文/李冰漪
藥品流通開辟新局面
——專訪卡行天下戰略中心副總經理韓雪峰
文/李冰漪


2017年2月9日,國務院發布《關于進一步改革完善藥品生產流通使用政策的若干意見》。該《意見》共十七條,除了強調藥品生產質量、調整利益驅動機制之外,完善藥品流通體制方面的內容相當亮眼。不僅提到“互聯網+藥品流通”,還包含“網訂店取”、“網訂店送”這些新型醫藥流通方式,讓醫藥新零售逐漸落地實施。《意見》的出臺,或許能給藥品流通開辟新局面,為此本刊記者采訪了卡行天下戰略中心副總經理韓雪峰。
卡行天下戰略中心副總經理韓雪峰認為,《關于進一步改革完善藥品生產流通使用政策的若干意見》非常切實可行。韓雪峰曾經在醫藥流通行業工作多年,他認為:首先,對于流通領域應強調規范秩序,推進體制改革;其次,應推動兼并重組,培育大型骨干企業,鼓勵批發零售一體化經營,零售方面提高零售連鎖率,推行兩票制并爭取在2018年全國推開。最后,推進“互聯網+藥品流通”,應該強調規范醫療和用藥行為,重點要改革調整利益驅動機制。面對破目前以藥養醫狀況,要大力改革,進行三醫聯動,鼓勵處方外流。在醫保方面,要推進醫保支付方式改革,加快按通用名制訂醫保藥品支付標準,合理確定醫保支付標準,及時修訂醫保藥品目錄,加強醫保基金預算管理。
韓雪峰認為,《意見》將推動行業重大重組,這是行業重大的改革信號。鼓勵兼并重組,對于行業的快速轉型升級,尤其對于效能落后的中小微來講,將是一場生與死的考驗。在這場改革中,企業或生或死,完全要看企業能否抓住機遇。而國家利用此次行業變革的機會,鼓勵先進模式的推陳出新,鼓勵形成全國型,網絡型流通體制。《意見》意味著在未來,商業百強藥企和零售百強連鎖藥店所占市場份額比例大大提高,而大量的中小藥企和醫藥零售門店將面臨“關、停、并、轉、退”的局面。在新型商業模式下,優勝劣汰,適者生存,很多落后的、質量不高的、分散的小微企業將消失。
近幾年來,隨著監管力度的不斷加強,隨著人們對于醫藥溯源和醫藥安全的重視,企業開始注重內部管理,也出現了企業整合與兼并重組。在《意見》出臺后,國家將鼓勵快魚吃慢魚,鼓勵規模化,鼓勵合作化。
目前各地規模藥品流通企業向現代物流藥企轉型已經刻不容緩,這種轉型,剔除企業本身的商業發展行為,其實政策助力也是非常關鍵的,否則只能成為以當地一級及以下城鄉市場配送服務為主的小型城鄉終端經營類藥企,這種商業模式只會更加的分散,更加的落后,無法形成集聚,無法形成更大的服務半徑。
2016年有一個爆棚新聞,中國醫藥流通巨頭與DHL的戰略合作。《意見》出臺后,更多的強強合作會出現,更多的限制會打破,醫藥物流將出現一個新局面。

韓雪峰說,“兩票制”,是指藥品從藥廠賣到經銷商處開一次發票,經銷商賣到醫院再開一次發票,以“兩票”替代目前常見的七票、八票,減少流通環節。降低各種消耗,降低無為的成本。但是,醫藥流通冰凍非一日之寒,推行兩票制對于藥品流通成本下降毋容置疑,然而舊體制的惰性阻礙著變革,尤其是醫藥流通領域對于物流體系的認識,一直是以成本消耗和企業內部物流為主,很多物流體系的搭建與社會化物流體系存在差異性,兩票制的實施和推廣,要求藥品物流體系必須實現廣覆蓋和深覆蓋,必須形成網絡布局,必須形成一張網,特別是具有溫控要求的藥品流通,更是需要具有技術壁壘和網絡深度。
醫藥物流要完成企業物流向物流企業的轉變尚需時日,這是一個緩慢的過程,因為一旦不能實現質的轉變,醫藥物流體系的建設將會更加難上難。但若要從機遇上講,可能將會給國藥物流、上藥、九州通,順豐帶來巨大的市場。這些超大型物流企業,具有超大型的快遞網絡,遍布各地的服務末端,完全符合國家的GSP/GMP醫藥倉儲和醫藥物流標準要求,他們完全可以借此機遇占領市場,做大做強。
可以說,實行兩票制已成趨勢,醫藥物流企業若不盡快實行兩票制,將會失去原有的競爭優勢,而《意見》明確了時間節點在2018年,時不我待,醫藥物流企業須加快改革步伐。
韓雪峰說,當看到意見中的鼓勵互聯網+藥品流通,鼓勵處方外流,突然發現下一個風口又出現了。
其實在2016年前,這個風口就已經來臨了,當我們發現互聯網+勢不可擋的時候,一切都已經發生了改變,只不過是今天的電商對于醫藥營銷都有自己的小算盤,因為醫藥是受到國家監管和證照監管的行業,不能輕易的突破。
然而,這次《意見》提出的新政策有了很大突破,《意見》鼓勵先進的生產模式,鼓勵先進的銷售方式,鼓勵新型的商業模式和支付方式,這些政策改變了以往的閉塞,改變種種限制,從閉塞到放開,將會促使醫藥新的商業模式誕生。
韓雪峰認為,其實新模式已經在零售領域開始了,比如盒馬鮮生,第一家新零售的電商線下體驗購物中心,在上海大寧音樂廣場已經開始營業,每逢周末絕對的人滿為患。在這些新模式中,我們可以看到大數據的威力,我們看到配送半徑的承諾,我們看到新型商場內的布局和物流體系的結合,看到支付方式的變革。
醫藥流通要有突破,改革和創新絕對不會一蹴而就,企業的踐行和政府的支持,需要大家做很多工作。前途漫漫,任重道遠。