·策劃/本刊編輯部 文/張瓊
那些“深入人心”的健康謠言
·策劃/本刊編輯部 文/張瓊
隨著人們越來越重視健康養生,各種養生秘訣和科普知識在微博和微信朋友圈里盛行起來,有的毫不靠譜,看過后可一笑置之;而有的卻趁著各種熱點“聞風而生”,真假難辨,即使屢次被官方機構、業內專家辟謠過,仍能死灰復燃,改頭換面后卷土重來,“深得”人心,有著高點擊率和高轉發率。本期,《健康人生》通過幾例流傳最廣、影響較深的健康謠言,來看看它們的真實面目。
一篇《酸性體質是萬病之源》文章,讓很多人陷入追查自己是什么體質的漩渦中。文章提到:健康人的血液是呈弱堿性的, pH大概在 7.35 到 7.45 之間,一般初生嬰兒也都屬弱堿性體液,但隨著體外環境污染及不健康生活、飲食習慣,使人的體質逐漸轉為酸性。“酸性體質”者常會感到身體疲乏、記憶力減退、腰酸腿痛、四肢無力、頭昏、耳鳴、睡眠不實、失眠、腹瀉、便秘等,到醫院檢查不出什么毛病,如果不注意改善,繼續發展就會形成疾病, 85﹪的痛風、高血壓、癌癥、高脂血癥患者,都是酸性體質。因此,人體的酸性化是“百病之源”,甚至會導致癌癥高發。
單純地說酸性體質危害人體健康,堿性體質便可高枕無憂,是不正確的。人們也不必太在意吃進去的是酸性食物還是堿性食物,應該更注意食物本身所包含的營養素。
真相解讀:
“酸性體質”這個說法,最初來源于20世紀60年代的一項慢性腎臟疾病的研究,發生腎功能不全時酸性物質排不出去,因而調動骨骼中的鈣質,從而提出了骨質疏松的營養酸負荷假說。該假說認為,那些代謝后呈酸性的食物可對骨骼造成損害從而導致骨質疏松并增加骨折的風險。這一理論很快就被外推至健康個體中,認為如果長期食用富含動物蛋白質的食物會引起體質的酸化。這一理論影響了營養研究以及膳食推薦。
就這樣,一個在腎病患者研究中得出的存在爭議的信息被人為放大了,擴展到健康人群的營養學建議,最后又擴展為堿性食物、堿性藥物有助于防癌、抗感染、抗過敏、預防肥胖的說法,最終推導出人體的酸性化是萬病之源的說法。事實上,這是不科學的,而關于 “酸性體質”是腫瘤的根源,更有顛倒因果關聯之嫌。
那身體到底有沒有酸堿性呢?答案是:有,且人體不同部位有著不同的pH。那么所謂的“酸性體質”是通過哪項指標判斷的呢?正確答案是——血液!

健康人的血液通常呈現弱堿性,pH維持在7.35~7.45之間,這樣有利于機體對蛋白質等營養物質的吸收和利用,并使體內的血液循環和免疫系統保持良好狀態,保證人體的精力充沛。但是在疾病的情況下,血液的酸堿性是可能會產生變化,醫學上稱為“酸中毒”和“堿中毒”,比如:女性在懷孕時如果因妊娠反應頻繁嘔吐,丟失大量胃酸,就會造成代謝性堿中毒;人若不吃主食或糖尿病人無法充分利用碳水化合物,則可導致酮癥酸中毒;呼吸道阻塞及肺部疾病等可造成呼吸中樞受抑制,肺二氧化碳不能正常排出,會造成呼吸性酸中毒;因各種原因引起的過度通氣,導致二氧化碳排出過多,可引起呼吸性堿中毒;運動員激烈運動后骨骼肌可產生大量乳酸進入血液,此時立刻抽血測運動員血液的pH,由于乳酸的產生速度大于清除速度,可能此時的pH略有降低,但休息片刻后血液pH就會恢復正常。
所以單純地說酸性體質危害人體健康,堿性體質便可高枕無憂,是不正確的。人們也不必太在意吃進去的是酸性食物還是堿性食物,應該更注意食物本身所包含的營養素。各類食物均含有不同的營養成分,發揮不同的健康作用,扮演不同的重要角色,相互之間不可替代。
醫學上確有咳嗽心肺復蘇術一說,但只適用于出現短暫的無灌注心律、病人尚清醒的狀態,且必須在心電監護條件下,由醫生指導如何咳嗽,這樣確實能短暫維持一段時間的意識清醒。但像網絡中描述的心絞痛或急性心肌梗死的患者,大力咳嗽反而是有害的。
朋友圈里傳得很火的“心肌梗塞10秒自救法”,讓很多人印象深刻。“遇到心肌梗塞,首先不要驚慌,要不停咳嗽,用力地咳,每次咳嗽前,都要先深深吸一大口氣,然后不停地咳,每次間隔大約兩秒,要做一次吸、一次咳,一直要做到救護車趕到時,或者已經感到恢復正常,才能休息。”
其“原理”是:“因為深呼吸,是要把氧氣吸進肺部。而咳嗽這個動作可以壓擠心臟,進而促進血液循環,幫心臟恢復正常脈搏。”
真相解讀:
醫學上確有咳嗽心肺復蘇術一說,但只適用于出現短暫的無灌注心律、病人尚清醒的狀態,且必須在心電監護條件下,由醫生指導如何咳嗽,這樣確實能短暫維持一段時間的意識清醒。但像網絡中描述的心絞痛或急性心肌梗死的患者,用力咳嗽反而是有害的。

心絞痛或急性心肌梗死發作時,如果頻繁用力咳嗽,就會進一步加重心肌耗氧從而使病情惡化。此外,對于心臟驟停的患者而言,咳嗽心肺復蘇也是無法實現自救的。心臟驟停是由各種原因導致的心臟泵血突然中止,表現為失去意識、呼吸停止、大動脈搏動消失,現場及時進行心肺復蘇與電除顫是急救成功的關鍵。在這種情形之下,自我咳嗽心肺復蘇術同樣難以在心臟驟停發作的瞬時進行自救。
心肌梗死的自救方法:首先要保證安靜,讓病人平臥,穩定情緒,盡量少搬動。不要啼哭、喊叫,以免刺激病人,加重病情。煩躁不安者可給予鎮靜劑口服,另外要及時撥打120。
其次,鎮痛。發病時有劇烈心絞痛 癥狀者,應盡量設法止痛,可給病人舌下含硝酸甘油或麝香保心丸或復方丹參滴丸等。必要時可吸入硝酸異山梨酯氣霧劑(異舒吉)。如果病人有明顯紫紺或胸悶癥狀,而家中備有氧氣袋的,可立刻給病人吸入氧氣。
第三,預防休克。如果病人有面色蒼白、大汗淋漓、四肢冷厥、脈搏細弱、血壓下降,提示可能發生休克,應輕輕地將病人頭部放底,足部抬高以增加頭部血流量,并注意保暖。如果病人突然意識喪失,脈搏消失,應立即施行口對口呼吸和胸外心臟按壓。
指甲的學名是甲板,它由甲母質這個“制造基地”不停地制造新的角蛋白細胞,并保持指甲不停地生長形成甲板。月牙不過是甲母質細胞的居留地。

一則題為《指甲上的月牙是健康晴雨表》的帖子在微博上風行,由于醫療網站或認證藍V官方微博的加入,“月牙”越多越健康的“月牙體質說”火熱轉發達幾十萬人次。
文中說,“月牙體質說”引用“中醫手診原理”,稱月牙是指甲根部白色月牙部分,叫“半月痕”,俗稱“健康圈”“小太陽”,是人體精力是否充沛的刻度表——精力越充沛,半月痕就越白,面積也越大。
當人的身體有疾病時,也能通過月牙顯示出來。月牙越少則體質越寒,吸收差,氣滯血淤易生腫瘤;月牙小于指甲1/5則表示腸胃吸收差,有腫瘤或出血,夜生活或性生活過多也會導致月牙消失;五指月牙變為粉紅或紅色,都與病癥相關,如拇指月牙粉紅可能胰臟機能不良,食指月牙關聯腸胃,無名指關聯內分泌等。
真相解讀:
首先,要理性認識指甲構造。指甲的學名是甲板,它由甲母質這個“制造基地”不停地制造新的角蛋白細胞,并保持指甲不停地生長形成甲板。而甲母質的生長速度是由中央向兩邊遞減的,角蛋白細胞變成半透明和變硬的過程,自然形成弧形的白色與半透明的交界,如果弧形剛好露出來,就是甲半月即月牙。也就是說,月牙不過是甲母質細胞的居留地。
有的人因為先天的甲母質比較靠后或指甲的生長速度較慢(是天生,并非疾病導致)等原因使甲半月羞澀地躲起來,不肯露面。有的人月牙小,一方面是甲母質比較靠后,另一方面是由于甲上皮生長得厚而寬大,蓋住了更多的初生甲;還有的則是指甲的生長速度慢,月牙沒有被推出來。
因此,月牙的大小、多少,只與人本身的指甲生長速度有關。一般人大拇指通常會有月牙,因為大拇指使用率高,磨損快,刺激生長速度也快,甲質變半透明的時間短了;相反,小指是動得最少的,生長速度最慢,因此一般還沒等甲質推出甲上皮外就“老”了,自然不呈現白色月牙。若月牙從很少很小突然變成又多又大,或者相反,則可能顯示了新陳代謝突然變慢、變快。
所以,沒有醫生會僅憑看指甲來診斷疾病,影響指甲健康的因素很多,而且有很多指甲病是因外界接觸而非內臟疾病造成的。比如女性抹了劣質指甲油,強刺激化學物損壞角蛋白,因而導致指甲易脆、無光澤;洗衣洗碗甚至洗臉,化工用品無時無刻不在刺激指甲發生變化,就連小孩咬指甲,也會導致長倒刺、甲末端開裂等。指甲病有數十種,沒有任何一種可直接對應內臟器官的明確病變。
從1975年到2009年,美國兒童腫瘤的5年生存率均有不同程度的提高,其中白血病的5年生存率從48%提升到84%,最大的功臣就是化療。
一篇名為《癌癥化療的5年存活率僅2.3%》的文章,引起了大眾的激烈反響。文章稱,化療的5年存活率只有2.3%,很多癌癥死亡的人不是死于癌癥,而是死于化療。文章引用論文稱,澳大利亞癌癥患者的5年存活率是60%,但單純化療的5年存活率只有2.3%,而美國更少,只有2.1%。50%的癌癥患者是死于化療藥物(化療開始的30天之內),而不是癌癥本身。
真相解讀:
這是一條每隔一段時間就會變化面貌出現的謠言,對患者造成了很大困擾,有些患者甚至被誘導放棄現代醫學的療法,而去嘗試一些非主流療法,導致貽誤病情甚至失去生命。
文章剛開始引用了5篇文獻,頭頭是道,看起來很專業,但仔細分辨,這實際上是用編造的謠言、歪曲的數據、過時的觀點炮制的大雜燴。
化療藥物,又可稱為細胞毒性藥物,大多是通過干擾細胞的分裂過程、阻礙遺傳物質脫氧核糖核酸的復制,達到促進癌細胞凋亡的目的。細胞分裂越是旺盛,受化療藥物的影響越大,而癌細胞的分裂就越旺盛。人體的其他大多數細胞則相對不旺盛,有很多細胞甚至不分裂,受化療藥物影響就相對要小,這就使化療藥物能夠有選擇地殺滅癌細胞。但正常細胞中也有少部分分裂旺盛的,如骨髓里的造血干細胞、頭發毛囊里的細胞、消化道黏膜的細胞等,化療的同時會損害這些正常細胞,也就造成了化療的毒副反應。

判斷藥物是否應該使用,要看它帶來的益處是否遠大于它造成的壞處,而化療藥物對癌癥的治療作用,遠大于它所造成的副反應,因此我們認為化療藥物是有用的。
從1975年到2009年,美國兒童腫瘤的5年生存率均有不同程度的提高,其中白血病的5年生存率從48%提升到84%,最大的功臣就是化療。化療帶來的益處,不僅僅是5年生存率的提升,還包括降低癌癥的復發率、改善癥狀、提高生活質量。癌癥化療,根據治療目的,可分為根治性化療、輔助性化療與姑息性化療。如果說根治性化療主要體現在生存率的提升,那么輔助性化療就是降低復發率,姑息性化療就是改善癌癥癥狀、提高生活質量。
謠言止于智者。作為受眾,如果能提高科學素養和信息辨別能力,在轉發“健康科普”之前多想想、查查、問問,看看文章的來源,證據鏈條是夠充分,是否有商業營銷的目的,就能斬斷偽科學的傳播途徑,澄凈信息環境。

總結:
歷數那些風行的謠言,很多是根據某些專家的演講稿或論文進行斷章取義或移花接木而產生的,更有些謠言是無中生有,為了博取點擊率和轉發率而惡意編造而出的,比如“有圖有真相”的“針眼蟹”“無良商販摻雜塑料米”等,就是利用了網絡傳媒的便利性和隨意性。
謠言泛濫,究其原因有三點:首先,因為大眾對健康越來越關心,只要與健康相關的信息,都樂意閱讀和傳播,導致謠言散播極易、深入人心;第二,商業利益作祟,一邊過分夸大自身產品的作用,一邊用謠言來攻擊商業對手,甚至利用所謂的專家和明星效應,來博取老百姓的信任;第三,一些媒體的職業素養和操守不高,為了博眼球,增高點擊率,不加辨別就以訛傳訛,甚至無端捏造謠言,在社會上產生了惡劣的影響。
謠言止于智者。作為受眾,如果能提高科學素養和信息辨別能力,在轉發“健康科普”之前多想想、查查、問問,看看文章的來源,證據鏈是否夠充分,是否有商業營銷的目的,就能斬斷偽科學的傳播途徑,凈化信息環境。