兩種流式單平臺計數法測定移植術后患者外周血T淋巴細胞亞群的應用評價

翁澤兵，王玉飛，郝欽芳，馬雪平，王莉

(武警總醫院檢驗科，北京 100039)

兩種流式單平臺計數法測定移植術后患者外周血T淋巴細胞亞群的應用評價

翁澤兵，王玉飛，郝欽芳，馬雪平，王莉

(武警總醫院檢驗科，北京 100039)

目的 評價基于流量傳感器的單平臺計數法(簡稱體積法)與基于Trucount管的單平臺計數法(簡稱Trucount法)對移植術后患者外周血T淋巴細胞計數的應用價值。方法 分別用Trucount法和體積法檢測107例肝/腎移植術后患者外周血CD4+、CD8+、CD3+淋巴細胞絕對數和百分比，并對兩種方法的檢測結果進行配對t檢驗和線性回歸分析。選取5例CD3+低值樣本，考察體積法檢測CD4+、CD8+、CD3+淋巴細胞絕對數的精密度。結果 Trucount法和體積法對移植術后患者外周血CD4+、CD4+/CD3+、CD8+、CD8+/CD3+、CD4+/CD8+檢測結果之間差異無統計學意義(P均>0.05)；線性回歸系數均在0.9～1.1之間。CD3+T細胞≥40個/μL時，體積法檢測結果的變異系數均<5.5%；當CD3+T細胞為20個/μL時，CD3+、CD4+和CD8+淋巴細胞的變異系數分別是5.19%、10.28%和6.48%。結論 基于流量傳感器的單平臺計數法對外周血T淋巴細胞計數具有較好的準確性和重復性，可用于對肝/腎移植患者移植術后機體免疫狀態的監測。

T淋巴細胞；流式細胞術；移植；免疫排斥

通過檢測移植術后患者T淋巴細胞亞群數量，可以客觀、準確地反映患者的免疫水平，對預測和防止移植排斥反應的發生以及免疫抑制劑的合理使用都有很好的指導意義[1-3]。外周血T淋巴細胞亞群計數主要采用流式細胞檢測方法。目前臨床上常用的檢測方法有2種。一種為采用血液分析儀和流式細胞儀雙平臺進行計數，這種方法在樣本T淋巴細胞數量低的時候變異系數較大，因此不能滿足移植患者術后監測的需要。另一種為單平臺計數法，分為基于Trucount管的單平臺計數法(簡稱Trucount法)和基于流量傳感器的單平臺計數法(簡稱體積法)，前者用已知數量的熒光微粒做內參，計算樣本T淋巴細胞亞群的百分比和絕對數，但是成本昂貴；后……