復方丹參注射液治療妊娠晚期羊水過少的臨床效果

祝江渤，宋志超，槐 梅，徐 萍

（華北油田公司總醫院，河北 滄州 062552）

復方丹參注射液治療妊娠晚期羊水過少的臨床效果

祝江渤，宋志超，槐 梅，徐 萍

（華北油田公司總醫院，河北 滄州 062552）

目的 探討復方丹參注射液作用于妊娠晚期羊水過少治療中的有效性。方法 將2015年8月～2016年5月期間接收的50例妊娠晚期羊水過少患者展開研究，隨機將50例患者分為觀察組和對照組，每組25例；對照組行羊膜腔灌注治療，觀察組行復方丹參注射液治療。結果 兩組患者在AFI（羊水指數）、S/D值以及剖宮產率比較，觀察組均明顯占優（P＜0.05）。結論 在妊娠晚期羊水過少的治療中，復方丹參注射液具有較好的效果，方法值得借鑒。

妊娠期羊水過少；復方丹參注射液；剖宮產率

臨床上對于羊水過少的定義是：孕婦羊水量＜300 mL；是臨床上相對較為常見的并發癥，且妊娠晚期的發生率更高，該病癥若未得到及時有效的處理，可能會對胎兒的發育造成嚴重的影響[1]，臨床上關于其有效治療方法的研究也給予了極大的重視。本次研究將我院收治的50例患者進行分組研究，探討復方丹參注射液的有效性，現將研究如下報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將2015年8月～2016年5月期間接收的50例妊娠晚期羊水過少患者展開研究，所有患者均排除胎膜早破者、活動性出血以及其他妊娠合并癥患者[2]。采用電腦分組的方法將50例患者分為觀察組（n=25），平均年齡（26.9±3.0）歲，包括經產婦9例、初產婦16例；對照組（n=25），平均年齡（27.2±3.4）歲，包括經產婦11例、初產婦14例。兩項資料比較提示，觀察組與對照組無統計學差異（P＞0.05），可進行分組研究。

1.2 方法

對照組患者采用羊膜腔灌注治療，方法為：選取250～500 mL的生理鹽水進行羊膜腔灌注，需要特別注意的一點是，單次治療的時間要控制在3～5ml/min[3]，3d/次，根據患者的情況進行3/4次治療；觀察組患者則采用復方丹參注射液治療，方法為：選取20ml丹參注射液，并在其中混入500 mL葡萄糖注射液，對患者進行靜脈滴注，1次/d，持續治療兩周。

1.3 評價指標

統計兩組患者的羊水指數（AFI）、S/D值以及、宮產率以及胎兒不良事件率，借助統計學資料進行對比。

1.4 統計學方法

本研究應用SPSS 19.0軟件對整體數據進行統計和處理。計量資料以（）表示，采取t進行檢驗，計數資料以百分比形式表示，采用x2來檢驗，采取Q檢驗方法對觀察組和對照組的數據進行對比分析，以P＜0.05表示兩組之間的差異具有統計學的差別意義。

2 結 果

2.1 兩組患者羊水指數及S/D值對比

資料統計結果顯示，觀察組25例羊水指數（7.6±0.7）cm，對照組25例羊水指數（6±0.4）cm，組間比較觀察組羊水指數大于對照組，數據有統計學差異（t=9.9228，P＜0.05）。觀察組25例S/D值（1.9±0.3），對照組25例S/D值（3.0±0.4）；組間比較觀察組S/D值低于對照組，數據有統計學差異（t=11.0000，P＜0.05）。

2.2 兩組患者剖宮產率對比

數據統計顯示，觀察組（n=25）剖宮產率為12.00%（3/25）；對照組（n=25）剖宮產率28.00%（7/25）；組間比較觀察組剖宮產率低于對照組，數據有統計學差異（x2=8.0000，P＜0.05）。

2.3 胎兒不良結局對比

觀察組（n=25）出現新生兒窒息1例、胎兒窘迫1例，不良事件率8.00%；對照組（n=25）出現新生兒窒息3例、胎兒窘迫3例，不良事件率24.00%。組間比較觀察組胎兒不良事件率低于對照組，數據有統計學意義（x2=9.5238，P=0.0020）。

3 討 論

結合現有的文獻資料來看，羊水過少主要與胎兒泌尿系統發育、胎盤功能減退以及羊膜發育之間存在著直接的聯系，由于羊水對于胎兒的健康具有重要的作用，因此出現羊水過少時必須及時予以處理。本次研究所使用的復方丹參注射液是以丹參酮為主要成分的復方制劑，從藥理研究結果來看，丹參在抑制磷酸二酯酶上具有顯著的臨床效果，從本次研究來看，丹參還能夠抑制血栓素A的生成，進而對血細胞、血小板的聚集起到阻礙效果，進而達到提升胎盤功能的作用。從研究結果的數據比較來看，觀察組患者的羊水指數、S/D值、剖宮產率以及胎兒不良事件率四項關鍵指標比較均明顯優于對照組（P＜0.05），提示了復方丹參注射液在妊娠晚期羊水過少治療的臨床價值。

綜上所述，我們得出最終的研究結論，羊水過少是妊娠晚期相對比較常見的一類并發癥，可對胎兒的發育造成直接性的影響；采用復方丹參注射液進行治療，具有較好的臨床效果，方法經臨床驗證及文獻資料的對照，效果確切，值得在臨床實踐中借鑒并推廣。

[1] 上官世金,段鵬靜.右旋糖酐-40聯合復方丹參注射液治療妊娠晚期羊水過少的療效探討[J].中國婦幼保健,2016,5(18):3692-3693.

[2] 戴 麗.復方丹參注射液加飲水療法應用于妊娠晚期羊水過少價值探究[J].現代診斷與治療,2014,(05):1109-1110.

[3] 周校燕.復方丹參注射液治療孕晚期羊水過少的療效分析[J].臨床醫學,2013,(07):89-90.

本文編輯：李 豆

The clinical effects of compound danton injection in the treatment of late-stage amniotic f uid were treated

ZHU Jiang-bo,SONG Zhi-chao,HUAI Mei,XU Ping
(General hospital of north China oilf eld,Hebei Cangzhou 062552,China)

R714.25

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ISSN.2095-8803.2017.04.121.02