護理干預在腦動脈瘤介入手術中的應用效果分析

回鳳菊

滄州市人民醫(yī)院 河北省滄州市 061000

護理干預在腦動脈瘤介入手術中的應用效果分析

回鳳菊

滄州市人民醫(yī)院 河北省滄州市 061000

目的：分析腦動脈瘤介入手術中應用護理干預的臨床效果。方法：資料選取2015年12月-2016年12月前來我院就診的68例腦動脈瘤患者住院病歷，對其進行詳細的回顧與分析，將其隨機分為觀察組和對照組，每組各為34例，給予對照組患者實施常規(guī)護理，而給予觀察組患者在常規(guī)護理基礎上實施護理干預。對比兩組患者癥狀消失時間、住院時間以及并發(fā)癥發(fā)生情況。結果：對比發(fā)現(xiàn)觀察組患者惡心、嘔吐、頭暈、頭痛癥狀消失時間明顯早與對照組，差距顯著（P＜0.05）。以及觀察組患者術后并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對照組，差距顯著（P＜0.05）。結論：給予腦動脈瘤介入手術患者實施護理干預可有效縮短患者術后嘔吐惡心等癥狀消失時間，縮短患者住院時間以及降低術后并發(fā)癥發(fā)生率，得到廣大患者和家屬的一致好評，值得臨床大力推廣。

護理干預；腦動脈瘤；介入手術；應用效果

腦動脈瘤為腦動脈異常，使得動脈壁瘤狀突出，腦動脈瘤可能與患者頭部外傷、腦動脈硬化、先天性疾病有關，患者可由于外力撞擊導致瘤體破裂，出現(xiàn)顱內出血和蛛網(wǎng)膜下腔出血[1]。相關學者認為，腦動脈瘤介入圍手術期實施護理干預可有效緩解患者情緒，降低并發(fā)癥發(fā)生率，縮短患者住院時間減少患者經(jīng)濟壓力。本次研究就腦動脈瘤介入手術實施護理干預的臨床療效，為今后臨床護理工作提出有利證據(jù)和參考，現(xiàn)將報告闡述如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

資料選取2015年12月-2016年12月前來我院就診的68例腦動脈瘤患者住院病歷，對其進行詳細的回顧與分析，將其隨機分為觀察組和對照組，每組各為34例，其中對照組有男性19例，女性15例，年齡范圍32-71歲，平均年齡為（52.8±3.1）歲；而觀察組有男性18例，女性16例，年齡范圍31-72歲，平均年齡為（51.9±2.9）歲。排除兩組患者患有肝腎衰竭、凝血功能障礙、精神障礙等疾病，以及妊娠和哺乳等情況。護理人員與患者和家屬進行溝通，告知相關事宜和注意事項，并簽署知情同意書，已取得患者和家屬的配合。對比兩組患者一般資料發(fā)現(xiàn)，無明顯差距，具有可比性（P＞0.05）。

1.2 護理辦法

1.2.1 對照組

給予對照組患者實施常規(guī)護理。

1.2.2 觀察組

給予觀察組患者實施常規(guī)護理聯(lián)合護理干預。詳細護理措施如下：

表1

（1）全身檢查，患者入院后應給予全身檢查，如、血常規(guī)、尿常規(guī)、尿蛋白、血清肌酐、影響檢查等。

（2）心理護理，護理人員應主動與患者溝通，對于情緒緊張、恐懼等患者應進行及時、有效疏導。

（3）術前準備，護理人員應遵醫(yī)囑給予患者糾正電解質、降低顱內壓、抑制血管痙攣藥物，以及術前8h禁食水、術前備皮、抗生素藥敏試驗等護理。

（4）術后護理，護理人員應嚴密監(jiān)測和記錄患者生命體征，若患者出現(xiàn)異常應及時上報主治醫(yī)師并配合搶救。

（5）飲食護理，護理人員應告知患者家屬準備低鹽、高蛋白、易消化的流質食物，且應準備含VK較多的水果汁，預防患者術后出血。

（6）并發(fā)癥護理，為防止患者發(fā)生并發(fā)癥應給予患者去枕仰臥位12-24h，24h后抬高床頭30°，避免患者發(fā)生體位性低血壓，患者排便應避免過于用力。

1.3 統(tǒng)計學處理

2 結果

對比兩組患者住院時間、癥狀消失以及并發(fā)癥發(fā)生率，詳見表1。

3 討論

腦動脈血管瘤往往發(fā)病突然，病程進展較快，若發(fā)現(xiàn)不及時可導致患者出現(xiàn)失血性休克，前期患者無明顯癥狀，可隨出血量增加，癥狀明顯。目前治療腦動脈瘤術的主要手段為手術治療，而介入手術有安全、副作用小、創(chuàng)口小等優(yōu)點[2]，主要為在造影劑輔助下，將彈簧圈輸送至瘤體處，封閉瘤體，并將缺少血運起到促進血液流通，而對出血處可起到止血作用，通過本次調查發(fā)現(xiàn)觀察組實施護理干預后患者住院時間和癥狀消失時間均有所縮短，明顯較對照組短，且差距具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。而對于兩組患者并發(fā)癥發(fā)現(xiàn)觀察組發(fā)生率明顯較對照組低，差距顯著，具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。綜上所述，給予動脈瘤介入手術患者圍手術期實施護理干預可有效縮短患者住院時間和癥狀消失時間，且降低患者術后并發(fā)癥發(fā)生率，提升整體服務質量，提升臨床護理滿意度，得到患者和家屬的一致好評，值得臨床大力推廣。

[1]郭召.腦動脈瘤破裂介入栓塞治療和圍術期護理配合的臨床觀察[J].基層醫(yī)學論壇,2015(36):5165-5166.

[2]陳永霞.護理干預在腦動脈瘤介入手術中的應用[J].中國腫瘤臨床與康復,2016(04):506-508.