分析PDCA循環在壓瘡護理管理中的應用效果

陸美華

（江蘇省海門市第二人民醫院，江蘇 海門 226121）

分析PDCA循環在壓瘡護理管理中的應用效果

陸美華

（江蘇省海門市第二人民醫院，江蘇 海門 226121）

目的本文就PDCA循環在壓瘡護理管理中所獲得的應用效果進行觀察分析。方法 選取2016年1月～2017年7月壓瘡患者127例作為研究對象，依據盲選原則將其分為兩組，對照組67例，按照常規護理模式實施各方面護理；觀察組60例，按照PDCA循環護理方案進行護理。采取兩種不同護理方式后，收集患者經過護理后治療效果和滿意度的信息，對比分析數據。結果 在采取不同的護理方式后，獲得的數據顯示，觀察組的患者無論是壓瘡恢復時間還是對治療過程滿意度明顯低于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 在壓瘡護理過程中，使用PDCA循環模式護理不僅能夠提高護理質量，還能幫助患者減少壓力，對患者的恢復產生積極作用。值得廣泛應用。

PDCA循環模式；壓瘡；護理管理

壓瘡作為臨床上一種棘手并發癥，具有廣泛性，在長期臥床不起的老年人群之中尤其突出。發生這類疾病時，患者都會產生極大的痛苦，如果不能做到及時處理，那么就很容易引起其他感染，嚴重的會出現敗血癥，影響生命安全[1]。為保障臨床對于各類患者綜合診療效果，更需要對壓瘡加以重視。此次，我院特選出127例壓瘡治療的患者來進行對比觀察分析，現將資料報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年1月～2017年7月壓瘡患者127例作為研究對象，依據盲選原則將其分為兩組，對照組67例，按照常規護理模式實施各方面護理；觀察組60例，按照PDCA循環護理方案進行護理。觀察組年齡50～76歲，平均（60.6±6.2）歲；對照組年齡51～74歲，平均（61.3±6.4）歲，兩組一般資料對比，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

在兩組患者進行壓瘡治療過程中，對觀察組和對照組兩個小組分別使用PDCA循環模式和常規護理兩種截然不同的護理方式進行干預。常規護理中，即護理人員單方面結合患者以及醫生要求實施各方面護理，指導患者按照用藥，并叮囑有關注意事項等，而PDCA護理模式如下：

（1）計劃階段。壓瘡在一些長期臥床的老年患者身上發病率較高，而這一類患者往往體質虛弱，營養不良，再加上一些來源于其他方面的因素就容易導致壓瘡瘡面愈合難度加大，而壓瘡沒有受到及時的控制和處理，就容易引發并發感染，使得患者不論是在生理還是心理上都受到極大的創傷。對此，護理人員必須要具備相應的專業知識并且幫助患者及其家屬了解壓瘡的一些具體情況，不斷爭取，盡最大努力獲得病人以及家屬能的支持，從而獲得病人以及家屬的支持配合治療。注意細節，從細微之處來防治壓瘡。對護理人員進行定期培訓，確保每一項工作都落實到實處。形成一種積極幫助患者的正面風氣[2]。

（2）執行階段。有針對性的建立一個專項管理小組，小組內每一名護理人員都需具有較強的壓瘡防治專業知識，極高的責任意識。其中，主管護理人員應當落實護理人員對病人及家屬對壓瘡防治的安全教育工作。每天都對患者的情況進行全面跟蹤則是執行階段中重要的一環，通過對病人病情的分析和綜合評估來制定和調節護理措施，從而，幫助病人解決實際困難。

（3）檢查階段。在護理人員進行工作交接時，需要將患者的實時情況交代清楚，檢查壓瘡瘡面的清潔情況，和各項實施計劃中的環節落實情況，確保專項小組能夠及時的了解病人病情。在病人飲食，翻身，清潔衛生上多多叮囑和注意[3]。

（4）處理階段。將先前制定好的計劃放入實際的護理過程中，根據實際情況中獲得的信息修正先前的計劃，根據護理結果來對一些措施進行整改。將出現的問題提出來大家共同分析解決。總結第一輪中PDCA循環模式的各項情況，對各項措施進行評定。

1.3 觀察指標

收集兩組（觀察組和對照組）患者護理后壓瘡恢復時間和對患者的滿意度情況進行調查，最后將數據進行對比分析得出結論。

1.4 統計學方法

采用SPSS 17.0統計學軟件對數據進行處理，計數資料以百分數（%）表示，采用x2檢測；計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

對比兩組患者在進行不同護理干預的情況下護理滿意度和護理效果的情況，觀察組壓瘡恢復時間為（4.58±1.75）d，對應滿意度為91.67%（55/60），對照組壓瘡恢復時間為（7.45±1.87）d，對應滿意度為74.63%（50/67），綜合對上述數據對比發現，觀察組存在有顯著優勢，差異有統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

在壓瘡護理工作中，護理人員必須要具有牢固的專業知識，高度的責任心和較強的臨床操作經驗，特別是要將理論知識和實際操作經驗合理的進行結合。PDCA循環模式本身的這一特性會使得壓瘡防治工作的開展更加順利和成功。其本身所有的連續性和統一性的特征也在一定程度上幫助患者病情的正確判斷和各項整改措施的合理評定和完善。此次研究發現。PDCA循環模式的應用在對提高護理效果和患者滿意度上都起著一定的積極作用，值得在臨床上展開推廣。

[1] 張蘭香,吳紅琴,王速敏.PDCA循環管理法在康復病區壓瘡預防護理管理中的應用[J].齊齊哈爾醫學院學報,2015,36(11):1679-1681.

[2] 盧 虹.PDCA循環在壓瘡護理管理中的應用探析[J].齊齊哈爾醫學院學報,2015,36(22):3432-3433.

[3] 劉 洋.PDCA循環模式在壓瘡護理管理中的應用效果分析[J].中國醫藥指南,2016,14(29):285-286.

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ISSN.2096-2479.2017.39.143.01

本文編輯：劉欣悅