周 英
(江蘇省蘇州市太倉市瀏河人民醫院外科,江蘇 蘇州 215431)
下肢骨折是一種比較常見的骨外科疾病,造成這類疾病的主要因素有:高處墜落、車禍及摔倒等;對于該疾病的治療,主要是通過手術治療。然而在術后患者通常會出現劇烈疼痛,且康復進程比較慢,這就給患者的身心健康帶來嚴重創傷[1]。因此,醫院需要將有效的護理措施應用到下肢骨折患者的護理工作中去,舒適護理能夠有效的緩解患者的各種不良情緒,在極大程度上緩解患者的疼痛感,提高其滿意度,促進其康復進程[2]。本文主要對舒適護理對下肢骨折患者的療效進行探究,以下是相關研究報告。
選取2015年1月~2017年4月我院收治的下肢骨折患者40例作為研究對象,將其隨機分為對照組和觀察組,各20例,其中,對照組男12例,女8例,年齡18~75歲,平均年齡(40±6.41)歲,實施常規護理;觀察組男13例,女7例,年齡20~76歲,平均年齡(41±6.52)歲,實施舒適護理。對比兩組患者性別、年齡等一般資料,差異無統計學意義(P>0.05)。
對對照組的患者實施常規護理,主要包括:護理人員定期對病房進行整理、清潔、消毒及通風,從而為患者提供舒適、整潔的護理環境;同時護理人員需實時監測患者的生命體征,并對患者進行常規的術后康復護理。
對觀察組的患者實施舒適護理,具體包括:
(1)在患者入院時,護理人員需向患者及其家屬詳細介紹住院的環境及護理人員及主治醫生的情況。
(2)在手術前,護理人員需積極與患者進行交流和溝通,并實時觀察患者的情緒變化情況,一旦患者出現較大的情緒波動,及時進行心理疏導;同時,護理人員應保持親切友好的態度,詢問患者的需求,并認真的解答患者存在的疑惑,從而建立友好的護患關系。此外,護理人員應向患者及其家屬詳細介紹手術的相關知識及注意事項,使得患者對手術有一定的認識,使其樹立信心,積極配合治療。
(3)在術后,首先,護理人員需對患者的生命體征及引流管通暢情況等進行實時觀察,一旦出現異常情況,需及時通知主治醫生,立即采取相關治療;同時,護理人員需對患者的心理狀況及身體狀況進行詳細掌握,以便更好對患者進行護理工作;在術后第2天,護理人員可以指導患者進行下肢功能性訓練,循序漸進,不疲勞為度,通常3次/d,1 h/次;護理人員還需對患者的體位進行合理調整,盡量使患者的患側下肢處于功能位置。其次,護理人員應評估患者的疼痛情況,對其疼痛原因進行分析,再結合分析結果對患者進行體位調整或用藥等,緩解患者的疼痛感;同時在患者康復訓練過程中,護理人員需通過示范與宣教的方式來對患者的鍛煉進行指導。從而避免因動作不規范、不合理而造成疼痛加劇。最后,由于術后,患者需長時間臥床休養,容易產生焦躁、抑郁等不良情緒,這就需要護理人員在心理上安慰并鼓勵患者,并為其播放一些輕松愉快的音樂,或播放其感興趣的電視節目和廣播節目,從而轉移其注意力,積極配合護理人員的工作。
(4)護理人員需加強與患者及其家屬交流溝通,對患者的家庭關系進行觀察與分析,鼓勵其配偶、子女、親友盡可能的陪伴患者,從而在心理上給患者安慰。同時,護理人員需在極大程度上對同一病房內患者之間的關系進行協調,構建患者與患者之間和諧的社會關系。
比較兩組患者的護理效果,評估標準為:患者的心理狀態評分、疼痛評分及滿意度,其中利用SAS(焦慮自評量表)對患者的心理狀態進行評估,100分為滿分,分數越小表明心理狀態越好;利用VAS(視覺模擬評分法)對患者的疼痛程度進行評估,10分為滿分,分數越低表明患者的疼痛程度越低;利用醫院自制的患者滿意度調查表評估患者的滿意度,85分以上為滿意,60至85分為基本滿意,60分以下為不滿意,滿意度=滿意度+基本滿意度。
采用SPSS 20.0統計學軟件對數據進行處理,計量資料以“±s”表示,計數資料以百分數(%)表示,以P<0.05為差異有統計學意義。
比較兩組患者的護理效果,經護理后,觀察組患者心理狀態評分為(43.21±3.93)分,疼痛評分為(2.01±0.40)分,滿意度為95.00%(19/20),對照組患者的心理狀態評分為(62.05±2.34)分,疼痛評分為(4.24±0.26)分,滿意度為80.00%(16/20),可以發現,觀察組患者的護理效果明顯優于對照組,差異有統計學意義(P<0.05)。
隨著人們生活水平的不斷提高,對健康的需求也不斷提高,對于治療不僅僅要求治療效果,還要求護理過程中的舒適度[3]。對于下肢骨折的患者實施常規護理,已不能滿足患者的需求,因此,醫院通過采用舒適護理,對患者的生理、心理、環境及社會關系進行綜合性的護理干預,進而提高患者的滿意度,緩解患者的疼痛及各種不良情緒,最終提高護理效果[4]。本研究中,經護理后,觀察組患者的護理效果明顯優于對照組,差異有統計學意義(P<0.05),與張蕊[5的研究結果相符,可以得出,對下肢骨折患者實施舒適護理,能夠有效的提高患者護理效果,促進患者早日康復。
綜上所述,舒適護理應用到下肢骨折患者中,能夠取得顯著的效果,可推廣。
[1] 陳明華,李 黎.下肢骨折患者術前疼痛舒適護理干預效果分析[J].中國繼續醫學教育,2016,08(21):230-231.
[2] 馮 瓊,吳 慶,賈舒蕾,等.舒適護理模式對下肢骨折患者術后疼痛及滿意度的影響[J].實用臨床醫學,2016,17(10):73-88.
[3] 徐 潔,劉美英,蔡 紅,舒適護理模式對下肢骨折患者手術室疼痛的應用效果[J].廣西醫科大學學報,2.16,33(05):922-924.
[4] 季建芹.骨創傷患者疼痛管理中持續質量改進理念的運用[J].中國繼續醫學教育,2015,07(10):103-104.
[5] 張 蕊.舒適護理在骨折中的臨床應用[J].實用臨床護理學雜志,2017,02(07):192-193.