)出諸多特點。主要集中于病情恢復(fù)速度緩慢、臨床施治時間較長以及病情較易復(fù)發(fā)等，從而使得此種疾病的耐藥性呈現(xiàn)出較為顯著增加。針對肺結(jié)核患者在施以長時間治療期間，肺結(jié)核患者自身以及家屬內(nèi)心承受的經(jīng)濟負(fù)擔(dān)以及心理負(fù)擔(dān)尤為嚴(yán)重，對此對于耐藥結(jié)核患者呈現(xiàn)出的負(fù)面心理無法避免。本次研究意在明確耐藥結(jié)核患者心理狀態(tài)的前提下，確定最佳的施護方法，以此凸顯針對性模式于護理工作中的應(yīng)用價值。

1、資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院2015年04月～2017年01月收治的113例耐藥結(jié)核患者作為實驗對象；所有耐藥結(jié)核患者分組通過數(shù)字奇偶法完成；對照組（57例）：男27例，女30例；年齡分布范圍為26歲～81歲，平均年齡為（58.93±5.59）歲；觀察組（56例）：男25例，女31例；年齡分布范圍為27歲～83歲，平均年齡為（58.95±5.62）歲；對兩組耐藥結(jié)核患者的性別、年齡施以對比，呈現(xiàn)出無顯著性差異（P>0.05）。

1.2 方法

就所有耐藥結(jié)核患者當(dāng)前心理狀態(tài)加以了解后，對照組：根據(jù)醫(yī)囑選擇常規(guī)模式施護；觀察組：根據(jù)醫(yī)囑選擇針對性模式施護；對照組主要就介紹耐藥結(jié)核的疾病情況以及臨床施護的相關(guān)要點等展開；觀察組為：①將心理護理力度加強：利用聊天以及談心等系列方法，對耐藥結(jié)核患者的心理狀態(tài)進行充分了解，之后就系列心理問題展開針對性施護。最終保證通過開導(dǎo)以及安慰等方式，對于消極心理的緩解加以顯著性促進[1]。②將用藥護理力度以及健康宣教力度加強：就耐藥結(jié)核患者的用藥情況展開管理工作以及監(jiān)督工作，對于用藥的按時按量加以認(rèn)真督促。利用健康宣教，將患者對于遵醫(yī)囑用藥治療的價值認(rèn)識顯著提高。此外對耐藥結(jié)核患者合理展開腎功能檢查工作以及肝功能檢查。③將飲食護理力度加強：對于蛋白質(zhì)補充以及維生素補充的合理做出保證，并且將飲酒以及吸煙習(xí)慣戒除，對于運動鍛煉加以充分指導(dǎo)，最終使得機體免疫力獲得顯著提高[2]。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法

準(zhǔn)備統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS20.0對本次研究收治的耐藥結(jié)核患者護理結(jié)果分析，計數(shù)資料（治療依從率）組間比較以%形式施以X2檢驗，計量資料（心理改善）組間比較以 形式施以t檢驗，以P<0.05為差異顯著，統(tǒng)計學(xué)意義顯著。

結(jié)果

2.1 治療依從率對比

同對照組耐藥結(jié)核患者治療依從率（68.42%）對比，觀察組耐藥結(jié)核患者（98.21%）提高程度尤為顯著（P<0.05），見表1。

2.2 心理改善對比

同對照組耐藥結(jié)核患者心理改善效果對比，觀察組耐藥結(jié)核患者改善效果尤為顯著（P<0.05），見表2。

3、討論

對于耐藥結(jié)核患者在施以臨床治療過程中，需要長時間進行，從而使得治療費用呈現(xiàn)出一定程度的增加，并且耐藥結(jié)核疾病復(fù)發(fā)率表現(xiàn)出一定程度的增加。對于耐藥結(jié)核患者在施治期間，通?；颊叱尸F(xiàn)出的精神負(fù)擔(dān)以及心理壓力尤為嚴(yán)重，此種狀態(tài)下耐藥結(jié)核患者內(nèi)心會呈現(xiàn)出悲觀心理甚至絕望心理。在系列消極狀態(tài)的影響下，最終會使得耐藥結(jié)核患者治療依從性因此受到嚴(yán)重影響，對此將耐藥結(jié)核患者心理分析力度提高，確定有效方式對耐藥結(jié)核患者施護呈現(xiàn)出顯著價值[3]。

針對耐藥結(jié)核患者在準(zhǔn)備開展護理工作前，需要就其心理狀態(tài)表現(xiàn)加以認(rèn)真分析。通過對耐藥結(jié)核患者應(yīng)用針對性護理模式加以施護，對于不良心理的改善可以充分確保。在具體開展護理工作期間，需要就患者的心理、健康教育、用藥以及飲食等諸多方面的護理力度充分加強，之后就當(dāng)前耐藥結(jié)核患者的病癥表現(xiàn)施以針對性護理，最終確?；颊叱俗陨頇C體免疫力得以顯著提高之外，內(nèi)心系列消極狀態(tài)得以顯著性緩解。

本次研究中，應(yīng)用針對性護理模式開展護理工作的觀察組耐藥結(jié)核患者，同應(yīng)用常規(guī)模式開展護理工作的對照組耐藥結(jié)核患者比較，觀察組耐藥結(jié)核患者的治療依從率提高程度尤為顯著，并且心理改善效果尤為顯著，從而提高耐藥結(jié)核患者的治療效果并且優(yōu)化其預(yù)后能力。

綜上所述，臨床針對耐藥結(jié)核患者的心理狀態(tài)加以分析后，具有針對性展開疾病護理工作，最終對于治療依從率提高以及心理狀態(tài)的改善均可以顯著促進，從而避免消極情緒對耐藥結(jié)核疾病治療產(chǎn)生影響，優(yōu)化耐藥結(jié)核患者的預(yù)后能力以及生活能力。

參考文獻：

[1] 王子珍，王立偉，趙輝等.耐多藥肺結(jié)核患者護理工作滿意度的調(diào)查分析[J].中華現(xiàn)代護理雜志，2014，20（23）：2929-2931.

[2] 葉海琳，曾新艷.專項護理在減少耐藥肺結(jié)核患者隨地吐痰中的應(yīng)用[J].中西醫(yī)結(jié)合護理（中英文），2017，3（2）：122-123.

[3] 羅秀麗.優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)績效考核方案在耐藥結(jié)核病房的應(yīng)用效果分析[J].基層醫(yī)學(xué)論壇，2015，1（z1）：96-97.