小兒肺炎支原體肺炎100例臨床觀察

江濤

摘要：目的 探究小兒肺炎支原體肺炎100例臨床效果。方法 選取我院在2015年2月～2016年2月收治的100例小兒肺炎支原體患兒進行本次研究。隨機讓患兒進行分組（觀察組和對照組），每個小組均有50例小兒肺炎支原體患兒。對照組患兒采用阿奇霉素進行治療，觀察組患兒采用阿奇霉素聯合銀翹組方來進行治療。1個月之后，對比兩組患者的治療總有效率、臨床病癥消失時間以及不良反應發生概率（惡心嘔吐、腹痛、腹瀉）。結果 觀察組患兒的治療總有效率明顯高于對照組患兒的治療總有效率（觀察組94.00%，對照組76.00%），前者的不良反應反生概率低于后者的不良反應發生概率，并且觀察組患兒的臨床癥狀消失時間優于對照組患兒的臨床癥狀消失時間，其數據差異顯著，P<0.05，具有統計學意義。結論 采用阿奇霉素聯合銀翹組方為小兒肺炎支原體肺炎患兒進行治療，可以有效提升患兒的治療總有效率，值得在臨床中推廣和借鑒。

關鍵詞：小兒肺炎；支原體肺炎；臨床效果

肺炎支原體所引起的急性感染在臨床中被成為肺炎支原體肺炎，小兒肺炎支原體肺炎在臨床兒科中屬于較為常見的疾病之一，該疾病的發病概率相對較高[1]。該疾病的臨床癥狀通常以反復咳嗽以及發熱等現象為主，然而患兒的肺部體征并不明顯，其胸部檢查出的影像和其臨床癥狀不相符。肺炎支原體肺炎在每個季節均有可能發生，該類疾病占肺炎患兒總數的60%以上，近年來，該疾病的發病概率逐漸升高，在一定程度上對患兒形成較大的威脅[2]。因此，我院對小兒肺炎支原體肺炎展開醫學研究，并且取得了較為顯著的研究成功，報告見下文。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取我院在2015年2月～2016年2月收治的100例小兒肺炎支原體患兒進行本次研究。隨機讓患兒進行分組（觀察組和對照組），每個小組均有50例小兒肺炎支原體患兒。其中對照組中有男孩28例，有女孩22例，患兒的年齡范圍在1～9歲，平均年齡為（4.88±0.76）歲；發病天數為3～9 d，平均發病天數為（5.85±2.00）d；兼咳嗽患兒有15例，發熱患兒有19例，肺部出現濕啰音有7例，鳴音有9例。觀察組中有男孩27例，有女孩23例，患兒的年齡0.97～10歲，平均年齡為（5.04±0.44）歲；發病天數為4～10 d，平均發病天數為（6.34±2.14）d；兼咳嗽患兒有14例，發熱患兒有18例，肺部出現濕啰音有8例，鳴音有10例。通過比較患兒的性別、年齡、發病天數等一般資料發現其數據差異小，P>0.05，具有可比性。

1.2方法

1.2.1對照組 患兒采用阿奇霉素（湖北恒安藥業有限公司，國藥準字H20064211）進行治療，每天需要根據患兒的體重頓服12 mg/kg，藥劑量不能夠超過0.5 g/d。

1.2.2觀察組 患兒采用阿奇霉素聯合銀翹組方來進行治療。阿奇霉素用藥方法同對照組，銀翹組方：杏仁3g，金銀花3 g，黃岑2 g，連翹3 g，桑白皮2 g，桑葉3 g，地龍2 g，杏仁3 g，紫菀2 g，牛蒡子2 g，款冬花2 g，防風3 g，荊芥2 g，竹葉2g。用200 ml開水浸泡15 min，即可讓患兒服用，1次/d。

1.3觀察指標 1個月之后，對比兩組患者的治療總有效率、臨床病癥消失時間以及不良反應發生概率（惡心嘔吐、腹痛、腹瀉）。

1.4統計學方法 我院本次進行醫學研究，采用SPSS 18.0統計學軟件來為數據作分析處理，用（x±s）表示計量資料，用t進行檢驗，χ2檢驗計數資料，如P<0.05，則表示兩組患兒之間得出的最終數據結果差異相對明顯，具有統計學意義。

2 結果

2.1對比兩組患者的治療總有效率 通過表1中的數據可知，觀察組患者的治療總有效率為94.00%，對照組患者的治療總有效率為76.00%，其數據差異明顯，χ2=6.35，P<0.05，具有統計學意義。

2.2對比兩組患者臨床病癥消失時間 觀察組患者的臨床病癥消失時間以及胸片恢復正常時間均優于對照組患者的臨床病癥消失時間以及胸片恢復正常時間，兩個小組之間的數據差異顯著，P<0.05，具有統計學意義，見表2。

2.3對比兩組患者不良反應發生概率 觀察組患者的不良反應發生概率（4.00%）明顯低于對照組患者的不良反應發生概率（18.00%），χ2=5.01，P<0.05，具有統計學意義，見表3。

3 討論

肺炎支原體肺炎屬于一種急性炎癥，該疾病極易被誤診為由其他類型的病菌感染而引起的呼吸道疾病。就目前而言，小兒肺炎支原體肺炎的發病機制尚未明確，一般情況下均是采用免疫抗原相似學說以及侵犯呼吸道黏膜學說等學說來對該疾病的發病機制進行解釋[3]。不論是采用哪一種學說來對該疾病進行解釋，該病癥的主要機制均是由支原體受到感染為基本前提。中醫認為肺炎支原體肺炎屬于肺炎喘咳的范疇之內，主要是由于小兒遭到邪氣侵入，進而導致其發熱咳嗽以及氣短喘憋的情況[4-5]。我院通過采用阿奇霉素聯合銀翹組方來為患兒進行治療發現，采用中西結合的治療方法在一定程度上能夠有效改善患兒的臨床癥狀，加快患兒健康的恢復速度，能夠有效較少患兒的痛苦，從而改善患兒的生活質量。

經我院本次研究結果可知，觀察組患者的治療總有效率為94.00%，對照組患者的治療總有效率為76.00%，χ2=6.35；觀察組患者的臨床病癥消失時間以及胸片恢復正常時間均優于對照組患者的臨床病癥消失時間以及胸片恢復正常時間；除此之外，觀察組患者的不良反應發生概率（4.00%）明顯低于對照組患者的不良反應發生概率（18.00%），χ2=5.01，兩個小組之間的數據差異顯著，P<0.05，具有統計學意義。

綜上所述，采用阿奇霉素聯合銀翹組方為小兒肺炎支原體肺炎患兒進行治療，可以有效提升患兒的治療總有效率，能夠有效幫助患者恢復健康，值得在臨床中推廣和借鑒。

參考文獻：

[1]胡小娟.痰熱清注射液治療小兒肺炎支原體肺炎50例臨床觀察[J].中國民族民間醫藥，2015（10）：43.

[2]左志昌，張建設，徐秀，等.銀翹組方聯合阿奇霉素治療春夏季小兒支原體肺炎60例臨床觀察[J].四川中醫，2014，32（03）：100-101.

[3]譚虹.阿奇霉素對小兒肺炎支原體肺炎的臨床療效觀察[J].基層醫學論壇，2015，19（23）：3171-3172.

[4]張康，陳安玲，高建平.辯證分型治療小兒支原體肺炎100例臨床觀察[J].湖南中醫雜志，2014，30（06）：78-79.

[5]王穎潔，張莉，劉俊莉.小兒肺炎支原體肺炎100例臨床治療分析[J].醫學理論與實踐，2016，29（03）：332-333.

編輯/張燕