淺談在手術室護理管理中如何開展“人文關懷”

吳巧蘭，呂潔瓊，李雯麗

（山西省呂梁市人民醫院手術室，山西 呂梁 033000）

淺談在手術室護理管理中如何開展“人文關懷”

吳巧蘭，呂潔瓊，李雯麗

（山西省呂梁市人民醫院手術室，山西 呂梁 033000）

目的 介紹在手術室護理管理中開展人文關懷的具體舉措。方法 將人文關懷應用于手術室護理管理工作中，對手術患者及護士實施人文關懷。結果 我科在對手術患者及護士實施人文關懷護理管理三年來，護患雙方收到了良好的效果。術后回訪患者對手術室護理滿意度提高，護理團隊積極和諧發展，穩定了護士隊伍，充分調動了護理人員工作積極性。結論 對手術患者及護士實施人文關懷，首先使護理人員感受到團隊的和諧與溫暖，能夠以飽滿的熱情和愛心積極主動地為患者服務，使患者獲得良好的護理效果，最終使患者滿意、護士滿意、醫院滿意，達到了優質護理服務的目標。

人文關懷；手術室；護理管理

人文關懷又稱人性化關懷，護理工作中的人文關懷就是把對人的關懷作為一切護理工作的出發點和歸宿[1]。在二十一世紀的今天，共建和諧社會理念，人性化服務的倡導早已經深入人心[2]。我院手術室作為一個特殊的服務場所，為進一步深化手術室優質護理服務，加強和完善各環節安全管理，三年來著力創建以“人文關懷”為特色的手術室溫馨護理服務品牌，讓護士能夠以飽滿的熱情和愛心積極主動地為手術患者提供高效、連續、全程的優質護理服務，我們將人文關懷作為手術室文化建設的重中之重，應用于對手術患者及護士的管理中，提高了臨床護理工作的整體水平[3]，取得了較好的效果。現將具體做法介紹如下。

1 方法

1.1 以患者為中心的人文關懷

護士為患者提供優質的護理服務，不僅需要扎實的基礎知識和熟練的專業技能，更需要滿足不同患者生理、心理方面的需求[4]。我們針對手術患者特殊治療的各環節實施人文關懷護理。

1.1.1 術前護理

手術室接到手術通知單后，不僅要做好手術人員、手術物品、手術設備等充足的物資準備，還要根據患者的生理、心理等需求做好個性化護理。①別具特色的健康宣教方式滿足不同患者需求，對大眾手術患者應用傳媒顯示屏在家屬等候區循環播放術前、術中、術后有關手術配合知識及注意事項，實施集中宣教；特殊手術患者（老人、小孩、無語言表達能力的患者等）利用“特殊人群健康宣教手冊”（彩色圖譜）進行個性化宣教；門診手術患者通過制定“門診手術患者術前預約、術中配合及術后注意事項”宣傳欄，懸掛于家屬等候區，隨時宣教；彩色文字式“宣教卡”結合“宣教圖”現場宣教；急診手術患者口頭宣教。②不同形式的術前訪視覆蓋所有常診手術患者 重點患者由巡回護士（或器械護士）重點訪視，特殊病情采集圖片，次日晨會集中交班，評估患者術中護理風險及所采取的預防措施；其余患者由行政班護士集中訪視，發放宣教卡。③利用音樂播放系統，整個手術期輕音樂陪伴，緩解患者緊張恐懼心理。④修訂、完善手術室專業文明用語，并將其應用于各個護理環節。⑤將情感賬戶存取款行為管理納入質量控制，促進感動服務的落實。⑥圍繞手術期手術室護理各環節制定“手術室人文關懷服務評價標準”（如：推車準備標準、溝通核查告知等），并組織學習、實施。⑦提前按時開啟手術間凈化空調，保持手術間適宜的溫濕度21℃～25℃，30%～60%。

1.1.2 術中護理

手術當日巡回護士面帶微笑，親切問候，熱情接患者入室，隨時注意與患者交流溝通，緩解其緊張焦慮心理，同時做好如下護理：①預防術中低體溫護理。配備四肢、肢體升溫毯，應用于特殊體質及特殊手術患者；根據手術部位常規選擇應用各部位“分體被”；沖洗液采用溫箱加熱至正常體溫或略高于正常體溫；電切液在常溫下預熱后使用，連續周轉；輸血患者常規使用輸血加溫器加溫。預防壓瘡護理。②評估患者全身皮膚情況，根據手術體位、手術時間常規采取保護性措施；重點患者術前進行壓瘡評分，高危患者選擇凝膠體位墊、水囊、氣囊、壓瘡貼等保護受壓部位，同時做好記錄，術中術畢認真觀察、評估、追蹤，必要時上報。③嚴格按照“手術室護理技能實踐指南”中各種手術體位擺放要點做好體位擺放，保持安全、舒適、功能位。

1.1.3 術后護理手術結束，為患者清潔、包扎切口，注意保暖， 親自護送患者回病房，做好手術間整理及術后隨訪。①按時術后隨訪，了解患者對術中護理的反饋，征求患者及家屬的意見和建議；②每月進行“手術患者對手術室護士滿意度調查”，并匯總評價，針對存在問題持續質量改進。③創造溫馨舒適的環境。制定“手術間保潔質量評價標準”，并組織學習、落實；制作“手術間用物、儀器設備”擺放圖，術畢統一歸位；患者蓋被為粉花色圖案，體現家庭式溫馨。

1.2 以護士為中心的人文關懷

針對當前患者、護理工作者在人文方面存在的主要問題，在護理管理中，不僅要重視患者的人文關懷管理，同時也要將對護士的人文關懷與人文素質的培養納入管理的重要日程。我們只有把為患者服務的護士關懷好、服務好，護士才能夠有更多的熱情和信心去服務好患者。從而使人性化服務落實到護理工作的各個環節,使其貫穿于護理工作的全過程,使人文關懷在臨床護理工作中收到良好效果[5]。這方面我們的做法是：

1.2.1 利用具有專科特色的“績效管理考核方案”，實施有效獎懲，充分調動了護理人員的工作主動性和積極性。

1.2.2 實行彈性排班，合理利用人力資源，滿足護士工作、生活需要。

1.2.3 從日常管理中發現挖掘護士潛能，根據個人特長實施授權管理，體現個人職業價值。

1.2.4 定期對護士進行國學文化及專業知識的培訓，重視護士溝通能力及宣教能力的提高。

1.2.5 根據每個護士的文化基礎及個性特點，幫助其設定個人成長目標，進行職業生涯規劃。

1.2.6 利用節日聚會，采集工作、生活圖片，并裝訂成冊取名為“手術室護士風采展”，供護士閑暇之余翻閱，回憶工作生活精彩之點滴，既達到為護士減壓的目的，又陶冶了其愛崗敬業的精神，打造團隊凝聚力。

2 結 果

我科在對手術患者及護士實施人文關懷護理管理三年來，收到了很好的效果。通過圍手術期患者的人文關懷護理，轉變了護士的服務理念，提高了護士主動為患者服務的意識，改變了過去居高臨下，只注重“病”、不注重“人”的工作理念，護患關系進一步融洽，使手術患者得到了護士親人般的照顧，感受到了人文關懷的溫暖，也體現了護士高尚的職業道德修養，同時提高了手術室護士的工作責任心[6-8]。術后回訪患者對手術室護理滿意度由90%提高到98%，護理團隊積極樂觀，和諧發展，穩定了護士隊伍，充分調動了護理人員工作積極性。

3 結 論

護理的本質內涵就是對人性的關愛[9]。對手術患者及護士實施人文關懷，贏造了溫馨和諧的工作氛圍，提高了護理人員工作的積極性、主動性，增強了科室的向心力、凝聚力，間接減少了護理不良事件、投訴和糾紛的產生。有利于護理管理的可持續性發展[10]。最終使患者滿意、護士滿意、醫院滿意，達到了優質護理服務的目標。

[1] 劉愛輝,周文華.急診護士人文關懷能力現狀調查[J].中國護理管理,2016,No.05:670-673.

[2] 張麗娟.人文關懷在手術室護理管理中的體現[J].中國中醫藥咨詢，2011,03(5):116-116.

[3] 楊雪瑩.護理工作中如何做好人文關懷[J].醫學美學美容旬刊,2014(8):94-94.

[4] 葉志弘,孫曉敏.以人為本提供超期望服務[J].中華護理雜志,2002,37(4):315-317.

[5] 秦椏輝,趙 宏.人文關懷在護理管理中的應用[J].當代護士旬刊,2008(11):21-22.

[6] 張海燕,李瑞星,張榮澤.做好人文關懷護理促進優質護理服務[J].河北醫藥,2012,34(1):140-141.

[7] 張青云.人文關懷護理在慢性腎小球腎炎患者中的應用[J].護理學志,2008,23(17):29-30.

[8] 駱滿英.人文關懷在護理管理中的應用[J].中國醫藥管理雜志,2015(1):65-66.

[9] 周加林.以人為本的人性化護理是整體護理的核心[J].醫藥前沿,2015,5(26):267.

[10] 甘 露.探討人文關懷在護理管理中的應用[J].醫藥前沿,2016,6(16):280-281.

本文編輯：劉欣悅

On how to carry out"humanistic care"in operating room nursing management

WU Qiao-lan,LV Jie-qiong,LI Wen-li
(WWU Qiaolan Operating Room，Lvliang People,s Hospitai ,Shanxi Lvliang 033000,China)

Objective This paper deals with the introduction of specifi c measures,which are supposed to be taken in nursing management of operating room for humanities concern.Method Practice humanities concern for patients and nurses in nursing management of operating room.Results As we have practiced humanities concern for 3 years,the effect is good for both patients and nurses.Patients were more satisfi ed with the nursing in operating room, the nursing team developed actively, harmoniously and stably, and nurses were motivated signifi cantly. Conclusions Humanities concern for patients and nurses made nurses feel the warmness and harmony of the work team,then they served the patients actively with enormous enthusiasm and love so as to improve the nursing satisfaction.Eventually,the objective of superior nursing service,which satisfi es patients,nurses and hospital,was achieved.

Humanities Concern;Operating Room;Nursing Management

R472

A

ISSN.2096-2479.2017.29.17.02