超聲乳化術治療白內障的手術方式及臨床有效性研究

王福海 任洪義 尹雅麗 白 艷

青縣人民醫院眼科 河北省青縣 062650

超聲乳化術治療白內障的手術方式及臨床有效性研究

王福海 任洪義 尹雅麗 白 艷

青縣人民醫院眼科 河北省青縣 062650

目的：探究超聲乳化術治療白內障的手術方法以及臨床有效性的情況。方法：本次研究對象選取時間于2014年11月-2016年12月于我院就醫的白內障患者（98例），通過動態化單雙號分組的方法將其分為2組，分別給予小切口白內障切除術治療、超聲乳化術治療，探究2組患者的視力恢復情況以及散光度情況的差異性。結果：在視力恢復情況以及散光度情況的比較中，觀察組患者的結果與對照組患者的結果相對比，存在較大差異（P＜0.05）。結論：超聲乳化術治療白內障具有一定的治療效果。

超聲乳化術；白內障；手術方法；臨床有效性

白內障主要是臨床中比較常見的一種眼科疾病，其主要是指患者自身眼內壓間斷或者持續升高從而導致出現視神經損害的疾病，最終出現視野受損的現象。相關臨床資料還曾經表示，較多患者出現視神經受損后，并沒有進行及時治療，很有可能會導致患者出現失明的現象[1-2]。因此，需要對患者進行適當的干預，從而穩定患者病情，保障患者的生命安全。本文研究中主要針對98例白內障患者分別采用小切口白內障切除術治療、超聲乳化術治療，研究2組患者的視力恢復情況以及散光度情況的差異性，詳情如下：

1 資料和方法

1.1 基線資料

本次研究對象選取時間于2014年11月-2016年12月于我院就醫的白內障患者（98例），通過動態化單雙號分組的方法將其分為2組，2組患者均知情了解本次研究的目的以及意義，且當面簽署了知情同意書。

對照組：男性與女性之比為29/20，年齡跨度在40歲-79歲之間，平均年齡跨度為（64.25±2.69）歲；觀察組：男性與女性之比為28/21，年齡跨度在41歲-82歲之間，平均年齡跨度為（64.78±2.99）歲。98例患者共有196只眼。

將98例白內障患者各項資料相對比，并不存在較大差異，P大于0.05。

1.2 治療方法

對照組：小切口白內障切除手術，在手術前，需要對患者進行常規檢查，之后根據患者的具體情況采用藥物調整患者的眼壓，接著對患者進行眼科手術治療，采用20%甘露醇進行散瞳（靜脈滴注），然后再對患者進行表面麻醉，在患者透明角膜緣后約1mm，作一條鞏膜隧道切口（6mm），然后在前房注入粘彈劑后進行手術，擴大切口后還需要采用平衡鹽液作為水分離以及水分層用來分離晶狀體核，用粘彈劑使用晶體核盡可能完全位于前房[3]。在囊袋以及前房內植入后房型人工晶體。

觀察組：超聲乳化術，在手術前進行麻醉、散瞳等與對照組相同，但是其鞏膜切口為4mm，同時，在靠近囊袋處將晶狀體進行乳化后吸出并采用自動助吸系統吸凈皮質以及殘留的皮質等，植入后房型人工晶狀體，再對患者前房進行充分的灌洗。

1.3 觀察指標

表1：2組患者視力恢復情況相對比 [n(%)，98只眼]

表2：2組患者散光度情況相比較（±s）

表2：2組患者散光度情況相比較（±s）

注：與對照組比較，*p＜0.05。

組別術前術后3天觀察組（n=49）0.81±0.331.45±0.69*對照組（n=49）0.85±0.342.69±0.84

觀察2組患者的視力恢復情況以及散光度情況的差異性。

1.4 統計學處理

數據均進行統計學處理（SPSS22.0軟件），P＞0.05，差異不具有統計學意義，計量資料、計數資料分別采用t、卡方進行檢驗比較。

2 結果

2.1 視力恢復情況

觀察組患者的視力恢復情況與對照組患者的結果相對比，存在較大差異（P＜0.05），見表1。

2.2 散光度情況

在術后3天的散光度情況中，觀察組患者的結果明顯優于對照組患者的結果（P＜0.05），見表2。

3 討論

白內障是臨床中比較常見的一種疾病，其主要會引起患者出現視力下降，嚴重還很有可能會導致患者出現失明，從而嚴重影響患者的生活質量，因此，需要尋找恰當的方法對其進行治療。

小切口白內障切除手術是臨床早期常用的一種治療手段，但是在治療后，患者的視力恢復情況較差，并不能夠得到患者的認可，因此，臨床依舊在尋找較好的方法治療白內障疾病。

隨著社會的逐漸發展以及醫學技術的逐漸進步，臨床針對白內裝手術逐漸應用超聲乳化手術進行治療，同時，在后期，超聲乳化手術是臨床中治療白內障的首選方法，其具有一定的手術特點，如手術切口較小、恢復時間較快、手術后的視力恢復較好等特點[4-5]，同時，針對白內障患者采用超聲乳化手術治療后，可以進一步保障患者的治療效果，在手術后還能夠穩定患者的病情，改善患者的視力情況。相關資料還曾經表示，超聲乳化手術在手術后需要使用較多藥物治療，但是較多的藥物（滴眼液）中含有一定的防腐劑，會對患者造成一定的眼表細胞損傷等，因此，在手術治療后，還需要進行適當的選擇藥物治療。

綜上可知，針對白內障患者采用超聲乳化手術治療，具有一定的應用效果，可有效恢復患者的視力情況，從而穩定患者病情。

[1]艾則孜?吾買爾,丁汝新,瑪依拉?依山等.白內障手術方式的研究進展[J].實用臨床醫藥雜志,2016,20(11):218-220,224.

[2]王錚,盧穎毅,盧光等.老年人白內障膨脹期囊外摘除術和超聲乳化術療效的對比研究[J].中華老年醫學雜志,2014,33(03):290-293.

[3]孫敏,陳雪霽,孫曉艷等.小切口非超聲乳化與超聲乳化術治療年齡相關性白內障的臨床效果及其對生活質量的影響[J].眼科新進展,2014,34(03):242-244.

[4]耿劍瓊,張文芳.不同切口白內障超聲乳化術后療效對比研究進展[J].中國繼續醫學教育,2016,8(34):121-123.

[5]劉錚,譚少健,劉金華等.超聲乳化術與無縫線大切口白內障囊外摘除術對硬核白內障的早期療效觀察[J].廣西醫科大學學報,2015,32(2):260-262.