計劃生育門診老年患者實施精細化護理的效果

楊福玉

（江蘇省淮安市盱眙縣婦幼保健院，江蘇 淮安 211700）

精細化管理是一種科學、規范化的管理思想，通過規范化的管理、執行，體現醫護人員的精心態度，已然成為醫療護理中的重要部分[1]。本文主要研究計劃生育門診老年患者實施精細化護理的效果，具體報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年4月～2017年4月在我院就診的老年患者64例作為研究對象，隨機分為研究組和參照組，每組32例。年齡50～60歲，平均年齡為（54.71±3.41）歲，患者選擇的手術類型為：診斷性刮宮術的患者有5例，（這個手術患者很少每年只有5例）宮頸活檢術的患者有44例，宮頸息肉摘除術的患者有15例。排除的指標：（1）心、肝、腎功能障礙并有進展性、系統性疾病的患者；（2）沒有遵照醫囑進行復診的患者；（3）酗酒、藥物使用不合理、精神疾病的患者；（4）對手術、麻醉有禁忌的患者。兩組患者的年齡、病癥等一般資料，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 治療方法

對參照組患者施予常規護理，研究組患者施予精細化護理，具體內容有：（1）精細化醫院的環境。將患者接受治療的環境進行精細化[2]，給患者營造一個整潔舒適的治療環境。（2）精細化的心理疏導。老年患者由于年齡較大、體質較弱，對住院環境容易產生抵觸心理，焦慮抑郁的不良情緒不利于疾病的治療，醫護人員積極與其交流溝通，緩解患者心理壓力，提高患者對治療的依從性。（3）精細化術前的護理。在患者接受手術治療前，對患者各項檢查確保無誤，保證搶救藥品的齊全，手術設備功能完善。（4）精細化術中的護理。患者在接受手術時，醫護人員實施操作時，動作要輕柔，密切關注患者各項生命體征，防止患者在術中意外動作，影響手術的順利進行。（5）精細化術后的護理[3]。患者手術結束后，要注意觀看患者以免意外事件的發生，定期檢查患者的血壓、呼吸頻率等，并做好相關記錄。

1.3 療效評定標準

通過SAS焦慮自評表、SDS抑郁自評表來判定患者在手術前后的焦慮抑郁程度；讓患者自行填寫由我院設計的《護理滿意度調查表》，以此來判定患者的護理滿意度。

1.4 統計學方法

記錄兩組患者的相關數據，錄入軟件SPSS20.0進行分析，采用x2檢驗、計量資料采用“±s”表示，采用t 檢驗，計數資料采用百分數（%）表示，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 比較兩組患者的手術狀況

護理干預后，參照組患者的并發癥患者有3例占9.38%，發生意外事件的患者例數為2例占6.25%，手術后患者的出血量為（26.13±2.14）ml；研究組患者的并發癥患者有1例占3.13%，發生意外事件的患者例數為0例，手術后患者的出血量為（13.92±3.83）ml。結果顯示：研究組患者的手術狀況優于參照患者，差異有統計學意義（P＜0.05）。

2.2 比較兩組患者的焦慮抑郁程度

護理手段實施前，研究組患者的S A S評分為（52.67±5.94）分，SDS評分為（53.98±7.65）分，參照組患者的SAS評分為（51.53±6.73）分，SDS評分為（54.33±9.32）分；護理手段實施后，研究組患者的SAS評分為（30.65±5.74）分，SDS評分為（31.23±9.56）分，參照組患者的SAS評分為（43.32±3.65）分，SDS評分為（41.08±10.13）分。結果顯示：護理手段干預前，兩組患者的焦慮抑郁評分沒有明顯差異（P＞0.05），護理手段實施后，兩組患者焦慮抑郁水平均有所改善，其中研究組患者焦慮抑郁水平優于參照組患者，差異有統計學意義（P＜0.05）。

2.3 比較兩組患者護理滿意度

經過護理手段的實施，研究組患者的總體護理滿意度為96.88%較參照組的90.63%高，兩組數據間，差異有統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

在計劃生育門診中對老年患者實施精細化護理，以“精、細、嚴、準”為核心，緩解了患者的焦慮抑郁心理，有效提高了護理滿意度[4]。本次研究中，研究組患者焦慮抑郁水平優于參照組患者的，差異有統計學意義（P＜0.05）；研究組患者的總體護理滿意度為96.88%較參照組的90.63%高。可以說，計劃生育門診老年患者實施精細化護理的效果顯著，提高患者治療效果的同時提高醫院的護理滿意度。

[1] 李聰芳,韓利民.精細化護理管理應用效果評價[J].河南醫學高等專科學校學報,2015,7(2):255-256.

[2] 何曉麗.精細化管理在產科護理中的應用價值[J].中醫藥管理雜志,2017,25(14):103-105.

[3] 楊 慧.精細化管理在產科護理管理中的價值探討與實踐[J].心理醫生,2017,23(16):212-213.

[4] 李曉燕.探討精細化管理在產科護理管理中的應用價值[J].醫學信息,2016, 29(10):12-13.