防跌倒護理風險管理在精神科住院患者的應用效果

方 晶

浙江大學醫學院附屬邵逸夫醫院下沙院區 浙江省杭州市 310000

防跌倒護理風險管理在精神科住院患者的應用效果

方 晶

浙江大學醫學院附屬邵逸夫醫院下沙院區 浙江省杭州市 310000

目的：對精神科住院患者應用防跌倒護理風險管理的效果進行探討。方法：選取我院2015年6月至2017年6月期間收治的260例精神科住院患者，隨機分為觀察組與對照組，各130例，對照組給予常規護理干預，觀察組給予防跌倒護理風險管理，對兩組護理效果進行對比。結果：觀察組跌倒發生率（3.08%）明顯低于對照組（19.23%），差異有統計學意義，P＜0.05；觀察組護理滿意度（96.79%）明顯高于對照組（86.15%），差異有統計學意義，P＜0.05。結論：對精神科住院患者采用防跌倒護理風險管理，可有效降低跌倒發生率，患者護理滿意度較高，值得在臨床中推廣應用。

精神科；防跌倒；風險管理

對于精神科住院患者而言，多數患者伴有意識不清楚、身體虛弱、反映遲鈍等癥狀，住院期間容易出現跌倒情況[1]。精神科患者住院期間通常會給予相應的精神類藥物治療，對患者的思維及活動會產生影響，如果沒有醫護人員的陪同，加之病區地面光滑、鞋子光滑、積水等因素的影響，患者極易發生跌倒，所以要加強精神科住院患者的跌倒風險管理。本文針對本院精神科住院患者進行研究，對防跌倒風險管理的效果進行分析，現將結果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2015年6月至2017年6月期間收治的260例精神科住院患者，隨機分為觀察組與對照組，各130例，觀察組男性61例，女性69例，年齡34-74歲，平均（48.6±2.7）歲，病程1-15年，平均（6.3±1.6）年，包含精神分裂癥62例、抑郁癥18例、強迫癥14例、癲癇癥10例，其余精神障礙26例；對照組男性62例，女性68例，年齡32-75歲，平均（47.8±2.9）歲，病程1-14年，平均（6.2±1.8）年，包含精神分裂癥63例、抑郁癥19例、強迫癥13例、癲癇癥11例，其余精神障礙24例。兩組患者在一般資料方面差異不顯著，無統計學意義，P＞0.05，有可比性。

1.2 方法

對照組患者給予常規護理干預，觀察組患者給予防跌倒護理風險管理，具體方法如下：

（1）加強護理人員培訓，提高跌倒風險防范意識。為了順利落實防跌倒護理風險管理，對全體護理人員要進行業務能力、安全意識的培訓，使護理人員對各種防范技能進行掌握。臨床中，對容易引起患者跌倒的因素進行分析，尋找預防方法，并通過集體討論，對最佳的防范措施進行整理。對護理人員要加強培訓，使其充分認識到風險防范與責任意識的重要性，對患者進行密切的看護，避免患者出現跌倒情況。

（2）全面評估患者，做好防范準備。對入院患者的基本情況進行了解，給予準確的評估，重點跌倒防范對象應放在年齡較大，并且伴有高血糖、高血壓以及易昏厥的患者中，對患者住院期間可能產生的跌倒風險因素進行綜合評估[2]。叮囑患者家屬，對患者情緒及行為的變化要密切觀察，避免出現院內跌倒情況。結合患者心理動態及身體變化等情況，確認患者護理等級。對于跌倒發生率較高的患者，專門安排人員進行看護。

（3）改善病區環境。患者所處環境與其出現跌倒情況也有很大關系。如果病區地面比較光滑、障礙物多且存在積水情況時，患者出現跌倒的概率也就增高。所以，對患者所處環境進行改善，尤其在患者活動比較頻繁的區域張貼警示標語進行提示。病區盡量采用防滑地板，清除病區內障礙物。對容易積水處要定時進行清理，保持病區地面清潔、干燥、平整。

（4）加強心理護理。由于精神科患者的心理情緒波動往往比較大，加之與醫護人員及家屬的溝通不暢，容易出現疑慮、焦躁、不安等不良情緒[3]。所以護理人員要與患者多主動溝通，對其犀利進行疏導，進行安撫，可降低跌倒發生情況。給予患者健康教育，加強住院期間防跌倒措施的宣傳，提高患者自我保護意識。

1.3 統計學分析

對所有患者資料采用SPSS19.0統計學軟件進行分析，計數資料采用Χ2檢驗，用百分比表示，P＜0.05為差異顯著，有統計學意義。

表1：兩組患者護理滿意度對比[n，%]

2 結果

2.1 跌倒發生情況對比

觀察組住院期間4例患者出現跌倒情況，發生率為3.08%，對照組患者住院期間25例患者出現跌倒情況，發生率為19.23%，觀察組明顯低于對照組，差異有統計學意義，P＜0.05。

2.2 護理滿意度對比

觀察組護理滿意度為97.69%，對照組為86.15%，觀察組明顯高于對照組，差異有統計學意義，P＜0.05，詳見表1。

3 討論

對于精神科住院患者而言，受主觀及客觀因素的影響，住院期間容易出現跌倒情況，所以要求護理人員要加強對患者的護理，對多種跌倒因素進行綜合分析，提出具有針對性的安全防范措施。本組研究針對本院患者采用防跌倒護理風險管理方法，護理結果顯示，觀察組跌倒發生情況明顯少于對照組，且觀察組的護理滿意度明顯高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，對精神科住院患者采用防跌倒護理風險管理方法，對患者住院期間生活質量改善明顯，有效的降低了跌倒發生情況，且護理滿意度較高，值得在臨床中推廣應用。

[1]汪靜,文林.精神科自護病房患者防跌倒的護理干預[J].中國現代藥物應用,2012,06(11):100-101.

[2]趙靜華.防跌倒護理風險管理在精神科住院患者的應用分析[J].黑龍江醫藥,2016,06(25):1269-1271.

[3]王艷.精神病住院患者跌倒的相關因素及防范對策[J].繼續醫學教育,2016,10(13):93-95.