李 榮,杜 林
(徐州醫科大學附屬醫院,江蘇 徐州 221000)
眼科患者具有特殊性的特點,由于不具備正常視力,若不嚴加看護便會出現跌傷、碰撞等事件,這些事件的出現在一定程度上會使其病情加重。同時視力障礙會對患者心理造成壓力,情緒煩躁和焦慮都會致使危險事件,此外眼科還有一些年齡較大的老年患者,其自我照顧的能力顯然不足,也是一種隱患。針對以上問題我院展開回顧分析,分析相關因素并總結處理對策,現報道如下。
選取2016年9月~2017年6月我院眼科收治的患者73例,其中男47例,女26例,年齡23~81歲,平均年齡(53.14±3.49)歲。病情類型:青光眼26例,視網膜病變6例,角膜炎8例,眼外傷7例,白內障20例,葡萄膜炎6例。
根據以往護理狀況對全體患者的狀況展開分析,同時根據實際狀況制作問卷表,對全體患者進行問卷調查,通過召開交流會和總結會的方式對自身存在紕漏展開總結,對其中具有的不安全因素進行分析和記錄,并根據自身經驗和權威資料總結相應的防范對策[1]。
根據回顧和調查分析可以得出,出現不安全因素的患者15例,總發生率為20.55%。根據詳細具體的分析并總結造成問題的原因有三種,首先,護理人員能力。出現問題的15例患者中,有3例是由于護理人員能力,總概率為4.11%,其中2例是由于護理技能不足,1例是由于責任心不足。其次,患者自身。出現問題的15例中有8例是由于自身因素,總概率為10.96%,4例是由于視力障礙,其中2例是由于年齡因素,2例為出現感染。最后,環境因素。出現問題的15例患者中4例是由于環境因素,總概率為5.48%,其中有2例是由于物品雜亂,1例是由于光線較暗,1名例由于路面較滑。
3.1.1 護理人員
首先,專業能力不足,若護士不具備專業的知識和技術,便會在具體護理操作中出現錯誤,從而對患者造成傷害,病情就會加重;其次,心理干預缺乏,沒有對患者展開有效的健康教育,患者心理仍舊焦躁;再次,護士責任欠缺,在工作中并未將及時完成醫生交代的事件,導致治療延誤,工作態度消極,各種服務均存在疏漏;最后,溝通不夠,無論是患者方面還是家屬方面,均未溝通[2]。
3.1.2 患者自身
首先,患者年齡大,自理能力不足,在日常活中容易出現跌傷和碰撞事件;其次,經過手術后,患者自身抵抗差,生活作息和習慣存在弊端,對衛生不注意導致傷口感染,最終致使危險事件出現;最后,心理承受差,視力障礙對期造成嚴重影響,導致其對治療沒有信心自暴自棄,不配合護理。
3.1.3 環境因素
首先,室內光線調節不適宜,其強弱并未根據具體狀況調節;其次,病房及患者物品沒有按照要求擺放,在視力障礙的狀況下隱患增強;最后,路面沒有及時清理,患者在視力障礙的狀況下無法察覺,走過時容易滑倒[3]。
3.2.1 強化護理質量
針對護理人員,應展開科學合理的培訓,技術達標后才可投入工作,此外還應提升全體人員的職業素養,提升護理責任心。構建相應的獎懲機制,給予積極工作且技能優秀的人員予以嘉獎,工作懈怠、技能差和責任不足的人員予以批評,從而形成激勵機制,從根本上促使質量提高。此外,還應結合護理實際制定完善且合理的管理機制,嚴格要求護理環節,要求護理人員定期召開交流會,總結工作中的漏洞,從而做到查漏補缺,給予患者高質護理。
3.2.2 加強患者意識
針對年齡大的患者,應將所有注意事項反復對其言說,提升其自我保護觀念。給予所有患者健康教育,發現患者出現消極情緒時及時對其進行相應的心理安慰,緩解其抑郁的心情,提升患者對護理和治療的依從性。此外還要對患者進行良好的衛生教育,讓其在潔凈的環境中養病避免感染的出現,加強交流,明確患者內心所想從而采用適應的方式對其宣教,提升患者自護意識。時常與家屬交流,要求家屬給予患者充分關懷,降低不安全因素[4]。
3.2.3 優化環境管理
患者長期處于病房中,由于視力障礙其本身就具有焦躁心理,若環境不佳其焦躁狀況便會加重,對其恢復是極其不利的,特別容易出現危險事件。因此應對環境進行優化管理。首先,構建安全環境,禁止病房內出現危險物品,對全體患者展開實時監控,問題已經出現立即處理;其次,定期調整室內光線,避免其受到光線刺激;再次,定期清理地面,確保地面保持干燥,避免跌倒事件出現;最后,將各類物品整齊擺放,保持病房整齊劃一,防止雜物對患者造成擦傷。
經過此次分析,對不安全因素出現的原因展開了全面且具體的分析,針對各種因素查閱各種資料,召開交流會并進行實踐調研,總結各項應對策略,將防范策略運用到實踐中,避免危險事件發生,為患者營造優越的康復環境。
[1] 尤國全.眼科護理中不安全因素分析與防范對策[J].大家健康旬刊,2015,5(2):251-251.
[2] 劉麗霞.眼科護理中不安全因素分析與防范對策[J].世界最新醫學信息文摘:連續型電子期刊,2016,16(58):137-138.
[3] 侯春風,劉鳳亭.眼科護理中不安全因素分析與防范對策[J].中國實用護理雜志,2015,5(s2):4-4.
[4] 姜海燕.眼科護理中不安全因素及防范對策的探討[J].健康之路,2015,12(9):191-192.