一對一全程陪伴分娩模式對產(chǎn)婦產(chǎn)后尿儲留的影響

李娜

【摘 要】：目的：探究分析一對一全程陪伴分娩模式對產(chǎn)婦產(chǎn)后尿儲留的影響。方法：選取本院自2017年2月至2018年2月收治的200例順產(chǎn)產(chǎn)婦為研究對象，隨機(jī)將200例產(chǎn)婦分為對照組與觀察組，對照組產(chǎn)婦應(yīng)用常規(guī)分娩模式，觀察組產(chǎn)婦應(yīng)用一對一全程陪伴分娩模式，比較兩組產(chǎn)婦在產(chǎn)后兩小時內(nèi)排尿的例數(shù)以及產(chǎn)后尿潴留發(fā)生率。結(jié)果：觀察組100例產(chǎn)婦在產(chǎn)后2小時內(nèi)排尿的有87例，產(chǎn)后6小時發(fā)生尿潴留的產(chǎn)婦有7例，其中插導(dǎo)尿管的產(chǎn)婦有1例，應(yīng)用其他治療方法的有6例。對照組100例產(chǎn)婦在產(chǎn)后2小時內(nèi)排尿的有66例，產(chǎn)后6小時發(fā)生尿潴留的產(chǎn)婦有20例，其中插導(dǎo)尿管的產(chǎn)婦有5例，應(yīng)用其他治療方法的有14例，兩組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：在產(chǎn)婦分娩期間應(yīng)用一對一全程陪伴分娩模式，能夠有效降低產(chǎn)后尿潴留的發(fā)生率，提高女性的分娩質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】：一對一全程陪伴分娩模式；產(chǎn)后；尿潴留；導(dǎo)尿管

【中圖分類號】R473.71 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】1672-3783（2018）11-03--02

產(chǎn)前陣痛以及生產(chǎn)疼痛是每一個母親都要經(jīng)歷的痛苦，減輕產(chǎn)婦的產(chǎn)痛或是縮小產(chǎn)婦的產(chǎn)痛，并提高產(chǎn)婦的圍生期質(zhì)量，分娩質(zhì)量是非常有必要的，不僅能夠縮短產(chǎn)婦的產(chǎn)痛，并且能夠改善產(chǎn)婦的產(chǎn)后尿潴留情況[1][2]。本研究就收治的200例分娩產(chǎn)婦，探討了一對一全程陪伴分娩模式對產(chǎn)婦產(chǎn)后尿潴留的影響，現(xiàn)研究報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取本院自2017年2月至2018年2月收治的200例順產(chǎn)產(chǎn)婦為研究對象，隨機(jī)將200例產(chǎn)婦分為對照組與觀察組，每組產(chǎn)婦100例。200例產(chǎn)婦年齡在21-33歲，平均年齡（27.3±3.4）歲。產(chǎn)婦的孕周在38周-42周，平均孕周（40.3±2.1）周。對比兩組分娩產(chǎn)婦的性別，年齡，孕周等資料，無明顯差異（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組產(chǎn)婦應(yīng)用常規(guī)分娩模式，定時聽胎心，并觀察產(chǎn)婦的宮縮頻率與強度，記錄產(chǎn)婦產(chǎn)程進(jìn)展。同時，囑咐產(chǎn)婦進(jìn)食保證體力與熱量。

觀察組產(chǎn)婦應(yīng)用一對一全程陪伴分娩模式：在產(chǎn)婦入院后立刻安排一位經(jīng)驗比較豐富的護(hù)士進(jìn)行一對一全程陪伴分娩，產(chǎn)婦母子平安。1）產(chǎn)婦進(jìn)入待產(chǎn)期后，護(hù)士應(yīng)該主動向產(chǎn)婦以及家屬詳細(xì)介紹生產(chǎn)過程中，以及在分娩過程中的一些注意事項。2）在產(chǎn)婦生產(chǎn)過程中，應(yīng)該在產(chǎn)婦宮縮期間指導(dǎo)產(chǎn)婦食用富含營養(yǎng)清淡好消化的食物，并指導(dǎo)產(chǎn)婦在產(chǎn)程期進(jìn)行正確呼吸[3]。為了減輕產(chǎn)婦的疼痛，護(hù)士根據(jù)產(chǎn)婦情況，適當(dāng)?shù)臑楫a(chǎn)婦進(jìn)行腰腹部按摩，緩解產(chǎn)婦疼痛。同時護(hù)士應(yīng)該指導(dǎo)產(chǎn)婦家屬陪伴在側(cè)，并不斷鼓勵產(chǎn)婦，安慰產(chǎn)婦[4]。3）在分娩之后，護(hù)士應(yīng)該觀察產(chǎn)婦的身體狀況以及新生兒的身體狀況，在產(chǎn)婦充分休息之后。指導(dǎo)產(chǎn)婦正確母乳喂養(yǎng)新生兒。并且可以在產(chǎn)后，護(hù)士應(yīng)該主動為產(chǎn)婦提供相應(yīng)的乳房護(hù)理，進(jìn)行按摩，幫助產(chǎn)婦哺乳。同時，護(hù)士應(yīng)該指導(dǎo)產(chǎn)婦家屬為產(chǎn)婦準(zhǔn)備富含營養(yǎng)但是好消化的食品，并指導(dǎo)產(chǎn)婦多喝水，幫助產(chǎn)婦恢復(fù)體力。同時，護(hù)士應(yīng)該詳細(xì)記錄產(chǎn)婦的生命體征變化，一旦出現(xiàn)異常，立刻上報醫(yī)生，給予處理。

1.3 觀察指標(biāo)

比較分析兩組產(chǎn)婦在產(chǎn)后2小時內(nèi)正常排尿的例數(shù)以及產(chǎn)后6小時發(fā)生尿潴留的例數(shù)。尿潴留診斷標(biāo)準(zhǔn)[5]：在順產(chǎn)分娩后6小時后，無法正常排尿，膀胱伴有飽脹感。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

所有研究數(shù)據(jù)均應(yīng)用SPSS17.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計分析，P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組100例產(chǎn)婦在產(chǎn)后2小時內(nèi)排尿的有87例，產(chǎn)后6小時發(fā)生尿潴留的產(chǎn)婦有7例，其中插導(dǎo)尿管的產(chǎn)婦有1例，應(yīng)用其他治療方法的有6例。對照組100例產(chǎn)婦在產(chǎn)后2小時內(nèi)排尿的有66例，產(chǎn)后6小時發(fā)生尿潴留的產(chǎn)婦有20例，其中插導(dǎo)尿管的產(chǎn)婦有5例，應(yīng)用其他治療方法的有14例，兩組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。附表一。

3 討論

隨著人們對于健康的在意，產(chǎn)婦以及產(chǎn)婦家屬對于產(chǎn)科醫(yī)生有了更高的期望與需求。但是，很多時候，一些無法預(yù)料的原因以及醫(yī)患之間信任感缺乏直接影響到產(chǎn)科正常工作。選擇一種合適的分娩護(hù)理方法，不僅可以有效的緩解產(chǎn)婦對于分娩的不確定性，恐懼感，焦慮感，而且可以提高產(chǎn)婦對于產(chǎn)科醫(yī)生護(hù)士的信任。能夠提高產(chǎn)婦的配合度，并改善提高產(chǎn)婦的宮縮質(zhì)量，增加自然分娩的概率，讓產(chǎn)婦能夠更安全的度過這個神圣的時刻，并減少產(chǎn)婦的分娩并發(fā)癥。

一對一全程陪伴分娩模式是一種新型的分娩護(hù)理模式，充分的顯示了醫(yī)院產(chǎn)科“以產(chǎn)婦為中心”的理念，并為產(chǎn)婦提供了更為人性化的貼心服務(wù)，提高產(chǎn)婦的分娩安全保障，在產(chǎn)婦分娩過程中，能夠及時的發(fā)現(xiàn)產(chǎn)婦的異常，并及時的進(jìn)行處理，提高了產(chǎn)婦的順產(chǎn)率。研究顯示，一對一的服務(wù)，不僅能夠提高醫(yī)院產(chǎn)科分娩護(hù)理的質(zhì)量，也可以有效的降低產(chǎn)婦產(chǎn)后發(fā)生尿潴留的幾率。本研究中應(yīng)用一對一全程陪伴分娩模式的觀察組產(chǎn)婦的尿潴留發(fā)生率僅為7%，而進(jìn)行常規(guī)分娩的對照組卻有20%。觀察組在產(chǎn)后兩小時你正常排尿的產(chǎn)婦明顯多于對照組。由此可見，在產(chǎn)婦分娩過程中應(yīng)用一對一全程陪伴分娩服務(wù)是非常有必要的。

綜上可知，一對一全程陪伴分娩模式能夠降低產(chǎn)婦產(chǎn)后尿儲留的發(fā)生率，值得推薦。

參考文獻(xiàn)

彭麗.一對一全程陪伴分娩與自由體位聯(lián)合應(yīng)用對第一產(chǎn)程的影響[J].中國醫(yī)藥指南，2014，（3）：75-76.

孫紅霞.助產(chǎn)士全程陪伴對孕產(chǎn)婦分娩結(jié)局的影響分析[J].世界臨床醫(yī)學(xué)，2015，9（12）：177.

郭紅偉.”一對一”全程陪伴配合責(zé)任制助產(chǎn)護(hù)理對高齡產(chǎn)婦順產(chǎn)率的影響[J].臨床研究，2018，26（3）：141-143.

彭小男，馬鳳蘭，吳賢珊等.助產(chǎn)士一對一全程陪伴對分娩質(zhì)量的影響[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生，2014，（20）：112-114，117.

潘綿綿，趙梅晶，林美娜等.一對一全程陪伴導(dǎo)樂分娩模式對產(chǎn)婦分娩質(zhì)量的影響[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2017，15（17）：156-158.