早期康復護理干預對創傷性顱腦損傷患者神經、運動等影響

周觀發

于都縣人民醫院 江西省贛州市 342300

早期康復護理干預對創傷性顱腦損傷患者神經、運動等影響

周觀發

于都縣人民醫院 江西省贛州市 342300

目的：探討早期康復護理干預對創傷性顱腦損傷患者神經、運動、認知功能的影響。方法：隨機選取我院2015年3月至2016年11月間收治的40例創傷性顱腦損傷患者，對所有研究對象進行分類，納入20例對照組，20例觀察組。對照組行常規護理，觀察組以常規護理為基礎行早期康復護理干預，總結歸納兩組患者最終的護理效果。結果：在不同護理模式干預下，觀察組護理效果更接近預設值，與對照組相比，神經功能、運動功能、認知功能更為理想，存在統計學意義（P＜0.05）。結論：對創傷性顱腦損傷患者行早期康復護理干預可較好改善患者的神經、運動及認知功能，進而促進患者的康復，有利于患者的預后，應用價值較高。

早期康復護理干預；創傷性顱腦損傷；神經功能；運動功能；認知功能

創傷性顱腦損傷屬于常見外傷，常與多種損傷復合存在，多因失足跌倒、交通事故、高處墜落等因素引起[1]。在對創傷性顱腦損傷患者進行治療時，需做好相應的護理干預，以鞏固治療效果。本研究以我院2015年3月至2016年11月間收治的40例創傷性顱腦損傷患者為研究對象，探討了早期康復護理干預的應用效果，現做歸納：

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機選取我院2015年3月至2016年11月間收治的40例創傷性顱腦損傷患者，對所有研究對象進行分類，納入20例對照組，20例觀察組。對照組有11例男性患者和9例女性患者，年齡為30-62歲，平均年齡為（46.5±15.0）歲；觀察組有12例男性和8例女性，年齡為29-61歲，平均年齡為（45.5±14.7）歲。兩組患者年齡、性別等基礎資料層面無明顯差異，對比無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組行常規性護理，加強心理疏導，緩解患者焦慮等負性情緒；告知患者飲食以清淡易消化為主，禁食辛辣等刺激性食物。

觀察組以常規護理為基礎行早期康復護理干預，具體如下：

耐心解答患者提出的問題，多與患者溝通交流，消除患者的顧慮，增強患者的恢復信心。告知患者早期康復訓練的重要性，通過讀書等方式提高患者的認知功能；依據患者身體情況加強對日常生活能力、肢體功能的訓練，注重循序漸進，訓練時間為3個月。

1.3 觀察指標

表1：兩組患者神經功能恢復情況分析[n（%）]

表2：兩組患者Fugl-Meyer、LOTCA評分分析（±s）

表2：兩組患者Fugl-Meyer、LOTCA評分分析（±s）

注：與對照組相比，P＜0.05

組別時間Fugl-MeyerLOTCA對照組護理前41.21±6.2342.10±6.12觀察組護理后59.20±4.2261.93±5.85 t護理前41.18±7.2040.21±5.72 p護理后72.33±6.2273.24±6.20

神經功能：顯著改善：患者勞動能力恢復，可生活自理。稍改善：勞動能力部分恢復，部分生活可自理。無改善：生活無法自理，勞動能力無恢復。

應用肢體運動功能評估量表（Fugl-Meyer），認知功能評估量表（LOTCA），分值越高表明改善情況越好。

1.4 統計學方法

數據處理采用統計學軟件SPSS19.0，計數資料采取百分比（%）表示，行Χ2檢驗。計量資料采取（）表示，行t檢驗。對比以P＜0.05認為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者神經功能恢復情況分析

在不同護理模式干預下，觀察組神經功能恢復情況明顯優于對照組，對比存在統計學意義（P＜0.05），詳見表1。

2.2 兩組患者Fugl-Meyer、LOTCA評分分析

在不同護理模式干預下，觀察組Fugl-Meyer、LOTCA評分明顯優于對照組，對比存在統計學意義（P＜0.05），詳見表2。

3 討論

創傷性顱腦損傷在神經外科中較為常見，治療后雖可改善患者患者的臨床癥狀，但是易造成神經功能、運動功能、認知功能等后遺癥，進而降低患者的生活質量[2]。因此，實施早期康復護理干預至關重要。護理人員可從多方面著手，通過談話、音樂等方式對患者的認知功能、讀寫能力進行訓練，刺激神經元的再生，以促進患者各項功能的恢復[3]。

綜上所述，對創傷性顱腦損傷患者行早期康復護理干預可起到較好作用，值得推廣應用。

[1]楊錦霞,章靈芝,蘇燕等.早期康復護理干預對創傷性顱腦損傷患者神經、運動及認知功能的影響[J].中國現代醫生,2013,51(32):118-120.

[2]段利.早期康復護理對創傷性顱腦損傷患者的影響分析[J].數理醫藥學雜志,2016,29(01):118-119.

[3]陳貞素,鄭錦輝,方志紅等.早期康復護理干預對創傷性顱腦損傷患者肢體運動和認知功能的影響[J].中國醫藥導報,2014,11(05):123-125.