延續(xù)性護(hù)理對老年高血壓患者健康行為的影響

摘要：目的：探討延續(xù)性護(hù)理對老年高血壓患者健康行為的具體影響。方法：選取2016年1月到2017年1月于我院就診的老年高血壓患者共90例，分為觀察組和對照組，每組45例，對觀察組患者采取延續(xù)性護(hù)理，而對照組患者采取常規(guī)護(hù)理模式，對兩組患者護(hù)理前后健康行為進(jìn)行評分比較。結(jié)果：通過延續(xù)性護(hù)理后，觀察組健康行為評分明顯優(yōu)于對照組，兩組對比P<0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：延續(xù)性護(hù)理能夠有效改善老年高血壓患者的健康行為，值得醫(yī)院臨床廣泛推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：延續(xù)性護(hù)理；老年高血壓；健康行為；影響

老年高血壓是臨床中較為常見的慢性疾病之一，難以快速治愈。高血壓疾病的出現(xiàn)，對社會醫(yī)療資源的消耗和家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)的加重有決定性的作用。而在高血壓治療中，采取延續(xù)性護(hù)理配合藥物治療，能夠有效提高治療效果，降低治療成本。本次研究的主要目的是探討延續(xù)性護(hù)理對老年高血壓患者健康行為的具體影響，選取2016年1月到2017年1月于我院就診的老年高血壓患者共90例，作為本次研究的對象，其具體報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2016年1月到2017年1月于我院就診的老年高血壓患者共90例，作為本次研究的主要對象。所有患者均符合老年原發(fā)性高血壓標(biāo)準(zhǔn)，且正在使用抗高血壓藥物。將所有患者在知情且同意的情況下隨機(jī)分為兩組，每組45例，記為觀察組和對照組，其中觀察組患者中男33例，女12例，年齡在48～76歲，平均年齡為63.69±1.81歲，病程在1.5～5.5年，平均病程為3.12±0.54年；而對照組患者中男34例，女11例，年齡在49～75歲，平均年齡為64.17±1.79歲，病程在1.5～6年，平均病程為3.73±0.35年。兩組患者在年齡、性別、病程等基礎(chǔ)資料比較，差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P>0.05，兩組具有可比性。

1.2方法

對照組患者采取常規(guī)護(hù)理模式進(jìn)行干預(yù)，主要包括：高血壓病因等知識講解教育、高血壓疾病用藥指導(dǎo)、飲食護(hù)理以及并發(fā)癥預(yù)防和處理等。

而觀察組患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上采取延續(xù)性護(hù)理模式，主要操作為：1）成立延續(xù)性護(hù)理小組，由主管醫(yī)生（1名）、責(zé)任醫(yī)生（1名）、責(zé)任護(hù)士（2名）以及社區(qū)護(hù)士（2名）組成，對每一個(gè)就診的高血壓患者詳細(xì)信息建立護(hù)理檔案，在就診時(shí)通過發(fā)放手冊等，持續(xù)加強(qiáng)患者對高血壓的認(rèn)知情況。然后對藥物使用注意事項(xiàng)進(jìn)行詳細(xì)解讀。2）電話回訪。延續(xù)性護(hù)理小組在高血壓患者出院后需進(jìn)行電話回訪，每周一次，持續(xù)4周。4周后，每兩周回訪一次，持續(xù)到12周。回訪的內(nèi)容主要包括：患者服藥情況、用藥反應(yīng)情況，解答患者疑問，同時(shí)對患者進(jìn)行健康知識普及和注意事項(xiàng)囑咐，指導(dǎo)患者健康生活習(xí)慣的養(yǎng)成，適量運(yùn)動。每次回訪后，護(hù)理人員對患者訪問內(nèi)容進(jìn)行詳細(xì)記錄，并作為下次回訪的依據(jù)。針對需要復(fù)診的患者，需要及時(shí)進(jìn)行電話提醒等。

1.3觀察指標(biāo)

對兩組患者護(hù)理前后健康行為進(jìn)行評分，采用健康行為量表（HPL）進(jìn)行評價(jià)，總計(jì)52個(gè)條目，采用計(jì)分方式，范圍在52～208分，分?jǐn)?shù)越高，行為越健康。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

對上述兩組患者各項(xiàng)記錄數(shù)據(jù)進(jìn)行分類和匯總處理，采取統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS19.0對上述匯總數(shù)據(jù)進(jìn)行分析和處理，計(jì)數(shù)資料采取率（%）表示，計(jì)量資料采取平均值±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，組間率對比采取x2檢驗(yàn)（或者采用T檢驗(yàn)）；對比以P<0.05為有顯著性差異和統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

兩組患者不同護(hù)理后，相比護(hù)理前，觀察組護(hù)理后健康行為評分明顯提高，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。而且觀察組護(hù)理后健康行為評分明顯優(yōu)于對照組，對比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。具體如下表1所示。

3 討論

高血壓屬于臨床多發(fā)疾病，也是常見的慢性疾病。老年高血壓患者因?yàn)樯眢w器官的功能不同程度衰退，因此高血壓更易引起代謝異常與心腦血管事件。

延續(xù)性護(hù)理是指通過提供延續(xù)性連續(xù)性的護(hù)理干預(yù)，對患者入院和出院后持續(xù)性接受到系統(tǒng)化和專業(yè)化的護(hù)理干預(yù)。延續(xù)性護(hù)理可以有效提高患者對自身病情認(rèn)知度，從而改善健康行為和自我護(hù)理能力，提高治療效果。

本文的研究表明，在延續(xù)性護(hù)理前，觀察組延續(xù)性護(hù)理后健康行為評分明顯提高，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。觀察組護(hù)理后健康行為評分明顯優(yōu)于常規(guī)護(hù)理后的對照組，對比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。

綜上所示，延續(xù)性護(hù)理能夠有效改善老年高血壓患者的健康行為，提高自我護(hù)理能力，具有一定的推廣應(yīng)用價(jià)值。

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