骨科護理中存在的問題及應對策略研究

榮琴

摘要：目的 分析骨科護理中存在的風險問題，并探討應對策略。方法 選取2015年5月～2016年4月在我院骨科住院治療的108例患者作為研究對象，并將108例研究對象隨機分為研究組和對照組，對研究組患者實施護理風險評估，分析護理中存在的問題，并為該組患者制定護理風險管理策略，對對照組患者實施骨科常規護理，對比兩組患者臨床護理過程中的風險事件發生率和護理滿意度。結果 經風險評估發現骨科護理中存在的問題包括護理人員風險意識滯后、病區環境管理水平低等。制定護理風險管理策略對研究組患者實施后，研究組患者的護理風險事件發生率為3.80%，低于對照組患者的13.20%（P<0.05），護理滿意度為96.20%，高于對照組患者的81.40%（P<0.05）。結論 骨科護理中存在的護理風險問題較多，及時進行護理風險評估，及時采取有效的應對策略，能夠有效降低患者護理風險事件發生率。

關鍵詞：骨科護理；問題；應對策略；研究

護理中存在的問題即護理風險問題，是指在實際臨床護理過程中，存在的一些能夠對患者疾病康復效果產生影響、甚至會對患者生命健康造成威脅的風險因素[1]。骨科住院患者所患疾病多由某些意外事故所致，病情較為復雜，病程長，疾病康復過程中對臨床護理的要求較高[2]。如何減少或消除骨科患者護理中存在的風險問題已成為我國臨床重點研究內容[3]。針對骨科疾病的臨床護理特點，我院本次研究對骨科護理中存在的問題進行了分析，并探討了應對策略，現將研究內容做出以下整理匯報。

1資料與方法

1.1一般資料 隨機性選取2015年5月～2016年4月期間在我院骨科住院治療的108例患者作為研究對象，108例患者的疾病類型包括：股骨粗隆間骨折25例，胸腰椎骨折73例，股骨骨折10例。應用隨機數字表發將108例患者平均分為研究組和對照組。研究組中男31例，女23例，年齡23～68歲，平均年齡為（43.5±2.6）歲，對照組中男30例，女24例，年齡21～69歲，平均年齡為（42.9±2.5）歲。對兩組患者疾病類型、年齡等一般資料進行統計分析，結果顯示兩組患者的一般資料基本均衡（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 研究組患者實施護理風險評估，根據評估結果為研究組患者制定護理風險管理策略，應用于研究組患者的臨床護理。采用骨科常規護理模式對對照組患者實施臨床護理，具體護理內容包括健康教育、飲食指導、環境護理等。

1.3評價指標 對比兩組患者臨床護理過程中的風險事件發生率和對我院護理工作的滿意度。護理滿意度：該指標以問卷調查的形式獲取，調查問卷由研究人員自制，包括十分滿意、滿意和一般三個選項，要求患者根據客觀感受進行選擇，護理滿意度=十分滿意（%）+滿意（%）。

1.4研究數據分析 對符合高斯分布的研究數據進行統計分析，年齡等計量指標采用（x±s）表示，采用獨立樣本t檢驗，護理風險事件發生率、護理滿意度等計數指標采用%表示，采用卡方（？字2）檢驗，P<0.05表示兩者之間存在的差異具有統計學意義。

2結果

2.1兩組患者護理過程中的風險事件發生率比較 統計結果顯示研究組患者臨床護理過程中風險事件發生率為3.80%，對照組患者臨床護理過程中的風險事件發生率為13.20%，兩組比較存在的差異具有統計學意義（P<0.05），見表1。

2.2兩組患者對我院護理工作的滿意度比較 統計兩組患者的護理滿意度問卷調查結果得出，研究組患者對我院護理工作的滿意度為96.20%，對照組患者對我院護理工作的滿意度為81.40%，兩組比較存在明顯差異（P<0.05），見表2。

3討論

3.1骨科護理中存在的護理風險問題分析 本次對研究組患者實施護理評估發現，骨科護理中存在的風險問題包括：①骨科護理人員護理經驗欠缺：骨科護理人員未能及時掌握新的護理方法，缺乏護理經驗，不能為患者提供高質量的臨床護理[4]。②護理人員護理風險意識滯后：護理人員缺乏風險意識，在臨床護理過程中不能及時發現潛在的護理風險問題，導致風險問題進一步擴大[5]。③病區環境管理水平低：骨科病區環境管理不到位，未設置扶手或地面濕滑，較易導致患者發生跌倒等風險問題。

3.2骨科護理風險管理策略探討 針對存在的上述護理風險問題，我院制定的骨科護理風險管理策略為：①加強對骨科患者的風險評估：患者入住骨科病房后，立即對患者呼吸系統、消化系統、心血管系統等機體系統進行風險評估，及時給予存在風險因素的患者干預處理[6]。②加強對骨科護理人員的護理技能培訓：定期組織骨科護理人員進行職業技能培訓，加強護理人員對新護理理論及護理措施實施方法的掌握，提高骨科護理人員對突發事件的應對能力，繼而不斷提升骨科護理人員的綜合護理能力。此外，定期開展骨科護理風險講座，指導骨科護理人員如何正確識別護理過程中存在的風險問題，提高護理人員的風險意識[7]。③強化病區環境管理：骨科管理人員強化病區環境管理，在病區內安置防滑墊、扶手，保持病房內、衛生間內地面干燥，在骨科患者的活動區域粘貼安全標識，加強患者的安全意識[8]。

3.3結果分析 上述研究結果與張雪梅[8]在對"骨科住院患者護理風險的原因分析及應對策略"進行研究時所得研究結果基本一致。綜上所述，我院認為骨科護理中存在的護理風險問題較多，通過對患者進行護理風險評估，及時采取有效的應對策略，能夠有效降低患者護理風險事件發生率，有利于減少醫療糾紛的發生。

參考文獻：

[1]王麗晶.淺談骨科護理中常見的問題及解決方法[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2015，11（10）：1934.

[2]張春艷.骨科護理中常見的問題及解決方法[J].大家健康（下旬版），2016，7（2）：231-232.

[3]黃萍.骨科護理中常見的問題及解決方法分析[J].大家健康（下旬版），2014，15（9）：297-298.

[4]朱秀芳.探析骨科護理中存在的問題以及解決對策[J].中國醫藥指南，2015，10（20）：236-237.

[5]劉曉紅.淺談骨科護理中常見的問題及護理對策[J].母嬰世界，2015，23（12）：283-284.

[6]陳靜靜.骨科護理中存在的問題及應對方法解析[J].中外醫學研究，2014，18（5）：113-115.

[7]馮彩英.淺析骨科護理中常見的問題及其對策[J].大家健康（下旬版），2013，7（7）：182-183.

[8]張雪梅.骨科住院患者護理風險的原因分析及應對策略[J].醫學理論與實踐，2012，25（19）：2345-2346.

編輯/李樺