孫 杉,殷少飛,蘇真真
(濱州醫學院附屬醫院,山東 濱州 256600)
痛風性關節炎是臨床中較為常見的多發病,其發病群體多集中在40歲以上的中老年男性中,多是由于患者的血尿酸長期處于增高的狀態中,從而引發患者出現痛風性關節炎。據目前的臨床研究明示,對痛風性關節炎患者治療過程中配合科學、合理的護理措施,可以顯著提升患者的治療效果[1]。基于此,我院對96例急性痛風性關節炎患者的臨床治療過程中,積極研究配合護理干預的臨床價值,報告總結報到如下。
選取我院2014年12月~2016年12月接收的急性痛風性關節炎患者96例作為研究對象,采用數字表將其隨機分為干預組和參照組,各48例,其中,參照組男31例,女17例,年齡42~67周歲,平均年齡(53.09±1.41);干預組男32例,女16例,年齡43~68歲,平均年齡(54.84±0.66),比較兩組一般資料,差異無統計學意義(P>0.05)。
對參照組采用常規的護理手段。
對干預組應用綜合護理干預。(1)心理護理:護理工作人員應當要及時針對有不良情緒的患者,實施心理護理,注意患者心理活動變化,對患者細心講解治療過程以及治療效果,并耐心回答患者的問題,幫助患者解決疑問,并提升治療自信心,從而提高患者的治療配合度,使治療順利開展[2]。(2)藥物護理:護理工作人員要對患者進行用藥指導,根據不同患者的實際病情,給予相應使用藥物的服藥指導,例如用藥模式、用藥不良反應以及相應的注意事項等。一些患者會在長期服藥治療的過程中,服藥依從性會相應的降低,因此,護理工作人員除了要做好服藥指導外,還引導嚴格對患者進行用藥監督,真正發揮藥物的治療作用。(3)疼痛護理:患者痛感強烈時,護理工作人員要要求患者進行臥床休養,并將患者患肢進行抬高30°,在減少患者肢體壓迫的情況下,幫助患者改善血液循環,從而減輕痛感。另外,要將可能的降低患者關節活動量,在條件許可的情況下,于患者疼痛發作后72 h,才可引導患者進行輕度活動,避免患者關節受損,且痛感加劇。(4)飲食護理:痛風性關節炎患者要嚴格要求患者合理進食,使用低蛋白質、低嘌呤的食物,例如水果、牛奶以及蔬菜等,在夜間,可以適當飲水,降低體內血尿酸值,并要求患者禁煙禁酒。
統計比較兩組護理滿意度以及治療一個月后血尿酸水平。
采用SPSS 20.0統計學軟件對數據進行處理,計數資料以百分數(%)表示,采用x2檢驗。計量資料以“±s”表示,采用t檢驗。以P<0.05為差異有統計學意義。
通過分析統計數據,干預組有38(79.17)例非常滿意、8(16.67)例較為滿意、2(4.08)例不滿意,滿意度為95.83%(46/48);參照組有26(54.17)例非常滿意、13(27.08)例較為滿意、9(18.75)例不滿意,滿意度為81.25%(39/48)。差異有統計學意義(X2=5.0310,P=0.0248)。
通過分析研究數據,干預組治療一個月后,血尿酸水平為(275.79±30.14)umol/L;參照組治療一個月后,血尿酸水平為(352.08±47.56)umol/L,差異有統計學意義(T=9.3871,P=0.000)。
通常情況下,痛風性關節炎是由于外傷、氣壓突變以及溫度變化、飲食習慣不佳等現象引起的,家族遺傳也是引發痛風性關節炎的主要原因之一,痛風性關節炎患者一般會表現出關節劇痛、關節紅腫以及壓痛等臨床癥狀,同時也會在長期的患病過程中,造成病情反復發作,形成慢性關節炎,不利于患者生活質量的提升。一些痛風性關節炎患者的預后效果較差,因此在其治療過程中配合護理干預就顯得十分重要。
此次研究結果顯示,對痛風性關節炎患者應用綜合護理干預的滿意度(95.83%)以及血尿酸水平,均優于常規的護理手段,差異有統計學意義(P<0.05)。這是因為,綜合護理更關注患者的個人針對性護理體驗,在應用心理護理的過程中,能夠顯著提升患者的治療自信心,對提高患者治療依從性有著積極的意義,同時強化用藥護理,除了幫助患者正確服藥外,還能夠約束和規范患者服藥時間、服藥量,也能夠顯著提升患者的服藥依從性,另外重視疼痛護理,改善患者下肢血液循環,幫助患者降低關節損傷,緩解病痛有著積極的意義,最后開展飲食護理,讓患者調整飲食結構,對降低患者血尿酸水平有著積極的作用[3]。
綜上所述,護理干預作用在急性痛風性關節患者的護理過程中,護理質量較高,護理價值極佳,值得推廣。
[1] 王 靜.探析個體化護理在急性痛風性關節炎護理中的應用效果[J].臨床醫學研究與實踐,2017,2(11):159-160.
[2] 賈志華,平 欣,羅 旭,等.分析護理干預在急性痛風性關節炎中的應用[J].中國繼續醫學教育,2016,8(17):254-255.
[3] 李鵬鳥.綜合護理干預對急性痛風性關節炎患者治療效果的影響[J/OL].河南醫學研究,2014,23(09):128-129.