充分發揮健康宣教在艾滋病預防中的作用

摘要：2012-2016年以來，我國艾滋病發病人數逐年增長。（由于艾滋病傳播快、病死率高及缺乏有效的治療措施，已成為令人擔憂和恐慌的傳染病，在目前尚無特效治愈方法和藥物預防時，健康宣教是公認的預防艾滋病最有效的手段。

關鍵詞：健康教育；艾滋病；預防；傳播速度

引言

艾滋病（AIDS）是由于人類感染免疫缺陷病毒（HIV）所引起的一種重性傳染病，嚴重危害人類健康，已成為全球突出的公共衛生問題和社會問題。目前，針對AIDS還沒有治愈的藥物和方法，現階段也無有效的疫苗，而人群對HIV普遍高度易感，采用傳統的傳染病防制方法并不適合，過分強調治療也不太符合客觀實際。因此，當前艾滋病防控重點是及早發現和控制傳染源，切斷傳播途徑。而加強艾滋病健康宣教至關重要，基層疾控工作者要在其中發揮積極作用。

1、艾滋病的傳播途徑

其一，性接觸是艾滋病的主要傳播途徑，性交行為包括口交、陰道交和肛交，如果和艾滋病患者發生這些性行為那么就會有很大幾率感染艾滋病。而且感染艾滋病的概率隨性伴侶的增加而升高。目前，我國感染艾滋病的比例有升高的趨勢；其二，血液傳播。如果輸入艾滋病患者血液，或者使帶有艾滋病病毒的針管、針灸用品等器材進行人體，就會感染艾滋病；其三，母體傳播。患有艾滋病的婦女，如果懷孕，就很有可能把這種病傳染給自己肚子里的孩子，而且如果孩子生下后，未經治療的艾滋病患者用母乳喂養孩子，孩子感染艾滋病的幾率就會很大；

不會感染艾滋病的情況有：和艾滋病患者握手、擁抱、一起吃飯、禮節性接吻，共用辦公用品、錢幣、馬桶圈、臥具、泳池均不會感染艾滋病。艾滋病毒和流感病毒不一樣，其不會通過咳嗽和打噴嚏的方式傳播，被吸有艾滋病血液的蚊蟲叮咬也不會感染艾滋病。

2、開展艾滋病健康教育活動中存在的問題

2.1缺乏獵取艾滋病預防知識的主動性

受我國傳統思想的影響，人們大部分都比較保守，因此不敢光明正大的談論“性”，當健康教育涉及到這一話題時，人們都有所抵觸或者回避，而性傳播又是艾滋病傳播的一種重要途徑，這樣就嚴重影響了艾滋病健康教育效果。在開展艾滋病宣傳教育過程中，大部分人對此缺乏預防主動性，甚至有些人錯誤的認為艾滋病不會通過性行為傳播。關于艾滋病宣傳教育活動，針對某高校學生做了以下幾項調查，結果如下：其一，是否了解艾滋病。了解人數占40%，通說人數占50%，沒聽說和不了解人數占10%；其二，是否堅持使用避孕套。堅持使用占25%，不用占60%，偶爾占15%；其三，是否知道當地疾控可免費檢查艾滋病。其中知道人數占30%，不知道人數占70%。通過這些數據可以看出，人們對于艾滋病的了解程度有待加深，積極主動預防和控制艾滋病的意識缺乏，對于艾滋病傳播途徑也存在錯誤的觀念，因此加強艾滋病健康教育工作尤為重要。

2.2健康教育活動持續性較差

關于艾滋病健康教育持續時間存在一定的差異，有的教育活動長達數年，而大部分教育活動持續時間較短，一般在2-4個月左右。就目前的情況來看，我國很少有針對同一部分人群進行反復宣傳教育的活動。如果艾滋病健康教育活動持續性較差，那么即使當時人們對于艾滋病的認識有所提高，但是隨著時間的推移，人們會逐漸淡忘一些艾滋病重點知識，使過去的艾滋病教育活動失去了應有的意義。艾滋病健康宣教的方式主要有專題講座、發放宣傳冊和一般宣傳三種，但是這三種形式的遠期效果都比較差。著名的艾賓浩斯遺忘曲線認為：遺忘的進程是不均衡的，具有先快后慢的特點。因此，艾滋病健康教育不能只集中在一段時間，需經常反復進行，最好根據遺忘先快后慢的規律在知識剛要遺忘但還沒有遺忘的時候進行強化鞏固。

3、加強艾滋病宣傳教育的對策

3.1努力提高公眾對艾滋病的防范意識

據文獻報道，目前我國艾滋病健康宣教工作還存在相當大的空白，任務十分艱巨。艾滋病之所以肆虐蔓延，最重要的原因，是公眾對艾滋病的危害性缺少足夠的認識，防范意識低下。作為基層疾控工作者，要利用各種信息載體，深入持久地開展各種形式的艾滋病健康宣教活動，讓公眾充分認識艾滋病的危害性，提高防范意識。要讓公眾明白：艾滋病具有普遍易感性，所有社會成員的健康和生命都會受到其威脅；并告誡他們目前我國還沒有研制出治愈艾滋病的藥物和方法，也無有效的疫苗。艾滋病的控制和治療非常困難，目前的治療只是在延續患者的生命，且價格昂貴，預防是目前唯一有效的防制辦法。

3.2提倡健康生活方式

性傳播是傳染艾滋病最常見的一種方式，因此應該避免不安全性行為。我國近年來賣淫嫖娼人數也在呈幾何級數增長，其眾多的性伴侶及無保護性的性行為，使其成為AIDS侵襲的重點人群，由于性觀念的改變，通過不安全性行為造成HIV傳播愈來愈多，特別是同性性行為在近年來成為了主要的傳播途徑，中國數千萬同性戀人口危險的性行為方式，加速了感染HIV的可能。

所以，為了控制艾滋病的傳播，應該采取減少危害對策，對他們的不安全行為進行控制。對于正常群眾，相關宣教人員要提倡健康的生活習慣，要讓他們潔身自好，對他們進行法制和安全教育，提高他們自我保護意識。對于高危和重點人群，要鼓勵他們使用“安全套”，避免出現不安全性行為，定期篩查開展醫學咨詢，給予信息、技術和心理支持，積極治療性病，告戒吸毒者不要共用針具或使用不潔針具進行注射。告誡患有未經治療的艾滋病的婦女應該避孕，對其提供有效的避孕方式，例如使用優質避孕套，同時要減少性伴侶感染概率，經過治療的艾滋病產婦要進行母嬰阻斷，這樣就在某種程度上降低傳染艾滋病的幾率。

3.3規范采輸血和使用血液制品

其一，提倡無償獻血，杜絕販血賣血，嚴格篩選獻血人員，勸阻有危險行為的人獻血；加強血液管理和檢測，使用經過艾滋病病毒抗體檢測合格的血液或血液制品保證用血安全，防止艾滋病經采供血途徑傳播；其二，盡量避免不必要的注射、輸血和使用血液制品，必要時使用檢測合格的血液和血液制品，以及血漿代用品或自身血液使用一次性或自毀型注射器是防止艾滋病經血液傳播的重要環節。如沒有條件，注射器具必須做到一人一針一管，一用一消毒。

結語

我國預防控制艾滋病的基本原則是：預防為主、防治結合、綜合治理。建立政府主導、多部門合作和全社會共同參與的艾滋病預防控制機制，形成有利于艾滋病防治的社會環境。公民應積極參加預防控制艾滋病的宣傳教育工作，學習和掌握預防艾滋病的基本知識，避免危險行為，加強自我保護。

參考文獻：

[1]徐美娜.臨床護士艾滋病防治及職業暴露防護知識宣教效果調查[J].中國鄉村醫藥，2016，23（10）：64-66.[2017-08-08].