郭 鑫
(陜西中醫藥大學,陜西 咸陽 712000)
《黃帝內經》作為傳統中國文化的經典之作,不僅僅是一部醫學著作,更是一部養生寶典,其順應自然,形與神和的主旨,至今仍是諸多領域養生保健的核心思想。“養生”一詞的來源,最早便是內經:《素問·靈蘭秘典輪》“以此養生為壽”,《靈樞·本神》“智者之養生也”。
整體觀是內經中最為核心的思想,《黃帝內經》認為:人體各臟腑、組織之間是一個有機的整體,內外相互統一,相互作用,彼此關聯;人與人,人與自然之間亦為一個整體。即天地一體,五臟一體,“人與天地相應”[1]。養生思想的建立,是從自然和社會的角度同時入手,從生理、心理、社交的方面統籌兼顧,全面的促進健康。
內經中陰陽五行的理論,是中醫養生的哲學基礎。五行學說對應在人體有五體,五志,對應于自然有五時。五行系統彼此之間相生相克,保持形體與神志,臟腑與陰陽,人體正氣與外界環境等多方面的動態平衡:即《素問·生氣通天論》“陰平陽秘,精神乃治”[2]。陰陽的平衡協調,是身心健康養生的理論基礎。
《黃帝內經》一書奠定了人體的生理、病理、診斷及治療的認識基礎,其素材基本來源于古人對生命現象的長期觀察、大量的臨床實踐以及簡單的解剖學知識總結而來。中國古人通過取像比類的方式對人體的生理病理進行研究:《靈樞·邪客》“天圓地方,人頭圓足方以應之;天有日月,人有兩目;地有九州島,人有九竅;天有風雨,人有喜怒;天有雷電,人有音聲;天有六律,人有六腑;天有冬夏,人有寒熱。”[3]《靈樞·海論》“人亦有四海、十二經水。經水者,皆注于海。海有東、南、西、北,命曰四?!擞兴韬!⒂醒?、有氣海、有水谷之海。凡此四者,以應四海也?!盵4]這些引文,均指出處人體的五臟六腑,皮肉經絡等生理結構構應天地,表達出天人合一的思想,對于在推進了解生命體的生理病理方面起到了極大地作用,是內經中養生體系的物質基礎。
《黃帝內經》作為一部養生寶典,不僅僅是教人如何治病保健,更重要的在于論述如何不得?。杭础端貑枴に臍庹{神大論》“不治已病治未病,不治已亂治未亂”。這種治未病的思想,主要從以下觀點闡述:
《黃帝內經》成書于兩漢時期,這一時期《中庸》中的“中和”思想對中醫學影響巨大[5]。古人將治身同治國之道相提并論,基本內涵即來源于中和之道:防患于未然?!昂汀眲t天下昌,社稷保;“和”則臟腑協調,氣機升降出入遵循規律,身體強健,壽命久。
《黃帝內經》: “恬淡虛無,真氣從之,精神內守,病安從來”。其核心在于精氣神的內守。五臟之氣變現于外便是五志,情志的過度刺激勢必會影響臟腑之氣的運行如《靈樞·百病始生》:“喜怒不節則傷臟”[6]。怒傷肝,喜傷心,思傷脾,悲傷肺,恐傷腎。因此,若想身體健康,長久無病,則必要靜守內心,平和處世。
《黃帝內經》中對于養生,有許多理論和方法。不同的理論,對應不同的養生手段,但總則不外乎順應自然,調補臟腑,和于術數?!端貑枴けC握摗罚骸叭艘蕴斓刂畾馍?,四時之法成”。強調人和自然的統一性。人生、長、壯、老皆處于自然體系之中,亦為自然的一部分,自然環境的變換對人的生長發育、生理變化有著極大的影響[7]。如《靈樞·五癃津液別》:“天暑衣厚則腠理開,故汗出,寒留于分肉之間,聚沫則為痛。天寒則腠理閉,氣濕不行,水下流于膀胱,則為溺與氣”,體現出四時寒暑之氣對人體的影響;《素問·生氣通天論》:“故陽氣者,一日而主外。平旦陽氣生,日中而陽氣隆,日西而陽氣已虛,氣門乃閉”,體現出晝夜變化對人體氣機盛衰的影響。人體是以五臟為中心的一個有機整體,臟腑與生命活動息息相關,《素問·靈蘭秘典論》:“凡此十二官者,不得相失也”。在養生中,調補臟腑是不可或缺的一環。不同的階段,調補之法也不盡相同:三十歲之前,臟腑機能處于上升階段,以“養”為主;三十、四十壯年時期,臟腑強盛,防止外邪侵襲是重點,故以“防”為主;四十之后,臟腑機能由盛而衰,當以“補”為主[8]。故這些理論告訴人們,在養生的過程中,要遵從晝夜交替,順應春生、夏長、秋收、冬藏的自然變化,飲食,情志,生活起居,運動等要符合時令特點,從而達到“法于陰陽,和于術數,飲食有節,起居有常,不妄勞作,形神兼具,而度百歲”[9]。
《黃帝內經》實際上是探討生命哲學,將天地萬物以及自然天象運行的客觀規律與生命進程相聯系統一,對于養生給出了“順應自然,形神共養”的核心指導方向,為后世在養生保健的各個方面方面給出非常具體的路徑,對提高人類的壽命和生活質量奠定了堅實的基礎。
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[6] 姚欣艷,劉 侃.順應自然形神和諧——熊繼柏話養生[J].中醫健康養生,2017(2):38-40.
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[9] 李永亮,唐振宇,曹 云.《黃帝內經》養生方法探討[J].廣西中醫藥大學學報,2017,20(1):53-55.