護(hù)理干預(yù)對(duì)老年骨質(zhì)疏松癥患者的影響

馬海梅，殷少飛

（濱州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院，山東 濱州 256600）

骨質(zhì)疏松癥顯著的表現(xiàn)為骨脆性增加，患者極易在生活中因各種碰撞等較小的沖擊造成全身性的骨折，其致病因是多種原因?qū)е鹿敲芏群凸琴|(zhì)量下降，機(jī)體的骨微結(jié)構(gòu)受到較大的損害。經(jīng)相關(guān)研究證實(shí)，生活方式的改變對(duì)骨質(zhì)疏松癥有直接的影響作用，因此在臨床中開展對(duì)骨質(zhì)疏松癥的全方位護(hù)理干預(yù)很有必要。對(duì)此，本文就選取的88例研究對(duì)象展開對(duì)不同護(hù)理方法的應(yīng)用，其中護(hù)理干預(yù)方法取得的成效顯著，現(xiàn)報(bào)道總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次開展研究選取的對(duì)象為我院于2015年1月～2017年7月期間收治的88例老年骨質(zhì)疏松癥患者，按照入院治療的先后順序隨機(jī)進(jìn)行分組，分為常規(guī)組44例、研究組44例。所有患者均接受X線骨密度儀器檢查；均符合臨床中關(guān)于骨質(zhì)疏松癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)，其中常規(guī)組中有男性患者19例、女性患者25例，年齡為60～75歲，平均年齡為（67.5±3.31）歲；研究組組中有男性患者22例、女性患者22例，年齡為62～75歲，平均年齡為（68.5±3.29）歲。常規(guī)組患者和研究組患者的一般資料觀察指標(biāo)進(jìn)行對(duì)比，差異不顯著（P＞0.05），常規(guī)組機(jī)研究組患者資料具有可比性。

1.2 護(hù)理方法

常規(guī)組實(shí)施一般基礎(chǔ)護(hù)理方法，研究組實(shí)施護(hù)理干預(yù)方法，具體護(hù)理實(shí)施內(nèi)容為：（1）心理護(hù)理干預(yù)，護(hù)理人員應(yīng)對(duì)患者及其家屬就治療方法進(jìn)行詳細(xì)的整合和介紹，并借助圖畫、視頻、溝通等方式將治療的信息傳遞給患者，同時(shí)在溝通交流過程中語氣親和、緩慢、態(tài)度親切，以此讓患者對(duì)治療過程有充分的心理準(zhǔn)備，緩解患者的焦急、焦慮等不良情緒。（2）運(yùn)動(dòng)護(hù)理干預(yù)，由于該類病癥患者的骨脆性較為顯著，在治療護(hù)理的過程中，為確保較好的身體素質(zhì)配合，因此需要護(hù)理人員根據(jù)患者的病情情況，制定合適的針對(duì)性運(yùn)動(dòng)方案，鼓勵(lì)患適度的增加鍛煉，不能因擔(dān)心發(fā)生骨折就不去鍛煉的現(xiàn)象發(fā)生，可以進(jìn)行一些身體力行的慢走、太極拳等鍛煉，有助于提高患者對(duì)維生素D的攝取量，促進(jìn)鈣的吸收[1]。（3）并發(fā)癥護(hù)理方面，在治療該病所服用的一些藥物都有一定的副作用現(xiàn)象發(fā)生，如：便秘、腸胃不適等，針對(duì)以上并發(fā)癥狀，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)告知患者相關(guān)出現(xiàn)的并發(fā)癥癥狀和原因，并指導(dǎo)其進(jìn)行應(yīng)對(duì)并發(fā)癥的正確方法，減少服藥對(duì)患者帶來的身體不適。（四）飲食護(hù)理干預(yù)，針對(duì)患者的病情情況，確保患者的飲食中應(yīng)有豆類、魚蝦、奶類等對(duì)骨骼有好處的食物，如果患者服用以上食物有顯著的胃酸分泌不足情況，可以適當(dāng)在飲食中添加少量的食醋，還有利于鈣的吸收[2]。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組患者在護(hù)理實(shí)施后骨密度改善情況和健康知識(shí)掌握情況，其中健康知識(shí)掌握情況采用自行設(shè)計(jì)的問卷進(jìn)行調(diào)查，內(nèi)容有病情知識(shí)、生活方式、營(yíng)養(yǎng)知識(shí)等內(nèi)容，分為掌握、部分掌握和未掌握。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%），例（n）表示，采用x2檢驗(yàn)；計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 比較骨密度改善情況

研究組患者骨密度干預(yù)前為（-2.69±0.39）g/cm3，干預(yù)后為（-1.56±0.49）g/cm3；常規(guī)組患者骨密度干預(yù)前為（-2.72±0.51）g/cm3，干預(yù)后為（-1.91±0.31）g/cm3，研究組患者較之常規(guī)組變化差異顯著（t值分別為0.3100、4.0040；P值分別為0.7573、0.0001）。

2.2 比較健康知識(shí)掌握情況

研究組的健康知識(shí)掌握情況中，掌握30例、部分掌握11例，未掌握3例，總掌握率為93.2%；常規(guī)組掌握19例、部分掌握15例，未掌握10例，總掌握率為77.3%，差異顯著（x2=4.4226，P=0.0355）。

3 討 論

骨質(zhì)疏松癥臨床表現(xiàn)中為疼痛、脊柱變形以及骨折，并具有較高的發(fā)病率，慢性疼痛感較長(zhǎng)，活動(dòng)障礙等對(duì)患者的生活活動(dòng)和生活質(zhì)量帶來較大的負(fù)面影響，也增加了家庭和社會(huì)的負(fù)擔(dān)。因此開展臨床治療中的全面護(hù)理干預(yù)對(duì)患者而言具有重要的意義。

本次研究統(tǒng)計(jì)結(jié)果表示：研究組患者的骨密度改善情況較之護(hù)理前有顯著的改善，并高于常規(guī)組（P＜0.05）；且患者的健康知識(shí)掌握程度93.2%顯著高于常規(guī)組的77.3%（P＜0.05）。分析原因主要為：護(hù)理干預(yù)措施的實(shí)施，在前期準(zhǔn)備工作中，根據(jù)老年患者基本信息和病情信息的了解，總結(jié)為生活方式、思想方面存在不足，因此確定了以提高患者對(duì)病癥的關(guān)注和自護(hù)能力為目的護(hù)理干預(yù)，將護(hù)理流程圍繞飲食、心理、運(yùn)動(dòng)以及并發(fā)癥展開，有效的幫助患者緩解了不良情緒，改善了不良生活習(xí)慣，實(shí)現(xiàn)對(duì)鈣質(zhì)的吸收，進(jìn)而增強(qiáng)了骨密度[3]。

[1] 孟 杰,徐 培,高 婧,等.護(hù)理干預(yù)對(duì)老年骨質(zhì)疏松患者疼痛的影響[J].河南醫(yī)學(xué)研究,2015,24(12):142-143.

[2] 馮小菊,徐惠萍.護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于老年骨質(zhì)疏松癥患者的臨床效果[J].臨床醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐,2017,2(11):157-158.

[3] 楊曉云.老年骨質(zhì)疏松癥臨床護(hù)理干預(yù)效果[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘（連續(xù)型電子期刊）,2015,15(72):221-221,180.