成青燕,莊 磊,趙艷敏
(濱州醫(yī)學院附屬醫(yī)院,山東 濱州 256600)
甲狀腺功能亢進作為一種臨床上較為常見的疾病,主要是因為患者的甲狀腺合成釋放過多的甲狀腺激素,使得機體代謝出現(xiàn)亢進、交感神經(jīng)興奮,最終使得患者出現(xiàn)心悸、出汗、進食和以及大小便次數(shù)增多等現(xiàn)象,部分患者還伴有不同程度的突眼、鹽堿水腫以及視力減退等情況,對患者的生活質量造成嚴重的影響。焦慮、抑郁作為甲亢患者在整個治療過程中較為常見的情況,臨床上開展合理的心里護理措施可有效緩解患者的各種負面情緒,同時提高患者的生活質量等[1]。本次研究就心理干預護理在甲亢患者護理中的應用效果進行探討,詳細內(nèi)容如下。
選取2016年6月~2017年6月所在科室的甲亢患者72例作為研究對象,進行統(tǒng)計分析,采用隨機數(shù)字法將其分為參照組和研究組,各36例。其中,參照組男25例,女11例,年齡9~68歲,平均(37.9±8.6)歲;研究組男24例,女12例,年齡10~69歲,平均(38.9±9.3)歲。本組研究中兩組患者的基線資料可比,差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。
參照組開展常規(guī)護理,研究組開展心理護理干預,具體內(nèi)容如下:
1.2.1 對疾病與治療知識匱乏等方面進行心理干預:患者會因為對疾病與治療知識匱乏出現(xiàn)不同程度的擔心、恐慌以及焦慮等負面情緒,護理人員需要及時的了解患者的基本情況,對患者開展有效的心理輔導和健康教育,向患者講解疾病的知識以及治療可行性。
1.2.2 治療前緊張情緒的心理干預:護理人員的語言需要保持親和力,對待患者要態(tài)度溫柔,同時可向患者講解整個治療過程以及治療優(yōu)勢,告知患者治療上出現(xiàn)的風險,消除患者的各種顧慮。
1.2.3 針對因為疾病影響產(chǎn)生自卑、自閉傾向患者的心理干預:護理人員需要耐心的與患者進行交流與溝通,同時向患者講解參與活動的優(yōu)勢,給予患者詳細的講述參與活動對疾病康復的影響,幫助患者解開心結,擺脫自卑、自閉等心理。
1.2.4 環(huán)境干預:護理人員可在病區(qū)張貼墻貼,主要以溫馨色調(diào)的圖案,輔相關的健康祝福語,給予化妝營造溫馨的住院環(huán)境。通過改變環(huán)境氛圍,進一步緩解患者的各種不良情緒,減少因為不良情緒對疾病治療的影響。
①滿意度:滿意度評分標準:一級滿意度(非常滿意):總評分≥90分;二級滿意度(基本滿意):總評分80~90分;三級滿意度(滿意):總評分70~80分;不滿意度(不滿意):總評分<70分。
②SDS、SAS評分:采用抑郁量表和自評焦慮量表進行評估,正常:標準分<50分;輕度抑郁:標準分在50~59分;中度抑郁:標準分在60~69分;重度抑郁:標準分>70分。
采用SPSS 25.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行處理,計量資料以“±s”表示,采用t檢驗;計數(shù)資料以例數(shù)(n),百分數(shù)(%)表示,采用x2檢驗,以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。
研究組患者的滿意度(94.44%)高于參照組(75%),研究組患者一級滿意度為27.77%(10/36),二級滿意度為38.88%(14/36),三級滿意度為27.77%(10/36),不滿意度為5.56%(2/36);參照組患者一級滿意度為8.33(3/36)%,二級滿意度為22.22%(8/36),三級滿意度為44.44%(16/36),不滿意度為25%(9/36);與參照組相比,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05,x2=5.2578)。
研究組患者的SAS、SDS評分低于參照組,P<0.05,研究組患者的SDS評分為(30.6±6.5)分,SAS評分為(30.2±5.8)分;參照組患者的SDS評分為(43.8±6.7)分,SAS評分為(40.3±6.5)分;與參照組相比,差異有有統(tǒng)計學意義(t=5.4257;t=4.4569)。
甲狀腺激素主要是用于促進新陳代謝、機體氧化還原反應等,若發(fā)生代謝亢進,需要患者集體攝入更多的食物,導致人體的胃部活動負擔、機體能量消耗較多,引發(fā)全身性反應。另外,甲亢疾病治療周期長,在整個治療過程中患者的身心會受到嚴重的雙重壓力,使得患者的治療效果較差,開展有效的心理護理措施是可幫助患者改善心理狀態(tài),改善預后等[2]。
本次研究中,研究組患者的滿意度為94.44%高于參照組的75%;患者的SAS、SDS評分低于參照組。差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05),究其原因:心理護理干預可幫助患者進一步消除各種心理壓力,避免給患者帶來較多的負面情緒,使得患者的心理和機體造成一定的惡性循環(huán),及時的幫助患者走出疾病的陰影,較好的平衡患者的心理狀態(tài),消除患者的各種負面情緒,指導患者保持原有的正常心理狀態(tài),改善患者的心理素質[3]。
結合上述研究,開展心理護理模式對甲亢患者進行干預,患者的滿意度較高,SDS、SAS評分較低,值得臨床借鑒。
[1] 崔文娟,曹 玲.探討心理干預護理在甲亢患者護理中的方法及效果[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志,2016,3(22):4458-4458.
[2] 楊曉紅,李艷玉,閆艷芳,等.護理干預對行手術治療的甲亢患者焦慮抑郁情緒的影響[J].河北醫(yī)藥,2015,37(11):1739-1741.
[3] 陸桂榮,于 健,江仁美,等.心理干預對甲亢合并妊娠患者焦慮、抑郁狀態(tài)的影響[J].華夏醫(yī)學,2016,29(2):131-134.