全科護理在社區護理中的推廣與應用

摘要：隨著國家醫療服務體系的不斷完善，社區醫療服務逐漸普及，實現了醫療資源向基層的有效輻射，公眾能夠通過社區享享受到更完備的醫療服務。這一新的發展趨勢為全科護理提出了新的要求，在社區護理中，全科護理更具契合性。但是，由于當前社區護理尚處于發展階段，其中仍有不少問題存在。本文首先分析了全科護理在社區護理中的重要意義，其后提出社區護理當中全科護理存在的問題，并提出具有針對性的解決對策和推廣應用建議。

關鍵詞：全科護理；社區護理；推廣應用

一、全科護理在社區護理中的意義

長期以來，國家醫療環境建設中存在社區醫療和醫院機構獨立并存的現象，高素質的醫務人員集中在醫院體系內，而社區醫療則缺乏專業性強、素質過硬的醫務人員隊伍。尤其是護理人員專業素養缺失，更容易造成社區居民對其缺乏心信任感，一旦生病就要去大型醫院，造成醫療資源緊張。全科護理在社區醫療中的應用和推廣，有利于構建起服務于社區的醫療環境，從而使社會居民能夠獲得更專業、更便捷的護理服務。

全科護理涉及層面較廣，主要包含了常見疾病護理、保健康復護理、老年專業護理、健康咨詢、危重患者家庭護理等內容。主要特點表現為護理內容繁雜、涉及層面廣泛、突發情況較少。全科護理與一般護理有一定差異，全科護理人員需要具備豐富的臨床護理基礎，能夠熟練掌握各類護理技能，而且心理素質良好，能夠應對復雜的工作環境和護理任務。

二、全科護理應用于社區護理存在的問題

（一）缺乏護患溝通，自身職責認識不清

不少全科護理工作者在社區護理服務中與患者溝通不足，對于自身工作意義、價值缺乏深入了解，社區醫療并非針對危重病人就行救治，主要作用在于預防、保健和健康服務。其職責在于為社區居民提供更系統、更全面的綜合護理服務，改善社區醫療資源質量，增加醫患溝通，為廣大居民講解健康知識、推廣健康生活理念、開展保健咨詢等。如果全科護理人員對自身職能認識不清，則難以在工作中發揮其能效。

（二）重醫輕護，護理人員專業素養有待提高

在傳統醫療領域，重醫輕護問題由來已久。隨著新醫改步伐的不斷加快，這一問題需要盡快得到解決，全科護理人員在社區護理中工作量大、技術含量低，而且護理人員會承擔過多瑣事，難以將精力集中在全科護理技能的提高中，而且社區護理環境相對較差，造成全科護理人員工作積極性下降。

（三）服務范圍有限，服務特色不夠鮮明

全科護理人員一般具有較為完善的護理基礎，同時更希望在社會護理中發揮自己的專業知識，在工作中得到鍛煉和發展。但是在實際工作中，全科護理人員的主要工作作為輸液、打針、護理病患服藥等這些基礎內容，其專業能力難以得到充分發揮。再加上不少居民習慣于到規模型醫院就醫，造成全科護理人員工作實踐機會減少，難以體現全科護理特色，工作人員積極性下降。

（四）社區全科護理人員健康預防意識淡薄

長期以來，“重治輕防”的健康理念嚴重影響了病患生活質量，一些可以預防的疾病如心腦血管基本、骨科慢性病等未能做好預防工作，從而使癥狀不斷加深，導致病情嚴重甚至惡化。在社區醫療體系內，“預防”是其中一項重要內容，通過社會全科護理人員疾病預防知識的普及、推廣和滲透，使社區群眾醫療素質得以提升，提高居民健康生活質量。

三、全科護理在社區護理中的推廣與應用途徑

（一）建立良好的護患溝通方式，明確自身職能定位

在社區護理中，全科護理人員只有與患者充分溝通，才能建立起良好的護患關系。社區居民由于文化背景、身體素質、病情表現都有較大差異，在選擇社區護理的過程中，會有意或無意的將社區全科護理與自身就醫經歷進行對比，進而對全科護理人員工作質量進行評價。這就需要護患雙方具有良好的溝通環境，建立起雙方互信、互諒機制，以此增加病患的護理依從度。全科護理人員要充分自身角色職能，與病患溝通過程中要親切熱情，語言通俗易懂，使不同背景、不同需求的病患得到更適宜的全科護理服務，增加居民對社區全科護理的認可度，有利于社區護理的全面開展。

（二）提高自身護理技能，滿足社區護理需求

作為全科護理人員，在社區護理中要充分發揮自身專業優勢，為不同類型病患提供更精準有效的護理服務。能夠熟練操作日常護理事項、具有良好的溝通協作能力，懂得心理護理知識，同時還能針對不同病患情況做出特殊護理處理。全科護士需要精湛的護理技術和全面的護理知識，這就需要在日常工作中主動積累經驗，積極參加醫院組織的全科護理培訓，業余時間多閱讀相關書籍，不斷提升自身專業素養和全科護理技能，提高社區護理水平。

（三）完善全科護理服務

當前，公眾對于就醫體驗的要求不斷提高，這就需要在社區全科護理中充分體現出服務特色，加快全科護理推廣、應用進程，從養生、保健、疾病預防等方面突出社區全科護理特色，同時還要關注社區居民的生活習慣是否健康、心理健康是否保持在正常水平等，尤其的對于日常多發病、老年病、慢性病等知識進行更深入的宣傳教育，建立社區健康檔案，從而使全科護理服務更加完善。同時依托社區信息建設優勢建立起電子呼救網，構建起多層面、多形式的社區全科護理體系，為社區居民提供更完善的護理服務。

（四）堅持以預防為主的護理健康指導

全科醫學倡導“生命周期保健”，根據醫療對象的生命周期特點發現其健康隱患，并實施三級預防制度。在社區全科護理中同樣需要遵循“生命周期保健”理論，根據病患和社區居民健康情況進行有針對性的健康指導，將健康教育落實到基層。尤其是針對病人不良生活習慣所造成的危害進行詳細講解，勸告患者及家屬要戒煙酒、多運動，培養患者健康的生活方式。除針對患者給予全面護理和健康指導外，還需要秉承長期護理原則，實施動態、跟蹤護理，以提高護理成效，促進居民健康質量。

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