孫艷艷
(山東省膠州市膠西鎮衛生院,山東 膠州 266300)
卵巢腫瘤屬于一種女性常見生殖器腫瘤,卵巢組織復雜,屬于全身器官中腫瘤類型最多的一個部位[1]。隨著當前人們生活方式和生活習慣的改變,卵巢腫瘤發病率越來越高。腹腔鏡手術屬于微創手術方式,在卵巢腫瘤治療方面有著非常好的治療效果。卵巢腫瘤患者治療效果還很大程度上受到護理質量因素影響,在臨床治療中,必須要提高對護理工作的重視度[2]。本文選擇本院收治的腹腔鏡手術治療卵巢囊腫患者60例進行研究,探討護理干預對腹腔鏡手術治療卵巢囊腫的影響,現報道如下。
選擇2016年10月~2017年10月本院收治的腹腔鏡手術治療卵巢囊腫患者60例,最小年齡24歲,最大年齡47歲,平均年齡(34.6±2.8)歲,最小囊腫直徑3.2cm,最大囊腫直徑10.7cm,平均囊腫直徑(5.4±0.5)cm,5例巧克力囊腫患者,48例卵巢單純囊腫患者,7例畸胎瘤患者?;颊呷朐汉笤敿氃儐柌∈?,行彩超檢查,排除惡性以及可疑惡性卵巢囊腫因素影響,患者隨機分為兩組,兩組患者在年齡、疾病類型、卵巢直徑等一般資料方面對比,差異無統計學意義(P>0.05)。
1.2.1 對照組
對照組患者給予婦科常規護理措施。
1.2.2 觀察組
觀察組給予護理干預措施:(1)術前護理干預,首先是心理干預,腹腔鏡屬于新型微創手術,尚未被廣大患者所接受,術前護理人員需要加強與患者的溝通,為患者提供專業的講解,回答患者提出的問題,介紹手術注意事項等,消除患者內心的顧慮和疑惑,獲得患者的配合,提高手術治療依從性,尤其在精神較為緊張患者方面,及時給予鎮靜藥物,手術過程中向家屬詳細說明手術時間、麻醉過程等,增強患者治療信心,糾正患者悲觀、消極態度,保證患者有一個良好的心理狀態;其次時皮膚護理干預,腹腔鏡手術創口在患者臍部,術前需要對患者臍部進行徹底清洗,備皮前配置松節油面前,污垢軟化后使用干棉簽反復擦拭,將污垢徹底清除,如果沒有做好清理,將非常容易使切口感染,減輕棉簽對患者臍孔的刺激,避免皮膚破潰感染;最后,術前檢查,常規檢查患者各項生理指標,對患者基本情況有一個全面的了解;(2)術后護理干預,首先,體位護理,密切觀察患者精神狀態,保持患者呼吸通暢,如果患者有嘔吐感,將患者頭偏向一側,避免患者因為嘔吐窒息;其次,飲食護理干預,術后當天禁食,禁食不易消化以及刺激性食物,避免因為腸脹氣出現腸梗阻,患者腸道功能恢復后少量飲用溫開水,促進排氣;最后,注意觀察患者病情,做好患者心率、血壓等指標的監測,當有異常情況出現時,及時與醫生取得聯系;(3)并發癥的護理干預,患者術后會存在有惡心、嘔吐、出血、腹脹等并發癥,針對惡心、嘔吐情況,保持呼吸順暢,頭偏向一側,避免因為嘔吐物窒息,針對出血患者,明確出血原因,為患者采取壓迫止血措施,如果效果不理想,穿刺孔縫止血針;針對腹脹患者鼓勵翻身,下床活動。
記錄兩組患者住院天數,評價兩組患者護理滿意度。
采用SPSS20.0軟件進行分析,計量資料采用t 檢驗,以P<0.05為差異有統計學意義。
對照組與觀察組患者平均住院天數分別為(9.2±1.4)d、(6.7±1.2)d,護理滿意度分別為73.3%、93.3%,觀察組患者住院天數明顯更短,差異有統計學意義(P<0.05),護理滿意度明顯更高,差異有統計學意義(P<0.05)。
腹腔鏡手術屬于微創手術方式,當前腹腔鏡手術在臨床治療中有著十分廣泛的應用,逐漸替代傳統開刀手術方式,應用在卵巢囊腫患者臨床治療中,創傷小,患者不會有較大痛苦,手術中出血量少,患者能夠快速恢復,并發癥少,屬于婦科手術中先進手術方式,深受醫生級患者歡迎[3]。腹腔鏡手術治療卵巢腫瘤患者,需要做好對患者的護理工作,使護理有效性得到提高。在術前,做好患者心理護理、皮膚護理以及術前檢查工作,在手術過程中,做好患者體位護理、飲食干預以及病情觀察工作;還需要結合患者并發癥類型,給予針對性的護理措施,提高患者臨床護理有效性[4]。
本次研究表明,對照組與觀察組患者平均住院天數分別為(9.2±1.4)d、(6.7±1.2)d,護理滿意度分別為73.3%、93.3%,觀察組患者住院天數明顯更短,差異有統計學意義(P<0.05),護理滿意度明顯更高,差異有統計學意義(P<0.05)。
綜上所述,針對腹腔鏡手術治療卵巢囊腫患者,采取護理干預措施,能夠顯著提高患者護理滿意度,幫助患者更好的康復,值得在臨床上推廣應用。
[1] 李 娜.卵巢囊腫患者下肢深靜脈血栓形成的預防及綜合性護理的效果[J].血栓與止血學,2017,(5):881-882.
[2] 徐海燕,戚琤紅.卵巢囊腫患者30例應用腹腔鏡下卵巢囊腫剝除術治療的臨床效果觀察[J].檢驗醫學與臨床,2017,(z2):207-209.
[3] 白海燕.經腹腔鏡下卵巢囊腫剝除術與經腹卵巢囊腫剝除術對卵巢囊腫患者術后卵巢儲備功能的影響[J].實用癌癥雜志,2017,(11):1879-1881.
[4] 楊玉珠.分析腹腔鏡下卵巢囊腫剝離術治療卵巢囊腫的臨床效果及可行性[J].智慧健康,2017,(24):95-96.