羌族文化調研提升大學生專業素養的探索

覃榮周+王琪林+程敏+巴洪冰+李家發+韓明均+謝江濤+劉強+何斌+劉建釗??

摘要：字道零壹貳叁保健與康復協會在學校相關部門特別是體育保健與康復教研室直接管理、指導下，協調專業教師與協會會員共同組成羌族文化之傳統醫藥基礎理論考證的科研團隊，進行了扎實的田野調查，很好地完成了科研任務。通過簡要介紹這一實踐活動的基本過程，詳細列舉調研所得的第一手資料，用豐富的內容事實地論證了校地交流平臺上開展大學生社團科研活動在對于專業學生拓展理論知識面、提升學科素養、提高綜合素質等方面的積極作用。這一研究實踐的探索為推進政經產學研用結合辦學的教育改革與發展提供了有價值的參考。

關鍵詞：校地交流平臺 社會實踐與交際 字道零壹貳叁 大學生科研 政經產學研用

中圖分類號：G641 文獻標識碼：A 文章編號：1009-5349（2016）15-0013-05

參與科研實踐有助于大學生在學習中增強主體意識，提升學習的自覺性、自主性和創新能力。開展學生科研活動不宜散兵游勇地讓學生去單打獨斗，而充分利用學生社團進行有效的組織與管理是一個不錯的選擇。阿壩師范學院體育保健與康復教研室這方面作了非常有益的實踐，把政經產學研用結合一起，構建獨特的學生科研體系，并在羌醫藥研究方面取得了一定成績，為學生專業知識技能乃至綜合素質的培養開拓了新路子。

一、商學結合的校地交流平臺

體育保健與康復專業商學平臺由阿壩師院體育學院體育保健與康復教研室（“學”）主導下構建，基本機構是成立于2013年1月23日的阿壩師范學院字道零壹貳叁保健與康復協會（校內，“學”）和字道零壹貳叁健康管理有限公司（校外，“商”）。字道零壹貳叁健康管理有限公司是完全按現代商業社會之市場經濟制度下建立的控股企業，與學校協會有著共同的理念與訓詞；公司董事長為專業教研室里資深的商業家劉建釗老師，股東均為本校體育保健與康復專業師生，法人代表由董事會決定。公司負責字道零壹貳叁這一健康品牌的經營以及專業畢生生在這一品牌下的聯盟創業，這一職責體現了公司生存的核心價值。協會作為公司與專業的聯絡、協調機構，負責科研調查、年會籌辦、經驗交流等活動的組織與管理，需要經費等支持主要來自于公司的贊助。正是得益于該公司的大力馳援，專業教研室與協會共同完成了“羌醫藥理論”課題的調查工作?；趯W校與地方特別是阿壩州政府的長期密切合作關系，協會與周邊縣的許多鄉鎮構建了校地交流平臺，直接與村寨保持著互動互助的交際與友誼，為大學生社團組織的三下鄉活動創造了條件。

二、 研究的方法與過程

研究的對象是羌族醫藥基本理論，主要采用文獻資料法、專家訪談和實地考察法等研究方法。

在體育系劉偉主任、龍正印書記和韓明均助理的領導下，教研室巴洪冰主任和課題負責人覃榮周老師帶領專業老師組成研究團隊，把專業教研室成員和協會會員分成六組，在充分論證并做好計劃、預案和其他安全保障措施的基礎上，利用周末和節假日分別前往四川省汶川縣、茂縣、理縣、黑水縣、松潘縣、平武縣和北川縣進行實地調查，不同的調查組在學校和各縣間進行了20-50次不等的往返，前后歷時兩年余，訪談的對象包括羌族釋比、醫生、藥工和其他普通百姓。

三、 研究結果

收集歸納了羌族傳統醫藥學的基礎理論即羌醫藥中周論，包括羌醫藥中周論的哲學觀點、羌醫藥理論體系對正常人體和異常人體的認識，羌醫藥中周論中有關羌醫診斷、辨證、藥物、方劑、養生、預防和治療等方面的獨有原則與特色方法。

（一）羌醫基本哲學理論——羌醫中周論的基本內容

1. 中氣本原論

這里的中，是基本、本原、核心的意思，中氣本原的涵義是指宇宙中萬事萬物的本原、基元是中氣，也稱中元或簡稱為氣。這個中氣是指物質的基本形態，是世界萬物的原料，與中醫理論里的中氣概念意義不同。盡管萬事萬物都是由氣所構成的，但氣是極其細微，并不能由肉身俗人所能認識的，所以一般人會認為氣是無形的，視為“無”。無形之氣可化有形之石，精石是構筑世界有形萬物的基礎。不同的物質由于不同的結構而擁有了不同的屬性與特點，萬物中最基本的屬性分類是陰陽。在相關事物的統一體中、同一對象的內部中或氣的同一等級（氣所構成的有形事物在數量、質量和表現形式上處于相對同等的范圍、等級）結構中，在性質上存在相互關聯的對立雙方，即陰和陽。陰與陽相互吸引，而陰與陰、陽與陽則相互排斥，這其中的相吸相斥的作用是宇宙萬物變化的能量本原。與中醫陰陽學說相類，羌醫陰陽論也包括陰陽交互、互根互用、對立制約、消長平衡和相互轉化等基本內容，在說明人體生理功能、解釋病理變化、指導疾病診斷與防治等方面有廣泛而積極的作用。[1]

2.五周變易論

五周論，也稱五石論、五系論，與我國傳統的五行論相似，但不強調五系之間的相生相克規律。五石之間關系密切，變化無窮，所以五石論也被稱為五周變易論。羌人崇石，認為世界上一切有形物質皆由石所化生，白石是石之精華。石分五系，分別為黃赤青黑白；對應五行分別是：土火木水金；對應五數分別為四、六、八、十二、二十。四尖（尖，也稱突，即頂點）尖石，銳細入微，變化多端，可孕育稼穡，故屬土，五名為象。六尖長石，尖利有芒，性烈走竄，屬火，五名為合；八尖方石，平穩方正，如木之可塑，生長而久遠，五名為荒；十二尖圓石，其有二十面，圓潤如滴，溫和柔軟，無處不在，故屬水，五名為支；二十尖寶石，其有十二面，契合自然法數，乃天生恒石，肅凈高貴，清靜無為，變化無窮，乃石中之尊，其色歸白，五行屬金，五名為廿——雙十圓滿，十全十美之意。[1]

（二）羌醫對正常人體的認識

內中周論和外中周論構成了羌族醫學對正常人體的基本認識。

1.內中周包括中心元神和周身形體

中為元神，融入人體之內，控于腦髓，通于靈神管道。元神亦為氣所造，其氣者極其細微，不可觀見。神融匯于人體，賦予肢體感官，使人能視能聽、能感能應。萬物皆有靈，聚靈可成神，散神而化靈。靈附于物，能生生不息、代代相傳者為生命。靈聚越緊，生氣越華。凡生命皆可修煉聚靈之功，靈愈聚，其能愈彰。意欲聚靈援神者不可以食用有靈之物得以助長，唯有通過修道感化召歸；更不可食用有元神之物以期助長其神，因元神相斥，反傷貪食之體，故修煉者忌殺生?！半x道以善，險德以行，然后去性而從于心?！笨梢姡垤`強神，以德、善為道。養氣以壯周身，修德以強元神。[1]

人之周身，是指有形之體，包括四質、六臟腑，八官、十二管道（支道）和二十經脈（廿經）。[1]四質也稱四相或四象，五行中屬土，包括氣、血、精、津（羌語稱為莫斯、薩、吉納、滋），是構成人體組織的基本成分。與中醫理論相應名詞的涵義相近。六臟腑包括心和小腸、肝合膽、脾與胃、肺及大腸、腎共膀胱、心包絡同三焦，五行中屬火，是生命之火的根本原動力。羌醫中通常所說的六臟學說并不是單指六臟，而是指六臟結合相表里的六腑形成的六臟體系。在羌族傳統醫學中，六臟腑并不單獨與五行一一對應，而是六臟腑整個體系對應五行中的火。六臟腑運化的后天水谷精微是人體生命的根本動力，“燃燃乎，令薪火相傳生命不息”[2]，故六臟系屬火。八官是指人體中非常重要的器官，包括腦兼脊、卵并乳、胰加迎、髓聯骨。[1]這里的腦包括端腦、間腦、小腦、腦干及其中內分泌腺的功能；卵，在女子主要是指胞宮及其附件，在男子主要指睪丸及附睪；迎，也稱厭、咽，是指甲狀軟骨周圍組織器官的總稱，概念上包括甲狀腺和甲狀旁腺的功能。也有學者把八官學說稱為八腑學說，但為了與六臟體系中的六腑相鑒別，筆者認為以八官或八官器稱呼更為合適。八官在五行中屬木，具有生長條達的特性，滋養人體并儲存精氣。支是指地支，共有十二；支字上“十”下“又”，“又”部包含有“二”的意思，故支字之意表示十二。支道是指人體中的十二個管道體系，包括靈通道、腦髓道、感竅道、骨肉道、氣息道、水液道、食物道、脈管道、肌膚道、腺道、衛體道和生殖道，其中生殖道又有陰陽之別。[2]十二管道可以近似地理解為現代解剖學上的人腦特殊結構系統、中樞神經一般結構系統、感官系統、運動系統、呼吸道、泌尿道、消化道、循環系統、皮膚代謝系統、內分泌系統、免疫系統和生殖系統。廿意二十，廿經是人體循行分布的二十條經脈，包括足少陽膽經、足厥陰肝經、手太陰肺經、手陽明大腸經、足陽明胃經、足太陰脾經、手少陰心經、手太陽小腸經、足太陽膀胱經、足少陰腎經、手厥陰心包經、手少陽三焦經、任腦脈、督脊脈、沖卵脈、帶乳脈、陰維胰脈、陽維咽脈、陰蹻髓脈和陽蹻骨脈。二十經的組織結構、循行分布和功能特點與中醫十二正經和奇經八脈相同。但需要指出的是，羌醫中的絡脈與中醫的十五絡或十六絡不同，而是二十經皆有絡脈，其中十四經絡脈與中醫相同，其余六脈各有絡穴。卵沖脈之絡乃氣血旺盛之脈，有協同腦任脈之用，源于腦任脈之陰交；乳帶脈之絡具輔助乳帶脈約束另外十九經的作用，源于脊督脈之命門；陽蹻之絡主肢端陽氣，源于膀胱經之申脈；陰蹻之絡承先天之精而養腰膝，源于腎經之照海；陽維之絡匯集后天運化之清陽，源于胃經之頭維，亦名胃之大絡；陰維之絡協助陰維脈維系周身后天之陰精，源于脾經之腹哀。[1]

2.外中周

外中周理論認為，中是有形的人體本身，而外周是指附于人體周圍的五個充滿能量物質的熱場，稱為人五周、五周天、五光、五能等。是保護人體自身特別是中心元神的精微物質，由炁所組成的。炁是氣的能量聚合體，盡管比氣的體積大，但仍然極端細微，非俗家所能感知。如果說人的肉體是有形之體，那么五周天就是人的無形之體，也是人的必然構成部分，是客觀的存在。五周天分別為土、火、木、水、金，環繞人體，與人體直接以“外經”（相對于體內二十經脈而言）連通。五周天與人體連通的外經數量多寡不一，土周天之外經有四，連通于四質；火周天之外經有六，連通于身體六臟腑；木周天外經有八，連通于八官；水周天之外經有十二，連通于十二管道（支道）；金周天之外經有二十，連通于形體二十經絡。五周天也與外界大自然相連接，可傳遞精微物質和能量。[2]

（三） 羌醫對異常人體的認識

1.病因

病因大體分內因和外因。內因包括內傷四食、內傷六邪、內傷八情、內傷十二瘀、內生二十虛。[3]內傷四食包括過饑、過飽、飲食不潔和飲食偏嗜。內傷六邪是因為氣機失調、運行失和而導致人體生理功能異常而產生類似風、寒、熱、濕、燥、火的病理狀態。內傷八情是指喜、怒、憂、思、悲、恐、驚和惡八種情志在超過心理調節范圍的情況下刺激人本身而導致氣機紊亂、臟腑陰陽氣血失調而引起疾病產生。十二瘀是指血或津液郁結于人體十二管道導到廿道系統不通暢的病變，主要表現為淤血、痰飲、結石、癥積、痞塊和骨疽等，既是病中產物，也是致病因素。石雖為萬物本原，但體內成石（繞）也是引起疾病的原因。瘀郁成石，體內形成了病理產物積石，患者可有堵、腫、痛、僵硬等癥狀。石病有泥石、沙石、中石、巨石等程度之分，有內臟石（如膽石、腎石）、關節石（如腰石、膝石）等部位之別，還有雪石、軟石、硬石、火石等性狀之異。石病理論（石病學說，RRAOWYJI）以及前面在中氣本原論中提到的“氣石本原論”，都被認為是羌族醫學中最具特色理論，在這一理論指導下的醫學實踐使羌醫藥取得了矚目的成果。[4]二十虛是指人體二十經絡功能狀態低下的表現，如胎弱多因沖任虛，體勞多成脾經虛，神勞常致心經虛，房勞易成腎經虛，等等。外因主要有四傷、六淫、八疫、十二蟲、二十毒。四傷是指力損傷、熱冷傷、金屬傷和蟲獸傷。六淫是指風（昔比沃蒙）、寒（么唄）、暑熱（莫爾唉迪）、濕（也稱水濕雨，資木爾唉尼）、燥（干么斯）、火（摸格阿）六種外感病邪，例如自然界的陰寒雨露水濕之氣侵襲機體而致外水病。[3]八疫是指八種常見的疫癘之氣，包括鼠疫、霍亂、天花、麻疹、傷寒、瘧疾、痢疾和腦癘（流行性腦脊髓膜炎）。十二蟲是指常見的十二種寄生蟲包括伏蟲、蛔蟲、白蟲、肉蟲、肺蟲、胃蟲、弱蟲、赤蟲、蟯蟲、蠱蟲、陰蟲和疥螨等導致的寄生蟲病。二十毒是包括石毒（射線）、煙毒（CO）、鉛毒、汞毒、蛇毒、蕈毒、酒毒、食毒、水毒、濕毒、火毒、瘡毒、胎毒、梅毒、淋毒、丹毒、風毒、蟲毒、獸毒、藥邪之毒。

3.病機

人全的基本病機分為內中周病機和外中周病機，而前者又包括元神病機和周身病機。

人在天地之間，存道修德，高于萬物之靈，元神獨立。凡人體的生長發育、衰老壽夭以及氣血精津的充養，喜怒哀樂的調控，對大自然宇宙世界的適應等諸多生理活動，無不賴神所主宰。人之中有元神，融于周身各部亦各有其神。人體六腑八官器、十二道二十經、百骸千筋和孔竅皮毛皆在神的統攝之下，方能各司其職各盡其能。若道之不存德之不修，神混意亂，則四質失充，六臟失運，八官失養，支道失調，廿經失暢，百病叢生。[1]

四質失常是六臟、八官、支道和廿經病機的基本前提，而四質失常又往往以體內的陰陽失調以及體內外邪正盛衰的力量對比為先導因素。四質的失常一般包括量、質和運動的失常。氣的失常包括氣量不足和運動失調，前者主要表現為氣虛，后者包括過動而妄、不動而滯、過上（或不下）而逆、過下（或不上）而陷、不出（或收固）而閉、不收（或過出）而脫。血的失常包括血量、血質和血動的失常，如血虛、血熱、血瘀。津不足是量的失常，而輸布、排泄障礙為其運動失常。羌醫常稱腫脹、分泌物增多類的津病為水病，分為外水和內水。內水是由于六臟腑、八器官的水液代謝失衡，導致余水停蓄，常有肺水、胸水、腹水、腎水、胞水（子宮積液）、盆水和關節水等。精虧常因年老體衰、久病耗損、或先天稟賦不足、后天失養所致，引起生殖之精、臟腑之精缺乏或功能不足，可表現為嬰幼少青之時生長發育遲緩或過早停止，或青壯之時早衰、性退、精少、齒松耳鳴、腰膝酸軟、月經失調、神疲健忘等。[1]

六臟腑失調的病機，主要表現在兩個方面：一是各臟腑生理功能的太過或不及，以及各生理功能之間的失調；二是臟腑本身的陰陽、氣血失調。六臟腑失調的病機與中醫所述的六臟六腑之病機基本相似，在此不作贅述，具體區別留待進一步研究。

八官包括腦脊、卵乳、胰咽、髓骨四對器官，它們沒有六臟腑那樣典型的臟腑陰陽特征，但與后者共同構成人體的內臟體系。中心元神融會于整個機體，與整個軀體緊密結合，并且與外周天相通達。但在有形的軀體中，外在表現的中樞在于腦，在那里進行著視、聽、嗅、味、觸、溫等信息的輸入，言語應答、表情眼神和舉止動作等信息輸出，以及信息存儲（記憶）和信息綜合（思考）等活動。腦功能失常則可表現出五覺遲鈍、肢體痿弱、失眠健忘和智力減退等癥狀。脊、髓、骨功能失常，則通常會出現脊柱彎曲、頸腰失利、骨髓空虛、關節軟弱、骨質松脆等。女子卵胞的生理功能失調，主要表現為經、帶、胎、產的異常，男子卵丸功能低下可能會出現不育等。

十二管道（支道）學說也稱為賽米管道學說，支道主要病機的特點是全身氣化失常和水液代謝功能障礙。另外，管道系統貫通了人體這一個有機整體，因而某一部分或某一臟腑器官的病變，可以通過支道向其他部位傳變，

引起疾病的發展變化。

經絡是運行四質、聯絡六臟腑八官、溝通十二管道、調節內外上下的路徑。致病因素直接或間接作用于二十經絡系統可引起其生理功能失常，出現四質虛實、滯留、逆亂等病變。廿經病機突出表現有二，一是經絡病變時的四質變化為核心的基本病機，即經絡之四質盛衰偏倚甚至熱極、衰竭，或者經絡之四質運行不暢乃至逆亂；二是二十經及其絡脈各自的病機。

人是自然人，人通過土、火、木、水、金五大周天與外界相通。這里的周天與中醫傳統的大小周天概念不同，這里“周”是指人體形體之外的“氣周”（能量場），“天”是指大自然、宇宙，“周天”是指人之有形軀體與外部世界的溝通結構，它是人體本身的部分，是由中心元神中非主動意識所主宰。羌人認為，邪如利石，破人周天，非道公（羌族巫師，亦稱端公、釋比、許）不可解。[2]

（四）中周論指導下的羌醫診斷與辨證

1.羌醫中周論的診斷思想

在羌醫診斷思想中，也分為中心元神診斷和周身診斷。元神診斷相類于現代的心理咨詢、精神診斷；周身診斷的意義則相當現代普通診斷學意義上對傷病的識別與判斷，其方法的核心內容是“四嗅六聽八摸支望廿問”。為了體現現代診斷的科學思想及約定習慣，可以把羌醫診斷內容的順序倒轉一下，把問診放在前面，形成：廿問支望八摸六聽四嗅。此五診法又分別稱為寶石診、圓石診、方石診、長石診和尖石診，或稱廿金診、支水診、荒木診、合火診和象土診。

二十問[1]：一問姓名與歲年；二問性別與工干；三問婚姻與生養；四問素體與既往；五問起病與轉變；六問疼痛與不暢；七問溫熱與涼寒；八問呼吸與逆陷；九問飲水與出汗；十問食欲與飯量；十一消化與二便；十二心跳與血管；十三皮膚與五感；十四骨骼與筋關；十五頭暈與痛脹；十六麻木與知驗；十七遲速與閉崩；十八接種與受傷；十九起居與習慣，后問家族與遺傳。十二望[1]：子望神情和舉止；丑望思喜怒恐悲；寅望顏色兼紋理；卯望萎盈瘀暗虛；辰望發育并形體；巳望唇面爪發泌；午望運動有無力；未望肉脈筋骨皮；申望舌苔形態質；酉望口咽目耳鼻；戌望嘔吐及尿屎；亥望涎汗淚唾涕。八摸[1]：一摸寸口卅脈象；二摸血流與心臟；三摸皮溫熱寒涼；四摸包塊或腫脹；五摸大小位深淺，六摸輪廓及邊緣，七摸腔壁之緊張；八摸肢體和力量。六聽[1]：一聽失音與聲?。欢犝Z言斷續寡；三聽呼吸喘哮卡；四聽咳嗽怯重發；五聽嘔吐聲勢撒；六聽呃逆噯氣拔。四嗅[1]：一嗅體汗味腥膻；二嗅鼻口氣涕痰；三嗅瘡癰膿腐爛；四嗅矢氣大小便。

2.羌醫中周論的審機與辨證

羌醫中周論下的審機和辨證，也稱為辨算。寒熱虛實是陰陽理論在辨證中的延伸，可以視為總綱；但由于沒有結合具體的病位，所以并不能直接應用到理法方藥當中來。結合形體病位的羌醫五辨（五周辨算）分別稱為四質辨、六臟腑辨、八官辨、支道辨和廿經辨，對應證為尖石證、長石證、方石證、圓石證和寶石證，或稱象土證、合火證、荒木證、支水證和廿金五證。五種辨證方法互為補充，不可截然分開。

四質辨證即氣津（液）血精辨證，主要用于外感溫熱病在其發展過程中所表現的證候進行分析，歸納，概括為氣分、液分、血分和精分四個不同階段的證候類型，說明病位深淺，病情輕重，各階段的病理變化和疾病的傳變規律，為治療康復提供依據。四質相傳的規律并非一成不變的，臨床上可能會表現為病邪直入液分、直入血分等情況；另外，如果病體久虛，損耗正氣，出現四質虛實寒熱等病變。六臟腑辨證是以臟腑功能、病理表現為基礎，將四嗅六聽八摸支望廿問所得資料運用羌族中周論進行分析綜合，以推斷病位、病性、病因和邪正盛衰關系的一種辨法。包括六臟病辨證、六腑病辨證和臟臟兼病辨證等。八官辨證與臟腑辨證相類，只是辨證對象發生變化。支道辨證是中醫根據疾病發生、發展的一般規律及癥狀變化的特點，以十二管道為綱，對疾病過程中的各種臨床表現進行綜合分析和概括，以區分病程階段、識別病情傳變、明確病變部位、歸納證候類型、分析病機特點、確立治療原則并推測預后轉歸的辨證方法。廿經辨證是以二十經絡學說為理論依據，對病人的若干癥狀體征進行分析綜合，以判斷病屬何經、何臟、何腑，從而進一步確定發病原因，病變性質、病理機轉的一種辨證方法，是羌醫診斷學的重要組成部分。[2]

（五）養生、預防和治療的原則與方法

中周理論的養生原則包括：注重中神，形神兼修；保養周身，脾腎共濟；強調周天，順應自然?；镜姆椒ㄓ形虻佬薜?、清靜養神、調攝情緒、起居有常、勞逸有度、節欲保精、飲食得當、運動適宜、親近自然等。預防的中心思想是未病先防、既病防變和病后防復，做法的關鍵是中神有意識、有信念，強化有形周身，修養周天潛能。對于調攝中神尤為重要，因為它同時也是有形之周身和無形之周天的主宰。[2]《素問·上古天真論》中指出：“恬惔虛無，真氣從之，精神內守，病安從來？”不管視物角度如何不同，但事物的本質只有一個。所以，無論是羌醫，還是傳統中醫，在本質上都有異曲同工之妙。

治療的原則首先強調中心元神的作用，主張加強患者對治病的意識和意志。第二是補充和調理氣血精津四質，包括補氣養血填精益津、調理氣機血運、固精、祛水濕化痰飲等，扶正以祛邪；第三是調理六臟腑八官器，根據病情緩急確定治標治本之優先或同治，調整臟器陰陽平衡；第三是通調支道與廿經，維持周身條達舒暢；第四是調整外周天與自然的和諧，治療講求因時、因地、因人制宜。在治法上，羌醫有許多獨特的治法，如羌醫骨科手法（壓部捂）、醋壇熏蒸法（箕夸波爾）、羊皮療法（波爾得）、打通桿（娃柳知）等。[5]

（六）羌族藥物與方劑的中周論

傳統的羌醫藥中周論認為，羌藥有中氣和外性，中氣是指藥物本身所固有的、區別于其他藥物的特質，是上天、大自然賦予的，不能隨便被毀滅的。而外性是指藥物表現出來外在性能，包括四氣、六向、八味、十二功和二十歸經。四氣是指藥物的寒涼溫熱四種屬性；六向反映的是藥物作用趨向性，包括升降浮沉收散；藥之八味包括甘淡苦酸澀咸辛辣；十二功是指汗、和、散、清、溫、通、補、瀉、吐、下、消和燥這十二種藥用功能；二十歸經是指一種藥物對某一或幾經（包括其連屬的臟器即六臟六腑與八官）發生明顯的選擇性靶作用的過程。對于藥物的毒性，根據其作用于周身不同對象所產生毒性大小的不同，可以分為土毒性、火毒性、木毒性、水毒性和金毒性，是根據藥物毒性對四質、六臟腑、八官、十二管道和二十經絡的親和力差異即毒性作用于人體組織器官系統所產生反應的不同程度而進行分類。這種分法是模糊的，因為有些藥物只會體現對某一臟器產生毒性，如生南星具有腦毒性而不是對八官中的所有器官都具有毒性作用。也有羌族醫家把羌藥毒性分為無毒、微毒、小毒、常毒、大毒和巨毒，分別歸于廿經、支道、八官、六臟腑和四質，并認為：無毒治周身，微毒入經絡，小毒走管道，常毒及八官，大毒害臟腑，巨毒危四質。

羌醫藥方劑組成的指導思想也有中與周的理論，“中”是指方劑本身所固有的陰陽屬性，簡單而明確；“周”之義涵蓋了方劑組成的理念、方法和功用，這些特點是人們在對于方劑的理解與應用時所表現出來的，包括方劑的四成、六變、八配、十二功和二十歸經。四成是指方劑中君臣佐使組成原則。六變是指方劑應用時可有組方思想、藥味加減、同藥制法、同藥用量、同方劑型和煎服方這六種變化（藥制變化是指同一味藥炮制方法不同而功效有異的變化）。八配是指在聯合用藥時藥物相互作用而出現的八種性效體現，包括：共升效、被升效、共降效、被降效、共減毒、被減毒、共加毒和被加毒，這里“被”的意思是指其中一味或部分藥物的某些特性被反映出來，但整個方劑在治療作用、副作用和毒性作用等方面上并沒有根本性的質變；八配的理念，類似于中藥配伍中的相須、相使、相惡、相殺、相畏和相反等概念的意義，但所不同的是前者是描述整個方劑的配合后特征，而后者常指兩味藥配伍后產生功效上的相互作用。十二功和二十歸經在方劑中的意義與其在單味羌藥里的意義相同，認為藥和方劑都有相應的十二類功用和二十經歸屬的特性，兩者緊密結合而形成獨特的羌醫藥方分類體系。

四、結果分析與討論

由于羌族文字缺失，以致羌族醫藥文化，羌醫藥理論和臨床實踐經驗、技能等唯有依靠家傳師承以言傳身教、方藥易物或藥方對換等方法傳世。正是由于無字載文、教育落后以及家規習俗、傳承方式的保守封閉，導致了許多有價值的醫藥知識失傳，有些還出現了誤傳。我們利用商業機構、學校合作的方式，通過查閱文獻、廣泛深入民間走訪人民群眾特別是與老羌醫老釋比，在共同學習研究的基礎上結合自身的臨床實踐經驗，理清羌醫羌藥的概念，總結出一部分的羌醫藥的理論，與同行、專家、學者共同探討。

時下研究羌族醫藥、羌醫和羌藥的學者及其文獻都逐漸多起來了，這對于挖掘、傳承和發揚羌族醫藥文化是一件好事。可是，在已經發表的成果中，我們會發現這樣一個問題，大多數研究者都會把羌族醫藥、羌醫藥、羌醫和羌藥這幾個概念混為一談。例如在有關羌族醫藥的多數論文中，里面不過是寫羌藥的生長環境、地理影響、應用特色，或者是相關的文化傳承等內容，根本沒有羌醫的影子。即便是把這些研究的“羌醫藥”狹義地理解為“羌藥”，這也有問題：因為這些研究者并沒有交待清楚什么是羌藥，只是簡單地把盛產于羌族地區的藥物理解為羌藥。[6，7]所以，要準確地研究羌醫、羌藥，應先要厘清其中的概念。我們研究團隊認為，羌醫是羌族人民在長期的生產與生活實踐中同疾病作斗爭的歷史過程里產生的一門有關人體生理、病理、疾病診斷、防治及養生康復等理論和方法等內容的獨具特色、獨成體系的醫學科學；羌藥是羌醫藥理論體系指導下用于診斷、治療、預防疾病或調節人體機能的藥物。[7，8]所以，羌藥包括但不限于羌族地區盛產的藥物以及羌族人民常用的藥物。羌醫羌藥這兩個概念的基礎就是羌族醫學理論體系，脫離了羌醫藥理論體系就無所謂羌醫，也只能空談羌藥。

羌族民間的中周論是羌醫藥的基本理論，不同的地區、不同的家族流傳下來的羌族醫學理論是有一定的區別的，但作為基礎理論，可以求同，也可以存異。筆者把不同祖傳而來的理論整理成體系，以供研究。傳統理論不應該是墨守成規、一成不變，也會有發展與創新。羌醫藥理論中也有許多與中醫理論相通的地方，這說明在歷史的長河中，不同體系的傳統醫學理論已經是你中有我、我中有你，我們沒有必要因為故作特色而臆造異論、畫蛇添足。而且，羌族與漢族同宗同源，羌醫藥與《神農本草經》關系密切[9]，羌醫藥與中醫藥同出一系，這是歷史所決定的；再者，中醫也是多民族智慧的共同結晶，其中必然吸收了包括羌族在內的少數民族優秀文化成果。所以，并不能說那點理論是中醫，哪點理論是羌醫；同一個觀點 ，放在中醫體系里是中醫理論，放在羌醫體系里便是羌醫理論。

五、結論

調查所得的翔實的第一手資料體現了科研本身的真實價值，科研過程師生的參與方式體現了科研、教育面向所有學生的廣譜性，師生同甘共苦的努力體現了老師對學生的人文關懷，深入崇山峻嶺鄉野農家的扎實考察體現了老師對學生實踐能力的重視，有目的有計劃的調查過程體現了研究團隊課題管理更注重過程而不是成果目標。

大學生科研能力的培養必須經歷親身操作的過程，作為老師要做到“手把手”教會學生，在初始階段，最簡單也是最有效的方法就是與學生一起完成一個科研課題。這個過程就像傳統的師傅帶徒弟的過程，培養了師徒的情感，成為了學生尊敬老師的基礎，有助于學生學習積極性、主動性和能動性的培養，有助于學生正確科研態度乃至人生價值觀的形成，有助于學生不畏困難、樂于助人等精神品格的塑造，真正體現了教師言傳身教、鞠躬盡瘁的奉獻精神，闡釋了學高為師、身正為范的深刻涵義，這也是教育最基本、最核心價值的回歸。

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責任編輯：孫 瑤